Wanneer die verwydering van die penis die enigste opsie is
Die Amerikaanse Kankervereniging skat dat ongeveer 1500 gevalle van peniskanker (kanker van die penis) elke jaar in die VSA gediagnoseer word. Penis kanker is baie skaars in Noord-Amerika en Europa, maar is veel meer algemeen in dele van Afrika en Suid-Amerika, waar dit verantwoordelik is vir tot 10 persent van kankers by mans.
Terwyl sommige tipes peniskanker met laser of gelokaliseerde chirurgie behandel kan word, kan indringende gewasse 'n veel meer drastiese prosedure, bekend as 'n penektomie, vereis.
'N Penektomie verstaan
'N Penektomie is 'n tipe operasie wat gebruik word om een deel van die penis (gedeeltelike penektomie) of al die penis (totale of radikale penektomie) te verwyder. Dit word beskou as 'n laaste uitweg as alle ander behandelingsopsies misluk het.
Met 'n penektomie word die gewas en omliggende penisweefsel saam met limfknope in die lies verwyder. Die verwydering van hierdie nodusse kan die verdere verspreiding van kanker voorkom. Elke operasie word anders genader:
- 'N gedeeltelike penektomie behels die verwydering van net die punt of kop van die penis. Dit spaar soveel as moontlik van die skag en laat die man urineer terwyl hy staan. In sommige gevalle sal die dokter die ligament sny wat die penis verbind met die bekkenbot om die penislengte te verhoog. 'N Veltransplantaat kan ook gebruik word om die blootgestelde weefsel te bedek.
- 'N Totale penektomie behels die verwydering van die hele penis, insluitend die wortel wat in die bekken strek. Met 'n prosedure soos hierdie moet die uretra afgelei word na 'n nuwe opening, gewoonlik tussen die skrotum en anus, sodat die urine uit die liggaam geskors kan word. 'N Algehele penektomie word slegs gedoen as die tumor diep in die penis val of op die basis van die penis geleë is.
Beide operasies kan verontrustend wees vir mans wat die penis dikwels beskou as 'n verpersoonliking van manlikheid. As sodanig word alle pogings aangewend om die operasie te vermy, of daar lewensvatbare opsies bestaan, of om soveel as moontlik van die penis te verlaat.
Seks en Intimiteit Na 'n Gedeeltelike Penektomie
Alhoewel die mees sensitiewe deel van die penis met 'n gedeeltelike penektomie verwyder word, kan 'n paartjie nog 'n volle sekslewe geniet.
Die verwydering van die kop van die penis verhoed ook dat 'n man nie 'n ereksie kry nie.
Die verkorte grootte kan emosioneel ontstellend wees, maar dit belemmer nie noodwendig 'n man se vermoë om gemeenskap te hê nie. Penetrasie kan dikwels bereik word met 'n bietjie meer as twee duim (drie sentimeter) van die skag. Indien nodig, kan die vrylating van die suspensiele ligament die penislengte verder uitbrei, terwyl chirurgie gebruik kan word om die peniskop self te rekonstrueer.
Oop, ondersteunende kommunikasie met jou maat is die sleutel tot terugkeer na 'n ten volle funksionele sekslewe. Professionele berading van 'n seksterapeut kan ook help.
Seks en intimiteit Na 'n totale penektomie
Mans wat 'n totale penektomie ondergaan het, moet dikwels die uitdrukking van hul seksualiteit heroorweeg. Daar is geen onderskatting van die feit dat dit 'n moeilike proses kan wees nie, ingewikkeld deur meer praktiese kwessies soos blaaskontrole.
Maar dit beteken nie dat seks minder belangrik is of iets wat 'n man moet opgee nie. Deur middel van eksperimentering en oop gesprek kan baie mans en hul vennote 'n emosionele bevredigende sekslewe bereik.
Selfs nadat die penis verwyder is, is daar ongelooflike sensitiewe senuwee eindes in en om die geslagsgebied, die lies, tepels, boude en anus.
Ondersoek na hierdie streke met jou hande, tong of vibrator kan sensueel wees en lei tot die uitdrukking van seks as 'n vorm van liggaamlike stimulasie eerder as net penetrasie. In sommige gevalle kan dit 'n sekslewe verbeter deur die fokus van die geslagsdele na die tasbare en mondelinge intimiteit van die liggaam as geheel te herlei.
As alles anders misluk, kan 'n gespesialiseerde rekonstruktiewe operasie, genaamd 'n falloplastie , ondersoek word. Dit behels die herbou van 'n penis deur spiere of vel te gebruik om die interne struktuur en 'n flap vel van die skrotum te skep om die orgaan te bedek. Die uretra kan dan na die einde van die penis herlei word, terwyl 'n verwyderbare plastiekstaaf ingevoeg kan word om 'n ereksie te simuleer.
'N Strap-on-phallus-prostese is ook 'n lewensvatbare opsie.
> Bronne:
> Mossanen, M .: Holt, S .; Gore, J. et al. "'N Opdatering oor peniskanker: Evaluering van bestuurstendense en kliniese uitkomste deur die Nasionale Kanker-databasis te gebruik." J Clin Oncol. 2016; 34 (Suppl 2); 492. DOI: 10.1200 / jco.2016.34.2_suppl.492.
> Sansalone, S .; Silvani, M .; Leonardi, R. et al. "Seksuele uitkomste na gedeeltelike penektomie vir peniskanker: resultate van 'n multi-institusionele studie." Asiatiese J Androl. 2017; 19 (1): 57-61. DOI: 10.4103 / 1008-682X.168690.