Childhood Leukemias: Akute vs Chroniese vs Congenital

Wanneer die onderwerp leukemie opgewek word, het baie mense 'n vae bewustheid dat dit 'n kindersiekte kan wees. Maar daarna lyk die besonderhede effens vaag. Dit moet op gelet word dat, terwyl leukemie die mees algemene kinderjare kwaadaardigheid is , is dit ook waar dat kinderleukemie nog steeds skaars is.

Chroniese vs Akute Leukemie

Akute leukemieë is geneig om vinnig te ontwikkel.

Die kwaadaardige selle - genaamd ontploffings - is onvolwasse en het nie genoeg ontwikkel om hul immuunstelselfunksies uit te voer nie. In teenstelling hiermee ontwikkel chroniese leukemieë in meer gedifferensieerde of volwasse selle, wat sommige van hulle pligte kan verrig, maar nie baie goed nie. Die abnormale selle van chroniese leukemie vermeerder gewoonlik teen 'n stadiger tempo as akute leukemieë. Chroniese leukemieë is egter baie skaars by kinders .

Die meeste kinder leukemieë is akute limfosietiese leukemie (ALL). Die meeste van die oorblywende gevalle is akute mieloïede leukemie ( AML ). Die 'mieloïde' en 'limfositiese' terme in hierdie name verwys na twee verskillende families selle: diegene wat aanleiding gee tot limfosiet-witbloedselle (limfosieties); en diegene wat aanleiding gee tot rooibloedselle, bloedplaatjies en die res van die witbloedselle soos monosiete, neutrofiele en meer.

Kinderjare vs Congenitale Leukemie

Terwyl leukemie die mees algemene maligniteit in die kinderjare is, is aangebore leukemie redelik skaars, wat minder as 1 persent van alle kinderleukemieë bevat.

Die toestand word gedefinieer as 'n leukemie wat voorkom binne 4 tot 6 weke van geboorte. Daar word vermoed dat hierdie kwaadaardigheid begin ontwikkel voordat die baba selfs gebore is.

Ongelukkig is die 6-maande-oorlewingsyfer slegs een derde, ondanks aggressiewe chemoterapie. Spontane afleggings is egter aangemeld, maar die wetenskap het nie definitiewe antwoorde gegee oor hoe dit mag voorkom nie.

Die feit dat hierdie seldsame wonderwerke aangemeld is, kan die terapeutiese besluitnemingsproses vir dokters en ouers bemoeilik. Sommige het gewonder of 'n meer konserwatiewe benadering tot behandeling, veral vroegtydig, geregverdig is.

Daar moet op gelet word dat aangebore leukemieë nie die enigste leukemie is wat aangemeld word om oënskynlik op te los nie. Spontane remissies kom ook voor in ander tipes leukemie, en die remissie kan oorgangsduur, of kortstondig, of duursaam wees, afhangende van die aangemelde geval.

Kinderkanker Leukemie Statistiek

Alhoewel leukemie die mees algemene kanker by kinders en tieners is, is kindersiekte leukemie nog steeds 'n seldsame siekte. Ongeveer 75 persent van leukemieë onder kinders en tieners is ALLE, en die meeste van die oorblywende gevalle is AML.

Volgens die statistiese oorsig van die Amerikaanse Kankervereniging is ALLE mees algemeen in die vroeë kinderjare, wat tussen 2 en 4 jaar oud is. Gevalle van AML is meer versprei oor die kinderjare, behalwe dat AML effens meer algemeen is gedurende die eerste 2 jaar van die lewe en gedurende die tienerjare.

In terme van ras en etnisiteit, is ALLE effens meer algemeen onder Spaanse en blanke kinders as onder Afrika-Amerikaanse en Asiatiese-Amerikaanse kinders, en dit is meer algemeen by seuns as by meisies.

AML vind omtrent gelyk onder seuns en meisies van alle rasse plaas.

Chroniese leukemieë is skaars by kinders, maar wanneer dit voorkom, is die meeste daarvan chroniese myelogene leukemie (CML), wat geneig is om meer jongmense in die tienergroep te beïnvloed as by jonger kinders. Jeugmielomonositiese leukemie (JMML) kom gewoonlik voor by jong kinders, met 'n gemiddelde ouderdom van ongeveer 2 jaar.

> Bronne:

> Fozza C, Bellizzi S, Bonfigli S, Kampus PM, Dore F. Longinotti M. Cytogenetiese en Hematologiese Spontane Remissie in 'n Geval van Akute Myelogene Leukemie. EUR. J. Haematol. 2004; 73: 219-222.

> Jain N, Hubbard J, Vega F, Vidal G, Garcia-Manero G. Borthakur G. Spontane remissie van akute mieloïde leukemie: Verslag van drie pasiënte en hersiening van literatuur. Kliniese Leukemie. 2008; 2: 64-67.

> Martelli MP, Gionfriddo I, Mezzasoma F, Milano F, Pierangeli S, Mulas F. Arseniese Trioksied en Al-Trans Retinoïese Suur Teiken NPM1 Mutant Oncoproteïenvlakke en Induksie Apoptose in NPM1-Gemuteerde AML-selle. Bloed . 2015; 125: 3455-3465.

> Verhaak RGW, Goudswaard CS, van Putten W, Bijl MA, et al. Mutasies in Nucleophosmin (NPM1) in Akute Myeloïde Leukemie (AML): Vereniging Met Ander Gene Abnormaliteite En Voorheen Gevestigde Gene Uitdrukking Handtekeninge En Hul Gunstige Prognostiese Betekenis. Bloed . 2005; 106: 3747-3754.

> Wiemels J. Perspektiewe oor die oorsake van kinderloos leukemie. Chemiese biologiese interaksies . 2012; 196 (3): 10,1016 / j.cbi.2012.01.007.