Diagnostiese Kontak Dermatitis
Kontakdermatitis is 'n jeukerige blaasveluitslag wat gewoonlik veroorsaak word deur die direkte kontak van 'n stof met die vel. Daar is 2 tipes kontakdermatitis: irriterend en allergies. Hierdie verskil is dikwels moeilik om uitmekaar te onderskei en is gewoonlik nie 'n belangrike onderskeid om te maak nie.
Kontakdermatitis lei tot 5,7 miljoen dokterbesoeke elke jaar in die Verenigde State, en alle ouderdomme word geraak.
Wyfies word effens meer geraak as mannetjies, en tieners en middeljarige volwassenes blyk die mees algemene ouderdomsgroepe te wees.
Hoe word kontakdermatitis gediagnoseer?
Die diagnose van kontakdermatitis moet oorweeg word wanneer 'n persoon akute of chroniese uitslag het wat tipies klou, maar kan ook steek of brand. Die uitslag het klassiek klein blase wat duidelike vloeistof bevat, maar kan in ander gevalle swel, kors, oes of skil.
Die diagnose word gemaak met 'n pleistertoets. Dit behels die plasing van verskeie chemikalieë op die rug vir ongeveer 48 uur (dit is nie dieselfde as allergie toetsing nie ). Dit word gewoonlik gedoen met 'n papierbandstelsel, soos die WAAR-toets. Die WAAR-toets is die enigste FDA-goedgekeurde toets vir kontakdermatitis in die Verenigde State, hoewel sommige allergiste en dermatoloë meer uitgebreide patch-toetspanele sal ontwikkel met chemikalieë wat uit Kanada of Europa aangekoop word.
Die uitslae van die toets word op 48 uur na plasing geïnterpreteer, en weer 72 of 96 uur na plasing. 'N Positiewe toets word bevestig wanneer daar blase, rooiheid en ligte swelling op die terrein van die betrokke chemikalieë is. Die plek van die positiewe toets klink gewoonlik, hoewel die reaksiegrootte tipies beperk is tot die kontakplek, en dus gewoonlik kleiner as 'n dime.
Hoe word die oorsaak bepaal?
Dit kan moeilik wees om die oorsaak van kontakdermatitis te bepaal aangesien sommige algemene chemikalieë wat kontakdermatitis veroorsaak, in baie stowwe voorkom. Byvoorbeeld, baie parfuum, lotions, ys en ander toiletware mag verskillende geure bevat wat kontakdermatitis veroorsaak. Dit moet besef word dat 'n reaksie kan ontwikkel tot 'n kosmetiese, haarverf, toiletry of enige ander sneller, selfs al is die stof jare lank sonder probleme gebruik.
'N Persoon se werk of stokperdjie kan aanleiding gee tot die oorsaak van kontakdermatitis. As 'n werkplek sneller vermoed word, is dit belangrik om die gevolge van vakansie, naweke en gevarieerde werkskedules oor die uitslag te ken. Kontak met chemikalieë in 'n stokperdjie, soos skilderkuns, keramiek, fotografie en tuinmaak, kan belangrike leidrade wees.
Hoe bepaal die ligging van 'n uitslag die oorsaak?
Die ligging van die uitslag op die liggaam kan belangrike leidrade gee oor die oorsaak van kontakdermatitis. Dit moet egter besef word dat sommige dele van die liggaam meer geneig is om 'n uitslag van kontakdermatitis te ontwikkel.
Ooglede. Kontak dermatitis van die ooglede is uiters algemeen, veral omdat die dun vel van die ooglede geneig is om 'n uitslag te ontwikkel.
Afgesien van die voor die hand liggend plaaslik toegepaste skoonheidsmiddels wat kontakdermatitis van die ooglede kan veroorsaak, is nagellakse 'n gereelde oorsaak van die aanraking van die oë.
Ander oorsake van ooglidkontaktdermatitis sluit in:
- lugbrekers (soos stuifmeel en dampe)
- gesig skoonheidsmiddels
- haarkleur
- naellakse
- kunsmatige naels
- vingernaelbedekkings en harse
- wimpers
- mascara en mascara applicators
- gesig weefsels met parfuum of lotions bygevoeg
- sjampoe en conditioners
- hare gel, mousse, en bespuitings
Gesig. Skoonheidsmiddels en geure is die mees algemene oorsake van gesigskontak dermatitis, alhoewel die gesig beïnvloed kan word deur stowwe op die hande of ander dele van die liggaam.
Stowwe wat op die kopvel toegepas word (soos haarverf, sjampoe en haarspray) kan die gesig beïnvloed, selfs al is die kopvel nie geraak nie.
Ander oorsake van gesigskontak dermatitis sluit in:
- Baie van die oorsake van oogliddermatitis
- sunblocks
- aktuele medikasie
- gesigsmaskers
- rubber sponse
- kinderspeelgoed
- ballonne
- 'N Vennoot se skoonheidsmiddels of geure
Kopvel. Die vel op die kopvel is redelik bestand teen kontakdermatitis, en mag nie geraak word nie, selfs al is haarverf die oorsaak van ooglid of gesigskontak dermatitis. Haarverf is die algemeenste sneller van kopvelkontaktdermatitis. Dit is nie ongewoon dat 'n persoon 'n probleem met 'n haarverf ontwikkel nie, selfs as dieselfde produk al jare gebruik word.
Ander snellers kan alles insluit wat toegepas word op die kopvel soos sjampoe, conditioners, haargels, mousse, reguiters en ontspannings.
Hande. Handkontak dermatitis is uiters algemeen en raak gewoonlik die dunner vel op die rug van die hand, eerder as die dikker vel van die palms. Beroepsoorsake van handdermatitis is algemeen, veral "nat" beroepe soos voedselverwerkers, huishouders en gesondheidswerkers.
Nek. Die vel op die nek is baie reaktief en vatbaar vir kontakdermatitis uit verskillende bronne:
- Baie van dieselfde oorsake van kopvel en gesigskontak dermatitis
- parfuum
- juweliersware
Oksels. Kontakdermatitis aan die onderarms kan wees as gevolg van topies toegepaste middels sowel as chemikalieë wat uit klere uitgelek word. Antiperspirante, met en sonder deodorante , kan dermatitis van die onderarm veroorsaak. Chemikalieë wat uit klere uitloop as gevolg van sweet, soos kleurstowwe, harse en formaldehied, is ander oorsake. Skeer- en onthullingsmiddels vir die verwydering van hare is ander algemene oorsake van onderarmkontaktdermatitis.
Bene. Algemene oorsake van kontakdermatitis van die bene sluit in aktuele medikasie, skeermiddels, bevogtigers, en kousmateriale en kleurstowwe. Borseling teen gif eik en gif klimop plante kan lei tot kontak dermatitis in 'n klassieke lineêre patroon.
Genitale / rektale area. Algemene oorsake van kontakdermatitis van die genitale / rektale area sluit in aktuele medikasie, stowwe, douches, latex kondome, diafragma, smeermiddels, spermdoders, bespuitings en geure van toiletpapier, seep, bubbelbad en luiers. Dit is belangrik om agente wat uit die hande oorgedra word, te oorweeg, insluitend nagellak en chemikalieë van plante, insluitend gif eik en klimop.
Ander oorsake van dermatitis in hierdie area sluit in:
- ammoniak in die urine by babas en volwassenes met inkontinensie
- anale jeuk kan vererger word deur inname van speserye, antibiotika en lakseermiddels
Vind meer uit oor die algemene oorsake van kontakdermatitis en belangrike vermydingsmaatreëls wat gevolg moet word.
> Bron:
> Beltrani VSA, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Kontak Dermatitis: 'n Praktyk Parameter. Ann Allergie Asma Immunol. 2006; 97: S1-38.