Hoe loodvergiftiging word gediagnoseer

Baie dokters sal gereeld aanbeveel om kinders vir loodvergiftiging albei 6 maande aan te beveel, afhangende van hoeveel die kind waarskynlik blootgestel word by tuis of in 'n kleuterskool.

Vir ouer kinders en volwassenes word toetse gewoonlik slegs gedoen as daar 'n rede is om te glo dat hulle aan hoë dosisse lood blootgestel is. In hierdie gevalle sal jou dokter waarskynlik begin met 'n reeks vrae oor jou omgewing, 'n fisiese eksamen doen en 'n bloedtoets doen om te kyk na hoë loodvlakke in die liggaam.

Self-toetse en by-huis toets

Loodgiftigheid word hoofsaaklik gediagnoseer deur 'n formele laboratoriumtoets in 'n kliniese omgewing te gebruik, maar daar is 'n aantal dinge wat jy tuis kan doen om te kyk of jy of 'n familielid in gevaar is.

Lood is amper oral in ons omgewing, en hoë konsentrasies word aangetref in dinge soos ou verf, soldeer, petrol, grond en besmet water, sowel as oënskynlik onskadelike items soos snoep, kunsmatige gras, speelgoed juweliersware en alternatiewe medisyne. .

Die gevaarlikste bron van lood vir kinders, veral, is loodgebaseerde verf, wat dikwels voorheen in die 1970's in huise gebruik is. Die Omgewingsbeskermingsagentskap en Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming bied albei leiding oor hoe om algemene bronne van lood te vermy.

Benewens die verwydering of vermy van bronne van lood in die huis of by die werk, is dit belangrik om te kyk vir tekens van loodvergiftiging en onmiddellik jou dokter op te let as jy dit sien - veral gedragsveranderinge soos prikkelbaarheid, hiperaktiwiteit of gebrek aan fokus, soos sowel as ontwikkelingsvertragings by klein kinders.

screening

Geen loodvlakke is gevind om veilig by kinders te wees nie, en selfs klein hoeveelhede is gekoppel aan gedragsprobleme en druppels in IK.

As gevolg hiervan sal die meeste kindergeneeskundiges roetine jong kinders en babas roetine skerm vir moontlike blootstelling aan lood as deel van hul algemene ondersoeke. In baie gevalle sluit dit 'n vraelys in wat gevra word oor verskeie risikofaktore, soos hoe oud die kind se huis of kleuterskool is, of hulle nie-kosse eet soos vuil of verfskyfies of as 'n ouer of 'n noue kontak blootgestel word aan lood gereeld as gevolg van hul werk of stokperdjies.

As die antwoord ja is of jy is nie seker op enige van die vrae nie, sal jou dokter waarskynlik meer toetse wil doen om na verhoogde bloedvlakke te kyk.

Terwyl navorsing toon dat hierdie vraelyste nie goed is om kinders met hoë loodvlakke te identifiseer nie, kan hulle dokters en ouers help om uit te vind waar kinders met gediagnoseerde loodvergiftiging aan die swaar metaal blootgestel word om dit in die toekoms te voorkom. Swanger en borsvoedende vroue word ook oor die algemeen 'n soortgelyke stel vrae gevra.

Op baie gebiede sal die plaaslike gesondheidsdepartement spesifieke aanbevelings hê oor wie vir lood getoets moet word en wanneer dit gebaseer is op die tendense en risiko's van die streek vir hoë loodvlakke onder plaaslike inwoners. Oor die algemeen word dit egter aanbeveel dat alle kinders getoets word vir hoë leidevlakke tussen die ouderdomme 1 of 2, en kinders met 'n hoër risiko vir loodtoksisiteit - soos dié wat na die Verenigde State kom uit 'n vreemde land of babas wat met moeders gebore is met 'n hoë bloed lei vlakke-so vroeg as ses maande getoets word.

Fisiese Eksamen

As daar enige rede is om loodvergiftiging te vermoed, sal jou dokter waarskynlik 'n fisiese eksamen wil aanwend, benewens 'n bloedtoets, om na tekens en simptome van toksisiteit te soek.

Dit is belangrik, want soos lood in die liggaam opbou, word dit in die bene gestoor.

Dit is net in die bloed vir 'n rukkie na blootstelling, wat beteken dat iemand wat in kontak is met lood oor 'n lang tydperk, 'n hoë vlak van lood in hul liggaam kan hê, selfs al word ' n bloedtoets normaalweg teruggekeer. 'N Fisiese eksamen kan tekens van 'n laboratoriumtoets aflê.

Tog, omdat die meeste gevalle van loodvergiftiging glad nie enige simptome toon nie, kan 'n fisiese eksamen dalk nie genoeg wees om dit te sien nie. Daarom is bloedtoetse steeds 'n kritieke en primêre instrument wat gebruik word om loodtoksisiteit te diagnoseer.

Labs

Die mees algemene tipe toets vir loodvergiftiging is 'n bloedtoets, bekend as die BLL (bloed lei vlak) toets. Daar is twee soorte bloedtoetse wat kan aandui of 'n persoon 'n verhoogde bloedvlak het: 'n vingerpunttoets en 'n bloedtekening.

Kapillêre Bloedmonster

Hierdie metode van toetsing gebruik net 'n vingerpunt om 'n klein bloedmonster te neem, wat dit 'n relatief eenvoudige en maklike manier maak om te toets vir hoë loodvlakke. Die nadeel is egter dat hierdie monsters met lood van die omgewing besmet kan raak en skeefde toetsresultate kan laat lyk of loodvlakke hoër is as wat hulle werklik is.

Jy kan die risiko van besoedeling verminder deur deeglike stappe te neem, soos deeglike handewas en ander strategieë, maar 'n hoë loodvlak-uitslag sal nog steeds bevestig moet word met 'n veneuse bloed-loodvlak toets. Om hierdie rede word hierdie metode nie dikwels aanbeveel nie, ten spyte van die gerief.

Vloeibare bloedvlakvlaktoetsing

'N bloed trek uit 'n ader is 'n baie meer nuttige screening en diagnostiese toets vir hoë loodvlakke, maar vereis dat 'n opgeleide phlebotomist die monster neem en verwerk om kontaminasie met lood uit die omgewing te voorkom. Hierdie metode is dikwels die voorkeur toets om te kyk vir hoë loodvlakke omdat dit geneig is om meer betroubaar te wees as die vingerpunttoets.

As 'n persoon 'n bloedvlak van 5 μg / dL (vyf mikrogram per deciliter) het, word hulle beskou as 'n verhoogde bloedvlak. As dit gebeur, sal dokters waarskynlik die uitslag met 'n tweede toets waarskynlik van dadelik tot 1 tot 3 maande bevestig, afhangende van die aanvanklike resultate.

As die toets steeds met hoë vlakke terugkom, sal die dokter dit aan die plaaslike gesondheidsdepartement rapporteer en met die gesin oor die volgende stappe gaan oor wat hulle kan doen om die bloedvlakke te verminder en die blootstelling aan lood te stop. In gevalle van baie hoë loodvlakke (45 μg / dL of hoër), kan gevorderde behandeling nodig wees, veral by kinders.

X-straal

In gevalle waar kinders simptome van loodtoksisiteit het, verhoogde bloedvlakke en / of 'n geskiedenis van pica, dit wil sê, eet nie-kosse soos vuil of verfskyfies, word aanbeveel dat 'n X-straal van die maag geneem word om kyk vir vreemde voorwerpe. As soliede vlekke op die X-straal sein voorkom, het die dokter 'n dekontaminasieprosedure gebruik om besproeiingsmiddels te bevat wat die lood bevat, of 'spoel' die derms af, om die potensiële bronne van lood te verwyder om hulle te voorkom of te keer. geabsorbeer deur die liggaam.

> Bronne:

> Advieskomitee vir Kinderbeskermingsvoorsiening. Lae vlakke lei blootstelling aan kinders: 'n Hernude oproep vir primêre voorkoming . 2012.

> Agentskap vir Giftige Stowwe en Siekte Register. Loodtoksisiteit: Kliniese assessering-diagnostiese toetse en beeldvorming.

> Amerikaanse Akademie vir Kindergeneeskunde. Voorkoming van lektoksisiteit by kinders. 2016.