Asma is 'n chroniese longsiekte, wat lei tot herhalende episodes van piepende asemhaling ('n hoë piepgeluid wat tydens die asemhaling in en uitkom), 'n gevoel van borsdigtheid of swaarkry, 'n gevoel van nie genoeg lug (kortasem) nie, en hoes. By mense met asma word die lugwegweë ontsteek, wat lei tot vernouing van die lugweë.
Die spiere rondom die lugweë word meer sensitief en kontrakteer in reaksie op verskeie snellers, wat veroorsaak dat simptome van asma voorkom.
Wat veroorsaak dat asma erger word?
Daar is 'n aantal verskillende snellers wat asma simptome kan vererger. Dit kan oefening, respiratoriese infeksies insluit (veral die verkoue), ingeasemde allergene (soos stuifmeel , vormspore , troeteldierdamme en stofmyte), irritasies (soos tabakrook), sterk emosies, stres of selfs veranderinge in hormoon vlakke (soos met 'n vrou se menstruele siklus).
Hoe word asma gediagnoseer?
Alhoewel die simptome van asma sekerlik 'n diagnose van asma is, veral as hierdie simptome beter word met die gebruik van ingeasemde brongodilators (soos albuterol ), is simptome van asma eenvoudig nie genoeg om die diagnose van asma te maak nie.
Die diagnose van asma is afhanklik van die meting van omkeerbare lugvloei obstruksie op spirometrie.
As 'n bepaalde meting van longfunksie, die FEV1 (gedwonge ekspirasie volume in 1 sekonde), verhoog ten minste 12% en 200 milliliter na die inaseming van 'n brongodilator, dan kan 'n diagnose van asma gemaak word. Die FEV1 is hoeveel lug uit die longe in die eerste sekonde van uitasem uitgeblaas kan word.
As hierdie waarde toeneem na die inaseming van 'n brongodilator, beteken dit dat die brongodilator die spiere in die lugweg genoeg kan ontspan om meer lug vinniger uit te kom, wat die teenwoordigheid van lugvloeibeperking aandui. Nog 'n manier om hieraan te dink, is om 'n tuinslang te kink. As 'n tuinslang gesink word, kan water steeds uitkom. Sodra die slang ongemerk raak, kom die water baie vinniger uit. Dit is 'n soortgelyke proses van hoe lug vinniger uit die longe kom wanneer lugbloeiobstruksie opgelos word met die inaseming van 'n brongodilator.
Die diagnose van asma kan ook gemaak word deur brongoprovokasie, wat 'n toets is wat die longfunksie op spirometrie verminder. Mense met asma het die irritasie van die lugweë in die longe verhoog, en dit kan tot 'n daling in die FEV1 lei deur brongoprovokasie. Bronchoprovokasie kan uitgevoer word deur die inaseming van medisyne wat direkte sametrekking van die spiere in die lugweg veroorsaak (soos met metakolien), die vrystelling van allergiese chemikalieë uit mast selle in die longe (soos met mannitol of allergene), of met oefening of ingeasem koue lug. 'N Positiewe uitdaging, wat gewoonlik gedefinieer word as 'n afname in die FEV1 van 15-20% (afhangende van die toets wat gebruik word), dui op (maar nie diagnostiese) asma omdat 'n positiewe bronchoprovokasie-toets ook by mense met allergiese rinitis kan voorkom en onlangse lugweginfeksie.
Negatiewe brongoprovokasie toetse kan baie nuttig wees om die moontlikheid van asma uit te sluit.
Ander toetse wat die teenwoordigheid van asma kan voorstel of weerlê, sluit in piekvloeimetings, inflammatoriese biomerkers soos uitasemkoolstofoksied en sputum-eosinofiele. Nie een van hierdie toetse word tans as diagnosties vir asma beskou nie, hoewel dit nuttig kan wees om asma te monitor by mense wat reeds met spirometrie gediagnoseer is.
Daarom moet asma slegs SLEGS met die gebruik van spirometrie gediagnoseer word - óf die gebruik van 'n brongodilator om FEV1 te verhoog of deur verskeie brongoprovokasie toetse te gebruik om FEV1 te verminder.
Bron:
Nasionale Asma-onderwys- en -voorkomingsprogram Expert Panel Report 3 . Nasionale Hart-, Long- en Bloedinstituut / Nasionale Instituut van Gesondheid. Webwerf.
DISCLAIMER: Die inligting op hierdie webwerf is slegs vir opvoedkundige doeleindes en moet nie as 'n plaasvervanger vir persoonlike sorg deur 'n gelisensieerde geneesheer gebruik word nie. Sien asseblief u dokter vir die diagnose en behandeling van enige verwante simptome of mediese toestand.