In-diepte Oorsig van Histerektomie Chirurgie

1 -

Wat is 'n histerektomie - Hysterektomie verduidelik

'N Histerektomie is die chirurgiese verwydering van alle of 'n deel van 'n vrou se baarmoeder , tipies om kanker, chroniese pyn of swaar bloeding te behandel wat nie deur minder indringende metodes beheer word nie. Vir sommige vroue word ook ander strukture as die baarmoeder verwyder, insluitend deel van die vagina , die serviks , die fallopiese buise en eierstokke.

Histerektomieë is die mees algemene operasie wat uitsluitlik op vroue uitgevoer word.

Die verwyderde weefsels hang af van die chirurg en die rede vir chirurgie. Byvoorbeeld, 'n vrou wat kanker van die baarmoeder het, kan die eierstokke verwyder as daar vermoed word dat kanker daar versprei het, terwyl 'n vrou met chroniese bloeding probleme 'n bevredigende uitkoms kan hê met net 'n gedeelte van die baarmoeder wat verwyder word.

Alle tipes histerektomie eindig 'n vrou se vermoë om swanger te raak. Ook, operasies wat die verwydering van die eierstokke insluit, veroorsaak dat menopouse na die operasie moet ingaan, as die vrou nie reeds menopouse ingegaan het nie.

Alles wat jy moet weet oor histerektomie-chirurgie

2 -

Histerektomie: Wanneer is dit nodig?

'N Histerektomie is tipies nodig as alle ander opsies, insluitend medisyne, terapieë en selfs ander operasies nie suksesvol is nie en die pasiënt se lewe in gevaar is of die lewensgehalte word benadeel. Soos:

Vibroïede : Hierdie gewasse is nie kankeragtig nie, maar kan pyn, bloeding, krampe en algemene ongemak veroorsaak.

Endometriose : Dit is 'n toestand waar die weefsel wat die baarmoeder lei, begin versprei na areas buite die baarmoeder wat pyn, krampe, miskraam, onvrugbaarheid en chroniese bloeding veroorsaak.

Kanker: Kanker van die baarmoeder of ander areas van die vroulike voortplantingstelsel kan 'n histerektomie as deel van die behandeling vereis.

Chroniese bloeding: Chroniese bloeding kan voortspruit uit baie verskillende toestande wat die baarmoeder beïnvloed. Simptome wat deur chroniese bloeding veroorsaak word, sluit in bloedarmoede, swakheid en chroniese moegheid saam met die bekommernis en afname in lewenskwaliteit.

Chroniese pyn: Onverklaarbare chroniese pelvispyn is dikwels die rede vir 'n histerektomie, veral as die pyn van "irriterend" na "onbeleefd" beweeg. Wanneer die bron van die pyn nie geïsoleer kan word of moeilik is om te behandel nie, kies baie vroue vir operasie om te sit 'n einde aan die pyn.

Uteriene prolaps : Wanneer die ligamente en spiere wat die baarmoeder ondersteun, nie in staat is om dit in posisie te hou nie, gewoonlik na vagina l-geboortes, kan dit in die vagina l-kanaal gly. In ernstige gevalle kan die baarmoeder begin uitsteek uit die vaginale opening, 'n beduidende bron van ongemak en potensiële infeksie . In vroeë gevalle kan 'n pessary, 'n toestel wat die baarmoeder in die plek hou, in die plek van die baarmoeder plaasvind.

Bloeding : Onbeheerbare uteriene bloeding is 'n seldsame komplikasie van 'n c-afdeling, disfunksionele uteriene bloeding, en ander operasies naby die baarmoeder. Hierdie tipe bloeding is so erg dat dit lewensbedreigend is. 'N noodhisterektomie kan die enigste manier wees om die pasiënt se lewe te red, hoewel ander behandelings moontlik gepoog kan word.

Alles wat jy moet weet oor histerektomie-chirurgie

3 -

Hysterektomie Alternatiewe

Voordat hy 'n indringende operasie soos 'n histerektomie het, verkies die meeste vroue om minder dramatiese behandelingsoefeninge, insluitende medikasie, hormoonterapie en chirurgiese behandelings, te probeer. Elke vrou is anders, maar die volgende behandelings kan 'n opsie wees, eerder as 'n histerektomie.

Senuweeblok: ' n Buitepasiënt- prosedure wat tipies deur 'n narkosoloog uitgevoer word, wat 'n narkose in die senuwee inspuit wat verantwoordelik is vir die uitvoering van pynboodskappe aan die brein. Wanneer 'n senuwee geblokkeer word, kan die pyn nie na die brein oorgedra word nie, dus voel dit nie meer nie. Die blok is tydelik, maar kan herhaal word.

Medikasie Terapie: Voorskrifmedisyne word gebruik om beide die simptome en oorsake van baarmoederprobleme te behandel. Pyn medikasie kan gegee word vir chroniese pyn lyers en hormoonterapie kan gebruik word om endometriose simptome te verminder.

Myomektomie : ' n Buitepasiënt-operasie om fibroïede te verwyder, word 'n myomektomie uitgevoer met behulp van 'n teleskopiese instrument wat deur die serviks geplaas word wat gebruik word om fibroïede te verwyder. As die fibroïdes te groot is om deur die serviks te verwyder, kan 'n klein maaginspisie gemaak word vir die verwydering van die groei.

Ablasie: ' n Behandeling vir swaar of kroniese bloeding, ablasie is 'n buitepasiënt-tegniek waar 'n instrument deur die serviks in die baarmoeder ingebring word om die endometriumweefsel te vernietig. Die endometrium word gesny of gesmeer om die weefsel te beskadig en bloeding te beëindig. Hierdie behandeling is nie vir diegene wat vrugbaar wil bly nie.

Ballonterapie: ' n Ballon word deur die serviks in die baarmoeder geplaas en dan opgeblaas om die binnekant van die baarmoeder te pas. Dit word dan vir agt minute met warm water gevul en die endometriale voering van die baarmoeder vernietig wat tipies verantwoordelik is vir chroniese bloeding. Hierdie prosedure is nie vir enigiemand wat swanger wil raak nie.

Alles wat jy moet weet oor histerektomie-chirurgie

4 -

Tipes Histerektomie - Totaal, Gedeeltelik, Radikaal en Subtotaal

Daar is verskeie tipes histerektomie operasies. 'N Histerektomie kan bloot die verwydering van die baarmoeder beteken, of dit kan die baarmoeder, serviks en eierstokke beteken. Ook kan dit op verskeie maniere uitgevoer word. Kom ons kyk eers na die tipes histerektomieë:

Radikale histerektomie: Die baarmoeder, serviks en eierstokke word verwyder.

Totale histerektomie: Die baarmoeder en die serviks word verwyder.

Subtotale of gedeeltelike histerektomie: Die boonste gedeelte van die baarmoeder word verwyder, wat die serviks en eierstokke ongeskonde laat.

En daar is verskeie maniere waarop die operasie uitgevoer kan word. Sommige metodes is meer indringend as ander:

Laparoskopiese Assisted Histerektomie: Dit is enige histerektomie wat laparoskopiese (minimaal indringende) tegnieke gebruik. Die instrumente word in die meeste gevalle deur klein insnydings in die buik en vagina geplaas.

Vaginale histerektomie: Hierdie histerektomie word geheel en al deur middel van 'n insnyding in die vagina uitgevoer , daar is geen sigbare littekens van hierdie prosedure nie.

Abdominale histerektomie: Hierdie histerektomie word uitgevoer deur middel van 'n insnyding in die buik wat vertikaal kan wees vanaf die area van die skaambeen na die maag, of dit kan horisontaal langs die bikini-lyn wees.

Alles wat jy moet weet oor histerektomie-chirurgie

5 -

Histerektomie-belangrike vrae om te vra

Voordat jy besluit om histerektomiechirurgie te hê, moet jy seker wees dat jou chirurg jou vrae volledig beantwoord het. Dit is 'n lys van vrae wat jy dalk wil vra:

• Watter strukture beoog jy om te verwyder?
• Watter benadering sal jy gebruik? Laparoskopiese , oop, vaginale, kombinasie?
• Watter newe-effekte word as normaal beskou?
• Watter soort ontslag of bloeding word as normaal beskou vir die prosedure?
• Watter simptome moet my waarsku om na die noodkamer te gaan of my chirurg te bel?
• Watter tipe insnyding moet ek verwag?
• Waar sal die insnyding (s) geleë wees?
• Hoe lank sal ek in die hospitaal wees?
• Hoe lank moet ek werk afneem?
• Wanneer kan ek terugkeer na my normale aktiwiteitsvlak?
• Sal ek Pap-smere na die operasie benodig?
• Is daar enige voorskrifte wat ek nodig het na die operasie wat ek gevul het voordat ek in die hospitaal opgeneem word?

Alles wat jy moet weet oor histerektomie-chirurgie

6 -

Histerektomie: die prosedure

Die histerektomie chirurgiese prosedure kan op verskillende maniere uitgevoer word, vaginally, laparoscopically assisted, of oop deur die buik (abdominale histerektomie). Ongeag die benadering, is 'n histerektomie 'n binnepatiëntprosedure wat met algemene narkose gedoen word .

Oor die algemeen genees laparoskopiese pasiënte die vinnigste, met 'n terugkeer na werk en aktiwiteit so gou as twee weke, terwyl pasiënte met die oop prosedure ses tot nege weke nodig het om terug te keer na normale aktiwiteit.

Die benadering wissel met chirurgiese voorkeur en die rede vir die histerektomie. 'N Baarmoeder met groot gewasse kan nie deur die vagina of klein laparoskopiese insnydings verwyder word nie, maar moet deur die groter oop insnyding verwyder word. In die meeste gevalle is die oop benadering die minste bevoordeel deur chirurge, aangesien bloedverlies groter is, herstel is langer en die risiko van infeksie is hoër.

Ongeag die benadering wat gebruik word vir die operasie, bestaan ​​die prosedure om die baarmoeder van die ligamente en weefsel wat dit in plek hou, te skei en enige littekenweefsel wat teenwoordig kan wees. Dit word dan deur die vagina of die abdominale insnyding verwyder.

Sodra die chirurg die weefsel vir enige gewasse of bloeding ondersoek het en bepaal dat die operasie voltooi is, word die instrumente teruggetrek en enige insnydings gesluit. Abdominale laparoskopiese insnydings kan gesluit wees met absorbeerbare hechtings en steriele band terwyl groter insnydings gesluit sal word met krammetjies of hechtings wat weke later deur die chirurg verwyder word.

Alles wat jy moet weet oor histerektomie-chirurgie

7 -

Herstel van histerektomie

Die herstel van histerektomie wissel baie van pasiënt tot pasiënt, hoofsaaklik as gevolg van die verskillende benaderings wat gebruik word vir die operasie en die verskillende redes waarom die operasie uitgevoer word.

As 'n voorbeeld, sal 'n persoon met 'n gedeelte van die baarmoeder laparoskopies verwyder word om kroniese bloeding te behandel, waarskynlik 'n baie makliker herstel as 'n pasiënt wat die tradisionele tipe histerektomie het wat gebruik word om kanker van die eierstokke en baarmoeder te behandel. harder op die liggaam en die onderliggende toestand veroorsaak uitputting, pyn en beduidende emosionele en fisiese stres.

Die meeste histerektomie pasiënte kom binne 48 uur na die operasie terug met 'n voorskrif pynverligter. Laparoskopiese pasiënte kan binne twee weke na die meeste van hul gewone aktiwiteite terugkeer. Pasiënte wat die oop prosedure met die groter insnyding het, benodig gewoonlik ses tot agt weke en het aansienlik meer beperkings as gevolg van die groot insnyding. Hierdie pasiënte moet nie langer as ses pond vir minstens ses weke na die operasie lig nie.

Inseksie sorg na chirurgie

Ongeag die tipe histerektomie, moet die pasiënt nie langer as ses weke na die prosedure ontsnap nie. Daarbenewens kan 'n mate van ontslag verwag word tydens herstel, maar onverklaarbare swaar bloeding of pus moet onmiddellik aangemeld word.

Die meeste vroue kan ses tot agt weke na die operasie terugkeer na seksuele omgang sonder pyn of ongemak, maar die individuele chirurg sal 'n mening hê oor wanneer dit die beste is.

Meer inligting:

Alles wat jy moet weet oor histerektomie-chirurgie

Inseksie sorg na chirurgie

8 -

Lewe Na Histerektomie

Vir die meerderheid vroue wat elke jaar 'n histerektomie het, word die lewensgehalte deur die operasie verbeter as pyn, bloeding en kommer oor swangerskap en siekte word verlig. Diegene in die minderheid, wat 'n histerektomie vind om 'n baie negatiewe ervaring te wees, gee gewoonlik die gevoelens aan die onvermoë om kinders na die prosedure te hê. In daardie gevalle is dit nie die operasie self wat gevoelens van depressie veroorsaak nie, maar die realiteit om nie kinders te kan dra nie.

Een van die negatiewe newe-effekte van 'n totale histerektomie is die aanvang van menopouse. Diegene wat verkies om die eierstokke te verwyder, sal na die operasie menopouse begin, maar diegene wat hul eierstokke hou, ervaar dikwels menopouse vroeër as wat tipies is.

Na die operasie kan hormoonvervanging nodig wees. Daar is risiko's wat verband hou met hormoonvervanging, maar die risiko's moet gebalanseer word teen die pasiënt se risikofaktore vir osteoporose en ander toestande.

Vroue wat hul serviks behou ná die operasie, moet beplan om Pap-smere te bly soos aangedui deur hul chirurg, aangesien die risiko van servikale siektes bly.

Alles wat jy moet weet oor histerektomie-chirurgie

9 -

Gewigstoename Na Histerektomie Chirurgie

Gewigstoename na 'n histerektomie is nie 'n mite nie, baie vroue word gewig ná hierdie operasie. Een studie het 'n gemiddelde wins van ongeveer 3 pond in die jaar na die operasie getoon, terwyl die kontrolegroep van soortgelyke vroue wat nie chirurgie behaal het nie, gemiddeld 1,3 pond gekry het. Alhoewel hierdie wins nie uiters groot is nie, kan dit betekenisvol word as dit oor tyd verloop.

Navorsing dui ook daarop dat vroue wat premenopousale voor chirurgie was, die hoogste risiko gehad het om gewig te kry in die jaar na die operasie. Vroue wat oorgewig was voor chirurgie, sowel as vroue wat skommelinge gehad het in hul volwasse gewig, het die grootste risiko van gewigstoename. Dit is ook opmerklik dat 'n buitensporige aantal vroue wat histerektomie benodig, oorgewig of vetsugtig is ten tye van die operasie.

Dit is aanbeveel om oefening en dopvoeding te gee, nadat hy 'n histerektomie ontvang het, veral vir vroue met die grootste risiko om gewig te kry. Selfs klein veranderinge in lewenstyl, soos 'n lewendige stap een keer per dag, kan gewigstoename voorkom en gesondheid na die operasie verbeter.

10 -

Seks Na Hysterektomie

Die meeste vroue is bekommerd oor die langtermyn-effekte van 'n histerektomie op hul sekslewe. Terwyl elke persoon uniek is, lei 'n histerektomie nie altyd tot groot veranderinge in seksrit of die vermoë om seks te geniet nie.

Chirurge stel voor om 'n minimum van 6 tot 8 weke te wag om terug te keer na seksuele aktiwiteit na 'n histerektomie. Na daardie tyd moet seksuele omgang moontlik wees sonder pyn of ongemak. Die meeste vroue voel baie moeg gedurende die eerste weke van herstel, maar as die pasiënt meer energie voel, kry belangstelling in seks terug.

Seksuele aktiwiteit na 'n histerektomie is omvattend bestudeer, en die meeste vroue wat 'n gesonde sekslewe het, keer terug na daardie aktiwiteitsvlak. Sommige vroue vind dat hulle meer geïnteresseerd is in seks ná chirurgie, veral diegene wat bekommerd is oor swangerskap of chroniese pelvispyn.

Daar is verskille tussen die tipes chirurgie. Een studie het getoon dat vroue wat 'n histerektomie gehad het wat die serviks gelaat het, meer geneig was om tydens seksuele omgang te orgasme aangesien die serviks 'n rol speel in vaginale orgasmes. Die studie het ook getoon dat die vermoë om clitorale orgasmes, of eksterne orgasmes te hê, nie deur chirurgie verander is nie, ongeag die teenwoordigheid van die serviks.

Sommige pasiënte ervaar 'n gevoel van verlies of depressie na die operasie, en sommige begin menopouse, verminder seksuele aandrywing. As hierdie simptome effektief hanteer word, kan die pasiënt verwag om 'n volle en aktiewe sekslewe te ervaar.

Sommige vroue sal 'n smeermiddel benodig om seks te hê sonder ongemak na hul histerektomie, aangesien die operasie vaginale droogheid kan veroorsaak.

Alles wat jy moet weet oor histerektomie-chirurgie

> Bronne:

> 'N Voornemende studie van gewigstoename na premenopusale histerektomie. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2851125/

> Histerektomie. Medline Plus. 2008 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hysterectomy.html

> Pasiëntinligting Biblioteek, Die Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë. 2000. Laparoscopically Assisted Vaginal Hysterectomy