'N Nader Kyk na Neonatale Afstamming Sindroom
Volgens die Nasionale Instituut vir Dwelmmisbruik word elke 25 minute 'n baba gebore wat aan opioïed onttrekking ly. Opioïed onttrekking by babas is 'n nasionale gesondheidskrisis wat gesinne, babas en belastingbetalers raak.
Wat is neonatale onthoudingsindroom?
Opioïed onttrekking vind plaas wanneer 'n baba gebore is, alreeds verslaaf aan dwelms as gevolg van 'n moeder se dwelmgebruik tydens swangerskap.
Sodra die baba gebore is, ontvang hy of sy nie meer die dwelms deur die ma nie, so die baba gaan deur fisiese onttrekkingsimptome. Dit word neonatale onthoudingsindroom of NAS genoem.
'N Moeder kan haar ongebore baba blootstel om dwelms op te wek, wat heroïne, kodeïen, oksikodoon of oksikontien, Vicodin, metadoon en buprenorfien insluit, tydens die swangerskap in verskillende vorme.
Ongelukkig het NAS oor die jare heeltemal toegeneem, vyf keer die aantal babas in 2012 in vergelyking met 2000, toe 21.732 babas met die sindroom gebore is. Dan, in 2015, het die aantal dwelmverslaafde babas weer gestyg. In Ohio is daar byvoorbeeld 159 babas wat verslaaf is aan dwelms per elke 10 000 lewende geboortes. Dié getal was agt keer hoër as in 2005.
Die tariewe van NAS wissel volgens die staat, maar dit is ook bekend dat moeders in lae-inkomste gemeenskappe en moeders met onbedoelde swangerskappe gedurende die swangerskap hoër dosisse van opioïed gebruik het.
Sommige vroue gaan voort om opioïede te gebruik voordat hulle besef dat hulle swanger is en nie kan stop weens hul verslawing nie.
Watter komplikasies het neonatale onthoudingsindroom veroorsaak?
NAS het langtermyn gevolge vir beide gesinne, babas en die samelewing. Babas wat met NAS gebore word, het meer geneig om fisiese komplikasies soos lae geboortegewig en asemhalingsprobleme te hê wat onmiddellike sorg vereis.
Hulle is ook meer geneig om preterm (voor 37 weke) gebore te word, wat ook komplikasies op hul eie veroorsaak.
Die simptome van NAS sluit in prikkelbaarheid, oormatige of hoë gesig, slaapprobleme, hiperaktiewe reflekse, bewing, swak gewigstoename, braking, en los stoelgang. Die onmiddellike effekte van onttrekking veroorsaak ook sweet, dehidrasie, koors, tachypnea (vinnige asemhaling), en spottige en vlekagtige vel, aangesien hul liggaam teen die gebrek aan dwelms in hul stelsel veg. Tipies verskyn die erge simptome van NAS tussen 24 en 48 uur na geboorte.
Langtermyn, NAS babas is ook meer geneig om mediese, gedrags- en ontwikkelingsprobleme te hê. Babas wat blootgestel is aan opiate in die baarmoeder, sal waarskynlik swak visie, verminderde kognitiewe en motoriese ontwikkeling, hiperaktiwiteit, aandaggebreksversteuring, en selfs lae geheue ervaar. As die baba blootgestel is aan metadoongebruik, 'n algemene opiaat, is dit ook waarskynlik dat hulle probleme in die middeloor ontwikkel, wat kan lei tot gehoorverlies, wat dan taalontwikkeling beïnvloed.
Omdat NAS babas ook meer gesondheidskomplikasies het en ekstra mediese sorg benodig, bly hulle ook langer in die hospitaal as die gemiddelde baba wat die koste van hul sorg verhoog.
Byvoorbeeld, in 2012 het NAS pasgeborenes gemiddeld 16,9 dae teenoor die tipiese 2,1 dae vir gesonde pasgeborenes gebly. Die koste vir die versorging van net een baba by NAS kos gemiddeld $ 66.700, terwyl die versorging van gesonde pasgeborenes sowat $ 3,500 kos. Die meerderheid van die koste van hierdie babas se sorg is deur die staat Medicaid-programme betaal, met 'n totale beraamde wetsontwerp van $ 1,5 miljard.
Behandeling vir NAS
Om babas met NAS te behandel, moet dokters hulle 'n klein, beheerde hoeveelheid opioïede gee om hul klein liggame te hou van te veel komplikasies van die onttrekkings. Dit laat die mediese personeel hulle stadig van die dwelms af wat hulle gewoond geraak het.
Hulle maak ook seker dat die babas in kamers bly met sagte beligting en stil geluide sodat hulle nie oorstimuleer word terwyl hulle rus en genees nie. Die volle behandeling vir NAS kan tot 6 weke duur.
Die afhaal
Opioïdale gebruik tydens swangerskap is 'n ernstige probleem wat baie pasgeborenes in die Verenigde State steeds beïnvloed. Opioïede misbruik tydens swangerskap kan lei tot 'n baba wat neonatale onthoudingsindroom ervaar en het baie duur onmiddellike en langtermyn gesondheidskomplikasies.
Ongelukkig is NAS moeilik om te oorkom omdat vroue wat verslaaf is aan dwelms tydens hul swangerskap dit moeilik vind om hulp te soek. Alhoewel dit moontlik is om met 'n dokter te werk, kan hulle help om 'n behandelingsplan te vind om die dwelms af te dwing. Hulle kan ook bang wees om hul baba se toesig te verloor of om dwelms te vervolg.
> Bronne:
> Barfield, W., (2016, Augustus). Die probleem met neonatale onthoudingsindroom. Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. https://www.cdc.gov/cdcgrandrounds/pdf/archives/2016/august2016.pdf
> Nasionale Instituut vir Dwelmmisbruik. (2015, September). Dramatiese toenames in moederlike opioïedgebruik en neonatale onthoudingsindroom. https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/infographics/dramatic-increases-in-maternal-opioid-use-neonatal-abstinence-syndrome