As jou geliefde 'n rolstoel in die verpleeginrigting uitgeval het, is dit 'n situasie om dadelik aan te spreek deur te pleit dat die nodige veiligheidsmaatreëls getref word.
Tussen die helfte en driekwart van die verpleeginrigting val inwoners elke jaar. (1) Pasiënte val dikwels meer as een keer. Die gemiddelde is 2,6 val per persoon per jaar. (2) Dus, as een val plaasgevind het, sal dit waarskynlik weer gebeur.
Daar is baie stappe wat geneem kan word om val in verpleeginrigtings te voorkom. Die proses begin met die identifisering van moontlike oorsake, 'n plan in plek, en dan die hele span aan boord om die risiko van 'n ander herfs te verminder.
Oorsake van die val van rolstoele
Daar is drie algemene faktore wat veroorsaak dat val uit rolstoele.
- Fisiese swakheid of wanbalans
- Verwarring (Dit kan medikasie verwant wees of deel van die bevordering van siekteproses.)
- Onbehoorlike omgewingspas (Lees hieronder vir moontlike oplossings om die omvang van hierdie kategorie te sien.)
In baie situasies kan al drie faktore teenwoordig wees. 'N Tipiese voorbeeld van hoe 'n val kan voorkom, is dat die pasiënt stadig in fisiese krag en geestelike vermoëns herleef het, aangesien hulle laas vir 'n rolstoel toegerus is en deur die personeel by die verpleeginrigting beoordeel word. Personeel moet moniteer vir afname, maar soms kan dit inkrementeel genoeg wees om ongemerk te gaan.
'N OT en PT-evaluering is jou eerste lyn van verdediging
Sodra een val plaasvind, is die beste verdediging om bogenoemde kategorieë te assesseer: kognisie, fisiese swakheid en omgewingspas.
In 'n tipiese fasiliteit sal die fisiese terapeut die pasiënt se krag, gang en vermoë om van die rolstoel na 'n ander oppervlak te beweeg, assesseer.
'N Arbeidsterapeut kan ook 'n rol speel in die beoordeling van hierdie faktore sowel as die pasiënt se kognitiewe status, die pas van die rolstoel en fisiese omgewing.
Voorstelle vir valvoorkoming van rolstoele
As die probleem met medikasie is, sal die dokter betrokke moet raak om 'n meer gepaste opsie te vind, gedurende watter tyd die pasiënt meer toesig benodig. Na die evaluering kan die terapeute die volgende aanbevelings hê:
Verhoog die hulp wat nodig is wanneer pasiënte uit die rolstoel staan: Elke kliënt in die verpleeginrigting moet gedokumenteer het hoeveel hulp hulle benodig wanneer hulle uit hul rolstoel staan. Personeel moet die status van elke pasiënt ken, wat van onafhanklike tot maksimum hulp kan wissel. Met 'n val moet die vlak van hulp verhoog totdat die pasiënt deeglik geassesseer word en 'n nuwe vlak van hulp kan ooreengekom word.
Terapieprogram: As versterking, wanbalans of enige ander kliëntverwante faktor die kern van die herfs is, kan die pasiënt voordeel trek uit 'n terapieprogram om die afname aan te spreek. 'N kort kursus van terapie kan ook verdien word om die pasiënt bekend te stel aan maatreëls wat in plek gestel word, soos dié wat hieronder voorgestel word.
Seat alarm: ' n sitplek alarm klink as 'n pasiënt begin opstaan. Dit waarsku vinnig personeel wat die pasiënt onmiddellik benodig. Die nadeel hiervan is dat die alarm aan pasiënte kan disorienteer en dat dit te laat kan wees teen die tyd dat personeel arriveer.
Druppelstoel: ' n Druppelstoel verander die helling van die rolstoelstoel van plat tot 'n effense neiging na die rug. Dit is bedoel om dit moeiliker te maak om vorentoe in die stoel te skuif.
Herinnerings aan pasiënte en personeel: Dit is 'n baie eenvoudige maatreël, maar die plaas van 'n bordjie in die kamer om personeel te herinner en die pasiënt van veiligheidsmaatreëls kan 'n lang pad gebruik om seker te maak almal is op dieselfde bladsy.
Voorbeelde kan insluit (skakel asseblief vir hulp wanneer u moet staan; onthou om die beenleunings van die rolstoel te verwyder, aangesien dit 'n dreigende gevaar is.)
Herrangskikking van die kamer: As die pasiënt op 'n laer rak sak vir 'n voorwerp, is dit tyd om die kamer te herrangskik sodat die kliënt nie te ver vorentoe moet leun nie.
Voorsiening van 'n toeter: ' n Toeter kan 'n handige toestel wees om in 'n sak op die rug van die rolstoel te hou, as die pasiënt die buigsaamheid het om dit terug te kry en te gryp. Dit kan gebruik word om klein items so 'n weefsel van die vloer af te gryp.
Veranderinge aan oppervlaktes waar pasiënte oordra: Soms is die probleem die bestemming waar die pasiënt die rolstoel verlaat. Bedde kan te hoog wees. Daar mag nie genoeg grypstawe in die toilet wees nie. In die badkamer kan 'n gladde oppervlak gebruik word.
Hoekom nie 'n sitplekgordel gebruik nie?
Die byvoeging van 'n sitplekgordel aan die rolstoel kan lyk soos 'n goeie idee, maar in die verpleeginrigtingwêreld word hierdie voorsorg as 'n selfbeheersing beskou. Beperkings is getoon om meer skade as goed te doen (3) en fasiliteite probeer om dit ten alle koste te vermy, aangesien hulle terselfdertyd deur regulatoriese agentskappe gekonfronteer word. Of die pasiënt maklik op die sitplekgordel kan buig en bewus is van wanneer dit veilig sou wees, sal waarskynlik nodig wees om hierdie opsie te probeer.
Bronne:
Rubenstein LZ. Voorkom val in die verpleeginrigting. Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging 1997; 278 (7): 595-6.
Rubenstein LZ, Robbins AS, Josephson KR, Schulman BL, Osterweil D. Die waarde van die beoordeling van val in 'n bejaarde bevolking. 'N Gekontroleerde kliniese proef. Annale van Interne Geneeskunde 1990; 113 (4): 308-16.
Kasteel NG, Engberg J. Die gesondheid gevolge van die gebruik van fisiese beperkings in verpleeginrigtings. Med Care 2009; 47: 1164-1173.