Veroudering in plek verkeer brandstof industrie
Volgens die Nasionale Vereniging vir Huishoudelike Sorg en Hospitaal het tuisversorging in die 1880's in die VSA begin. Ongeveer 12 miljoen individue ontvang tans sorg van meer as 33 000 verskaffers. In 2009 is jaarlikse uitgawes vir tuisgesondheidsorg geprojekteer om $ 72,2 miljard te wees.
Verskaffer Tipe
"Huishoudelike organisasies" sluit in tuisgesondheidsorgagentskappe, tuisversorgingsorganisasies en hospice s.
Sommige van hierdie organisasies is Medicare gesertifiseer, wat toelaat dat verskaffers Medicare vir vergoeding te registreer.
- Meer as 62 persent van agentskappe is vrystaande
- 12 persent is hospitaalgebaseer.
Nie-gesertifiseerde tuisversorgingsagentskappe, tuisversorgingsagentskappe, en hospice s wat buite Medicare bly, doen dit vir 'n verskeidenheid redes. Dikwels voorsien hulle nie die dienste wat Medicare benodig nie, soos vaardige verpleegsorg.
dienste
Huisgesondheidsdienste sluit in:
- Home Health Aide Services
- Mediese Maatskaplike Werkdienste
- Verpleegdienste
- Voedingsdienste
- Fisiese Terapie Dienste
- Arbeidsterapie Dienste
- Respiratoriese Terapie Dienste
- Spraakterapie Dienste
- Huis mediese voorrade en toerusting
- Professionele Mediese Toerusting Assesseringsdienste
benutting
CMS projekte wat:
- totale nasionale uitgawes vir gesondheidsorg in 2009 was $ 2,5 triljoen.
- Gesondheidsbesteding deur publieke betalers het in 2009 tot 8,7 persent gegroei, in teenstelling met 3,0% groei in besteding vir private betalers.
- Private versekeringsinskrywing het 1,2 persent afgeneem, wat die groei in privaatbetaleruitgawes in 2009 vertraag het.
betalers
Medicare is die grootste enkele betaler van tuisgesondheidsorgdienste. In 2009 het Medicare uitgawes verantwoordelik vir ongeveer 41 persent van die huis gesondheid uitgawes.
Mediese betalings vir tuisversorging word verdeel in drie hoofkategorieë: die verpligte tradisionele tuisgesondheidsvoordeel, en twee opsionele programme, die persoonlike sorg opsie en tuis- en gemeenskapsgebaseerde uitsonderings.
Saam verteenwoordig hierdie drie huishoudelike diens kategorieë 'n relatief klein, maar groeiende gedeelte van die totale Medicaid-betalings.
Gesondheidsorgdienste in die Verenigde State word toenemend gefinansier deur bestuursorgorganisasies. Bestuurde sorg organisasies, insluitende gesondheid instandhouding organisasies (HMOs), finansier gewoonlik gesondheidsorg dienste deur middel van 'n onderhandelde, voorafbetaalde tarief aan gesondheidsorgverskaffers.
Ontvangers van Sorg en Versorgers
- Ongeveer 7,6 miljoen mense in die VSA benodig 'n vorm van tuisgesondheidsorg.
- Meer as 20,000 huisgesondheidsorgverskaffers bestaan vandag.
- Byna twee-derdes (63,8 persent) van die huis gesondheidsorg ontvangers is vroue.
- Meer as twee-derdes (69,1 persent) van die huis gesondheidsorg ontvangers is ouer as 65.
- Voorwaardes wat huisgesondheidsorg vereis, sluit die meeste in diabetes, hartversaking, chroniese ulkus van die vel, osteoartritis, en hipertensie.
- Meer as een uit elke drie Amerikaanse huishoudings (48,9 miljoen versorgers oor die ouderdom van 18 jaar) is informele versorgers vir 'n persoon ouer as 18, met 'n bykomende 16,8 miljoen versorging vir kinders of beide kinders en volwassenes vir 65,7 miljoen individuele versorgers .
- 63 persent van versorgers is getroud en / of saam met 'n maat, en twee-derdes (66 persent) is vroue.
- Een-derde (34 persent) sorg vir twee of meer mense, met 86 persent wat sorg gee aan 'n familielid, meer as een derde wat omgee vir 'n ouer en een uit die sewe (14 persent) wat omgee vir hul eie kind.
- Die tipiese versorger is 'n 48-jarige vrou wat elke week meer as 20 uur sorg gee.
Betaalde versorgers
Formele versorgers sluit in professionele en paraprofessionals wat vergoed word om in die huis gesondheidsorg en persoonlike sorg te voorsien.
- In 2008 was 958,000 persone in tuisgesondheidsorgagentskappe in diens.
- Die grootste getal werknemers / VTE's is tuisversorgers en RN's.
- Van 1993 tot 2008 het huisversorgingswerk gemiddeld 5,4 persent per jaar gegroei (510,000 tot 961,400).
Toepaslikheid van Sorg
Tuisversorging is 'n koste-effektiewe diens vir individue wat herstel van 'n hospitaalverblyf en vir diegene wat weens 'n funksionele of kognitiewe gestremdheid nie in staat is om hulself te versorg nie. Huis sorg versterk en aanvullings sorg verskaf deur familie en vriende en handhaaf die ontvanger se waardigheid en onafhanklikheid. Pasiënte wat tuisversorgingsdienste ontvang het, was ook minder geneig om vir hospitaalversorging weer toegelaat te word.
Uitdagings
In 2011 het die bedryf 'n nuwe uitdaging gekonfronteer. Medicare begunstigdes word verwag om 'n dokter 90 dae voor of 30 dae na die begin van die huis gesondheidsdienste te sien ten einde vir die huis gesondheid agentskap te kry vergoed. Onder die ou wet kan 'n dokter huisgesondheidsorg voorskryf vir pasiënte om dienste te ontvang, maar die dokter hoef nie 'n pasiënt te sien om daardie vasberadenheid te maak nie.
Onder die nuwe reël moet dokters 'n vorm invul wat sertifiseer dat hulle of 'n ander gesondheidsorgverskaffer soos 'n verpleegkundige praktisyn 'n pasiënt gesien het vir die spesifieke doel om die pasiënt se behoefte aan tuisversorging te bepaal. Dit is bykomend tot dokters se huidige pligte om huisgesondheidsorg voor te skryf en af te teken op 'n versorgingsplan, wat tipies deur die tuisgesondheidsagentskap ontwikkel word.