Pigmentasie van die kolon en rektum
Melanose coli is 'n toestand waarin daar 'n verkleuring voorkom van die membrane wat die dikderm (dikderm) en die rektum beklee. Die toestand word gewoonlik tydens 'n kolonoskopie geïdentifiseer.
Melanose coli bied tipies homself aan met die kleur van donkerbruin of swart. Die kleurverandering word nie eenvormig deur die dikderm gesien nie, maar is geneig om meer duidelik te wees in die begin en middelste deel van die dikderm.
By skaars geleenthede kan pigmentveranderinge ook in die dunderm gesien word , 'n toestand bekend as melanose ilei.
Melanose coli het sy naam gekry omdat dit gedink is dat die kleurverandering die gevolg was van die pigmentmelanien. Mikroskopiese navorsing dui nou op die lipofuskien as die pigment wat die donker kleur produseer.
oorsake
Dokters sien meestal melanose coli by pasiënte wat chroniese hardlywigheid ervaar . Dit het gelei tot bevestiging van 'n stewige verband tussen die gebruik van kruie-laxeermiddels wat antrakinone bevat en die voorkoms van melanose-coli. Melanose coli kan so vroeg as vier maande na gereelde gebruik van kruie-laxeermiddels gesien word, maar sal binne ses tot 12 maande verdwyn nadat die lakseermiddel gestop het.
Antrakinoonhoudende lakseermiddels sluit in:
- Aloe latex
- Cascara sagrada
- Frangula
- Rabarber (Rhuem)
- Senna
Dit is net nog nie bekend hoe hoekom hierdie lakseermiddels die pigmentveranderings van melanose-coli veroorsaak nie.
Sommige teoretici stel voor dat die spoelingseffekte van die lakseermiddels 'n afsterwe van die epiteelselle op die binnekant van die dikderm veroorsaak. Die oorblyfsels van hierdie selle word dus geororiseer om op te tree deur ander selle, met die resultaat van die vorming van 'n stof met 'n donker korrelvorm wat nou die dermbekleding dek.
Interessant, in seldsame gevalle, kan melanose coli gesien word by pasiënte wat nie hardlywigheid het of bogenoemde lakseermiddels gebruik nie.
Melanose Coli en Kanker Risiko
Die meeste gastroenteroloë beskou melanose coli as 'n onskadelike toestand. Studies het nie 'n verband tussen melanose coli en 'n verhoogde risiko van kolorektale kanker gevind nie . Dit beteken nie dat daar nie een is nie, net dat dit so moeilik is om so 'n vereniging op te spoor.
Die rede vir die gebrek aan duidelikheid oor die onderwerp het te doen met die onduidelike vereniging van hardlywigheid en kankerrisiko. Studies het 'n verband getoon tussen hardlywigheid en dikdermkanker, maar dit is nie bekend waarom nie. Sommige dink dit is te danke aan die stadige motiliteit van hardlywigheid wat veroorsaak dat karsinogene met langdurige kontak met dermselle het. Of dit mag wees dat die faktore wat tot hardlywigheid self bygedra het, soos 'n dieet met vesel , is die rede waarom hierdie risiko bestaan.
behandeling
Daar is geen definitiewe protokol vir die uitskakeling van melanose coli nie. Tipies is die aanbeveling vir die verbetering van die hantering van hardlywigheid self, tesame met 'n aanbeveling om op te hou met die gebruik van anthraquinoonbevattende laxeermiddels. Sodra hierdie lakseermiddels gestaak word, is dit moontlik dat die toestand geheel of gedeeltelik verminder sal word.
> Bronne:
> Biernacka-Wawrzonek D, Stępka M, Tomaszewska A, et al. Melanose coli by pasiënte met kolonkanker. Gastroenterologieoorsig . 2017; 1: 22-27. doi: 10,5114 / pg.2016.64844.
> Freeman, H. "Melanosis" in die klein en dikderm World Journal of Gastroenterology 2008 14: 4296-4299.
> Li X, et. al. Histopatologie van melanosekoli en bepaling van sy geassosieerde gene deur vergelykende analise van ekspressie mikroarrays Molekulêre Geneeskunde Verslae 2015 12: 5807-5815.