Servikale kanker was een van die belangrikste oorsake van kanker dood in Amerikaanse vroue. Dit het verander met die wydverspreide beskikbaarheid van servikale sifting. Wanneer dit vroeg gevang word, is servikale kanker dikwels hoogs behandelbaar.
Ongelukkig is servikale kanker sifting nie altyd beskikbaar nie. Dit is veral waar in baie ontwikkelende lande, en in gebiede met min finansiële hulpbronne vir mediese toetsing en behandeling.
Papsmere word beskou as die goudstandaard van servikale sifting. Ongelukkig benodig hulle geskoolde praktisyns en goeie laboratoriums om effektief te wees. HPV toetse is goed om vroue te identifiseer wat die risiko loop vir kanker. Hulle herken egter nie eintlik kanker nie en kom op 'n onbeduidende koste. Daarom het dokters 'n toets bekend as visuele inspeksie met asynsuur (VIA) bekendgestel. Dit is goedkoop, maklik en effektief.
Wat is visuele inspeksie met asynsuur?
Visuele inspeksie met asynsuur, of VIA, klink soos 'n scary manier om te toets vir servikale kanker. In werklikheid is dit redelik eenvoudig. HPV toetse soek na HPV DNA, en vereis vaardige tegnici. Pap smere soek na klein sellulêre veranderinge in die serviks, en benodig 'n opgeleide patoloog. VIA laat dokters toe om letsels en ander veranderinge in die serviks wat groot genoeg is om vermoedelik behandeling te benodig, direk te sien.
Die VIA-prosedure is redelik eenvoudig.
Die verskaffer van gesondheidsorg poeier net asyn, dws asynsuur, op die serviks. Dan kyk hulle na gebiede wat kleur verander. Normale servikale weefsel bly onveranderd deur die asynsuur. In teenstelling hiermee word beskadigde weefsel - soos dit voorkom in voorkanker- of kankerlike letsels - wit. Die verskaffer kan dan die beskadigde weefsel op die plek verwyder deur gebruik te maak van krioterapie of ander tegnieke .
Hulle kan ook 'n biopsie uitvoer vir verdere opvolg.
Die meeste studies het bevind dat VIA, en sy neef VLI-visuele inspeksie met Lugol se jodium, ietwat minder spesifiek is as Pap-smere, maar meer sensitief . In gewone terme beteken dit dat hulle meer vroeë letsels algemeen ervaar, maar ook meer geneig is tot vals positiewe . Dit kan moontlik lei tot oorbehandeling. In laekraggebiede waar groot getalle vroue nog steeds aan servikale kanker doodgaan, het sommige regerings besluit dat dit 'n waardevolle afhandeling is.
Overall, VIA blyk 'n uitstekende servikale kanker screening metode te wees vir gebruik in lae-bron instellings. Dit werk regtig goed in situasies waar Pap-smere en HPV-toetse onvanpas is weens gebrek aan kundigheid of hoë koste per toets. Die algemene konsensus is dat VIA net so nuttig is as die Pap-smeer. Dit is net 'n kwessie om te bepaal watter een toepasliker is in enige gegewe omstandighede. Dit hang af van die finansiële situasie sowel as die beskikbaarheid van opgeleide personeel vir ondersoek en opvolg.
Dit is ook opmerklik dat VIA 'n voordeel het vir tradisioneel onderverdiende pasiënte wat probleme ondervind met die opvolgsorg. Met VIA, sifting en behandeling word by dieselfde besoek gedoen.
Daar is nie nodig om te wag vir resultate nie en dan terug te keer na die dokter. Daar is baie mense in die wêreld vir wie daar na die dokter gaan, vereis enorme hoeveelhede tyd, koste en onderhandeling. Omdat hulle in 'n enkele besoek sifting en behandeling kan hanteer, kan die persoonlike en finansiële laste van gesondheidsorg aansienlik verminder.
Bronne:
Chumworathayi B, Limpaphayom K, Srisupundit S, Lumbiganon P. VIA en krioterapie: doen wat die beste is. J Med Assoc Thai. 2006 Aug; 89 (8): 1333-9.
Gaffikin L, Lauter Bach M, Blumenthal PD. Prestasie van visuele inspeksie met asynsuur vir servikale kanker sifting: 'n kwalitatiewe opsomming van bewyse tot op datum. Obstet Gynecol Surv. 2003 Aug; 58 (8): 543-50
> Shiferaw N, Salvador-Davila G, Kassahun K, Brooks MI, Weldegebreal T, Tilahun Y, Zerihun H, Nigatu T, Lulu K, Ahmed I, Blumenthal PD, Asnake M. Die enkelbesoek-benadering as 'n Cervical Cancer Prevention Strategy Onder Vroue Met MIV In Ethiopië: Sukses En Lesse Gelees. Glob Health Sci Praktyk. 2016 25 Maart, 4 (1): 87-98. doi: 10.9745 / GHSP-D-15-00325
> Sinha P, Srivastava P, Srivastava A. Vergelyking van Visuele Inspeksie Met Asynsuur en die Papsmeer vir Servikale Kanker Screening. Acta Cytol. 2018; 62 (1): 34-38. doi: 10.1159 / 000484036.
Qureshi S, Das V, Zahra F. Evaluering van visuele inspeksie met asynsuur en Lugol se jodium as servikale kanker screening gereedskap in 'n lae-hulpbron omgewing. Trop Dok. 2010 Jan; 40 (1): 9-12.