Diabetes kan beduidende oogverwante komplikasies veroorsaak indien dit nie behoorlik bestuur en beheer word nie. Diabetiese retinopatie is die mees algemene van hierdie komplikasies en is 'n toonaangewende oorsaak van blindheid in Amerikaanse volwassenes.
simptome
In vroeë diabetiese retinopatie is daar geen werklike simptome nie. Pasiënte is nie bewus van die gevolge wat diabetes op hulle oë het nie.
Soos retinopatie egter vorder, kan die volgende simptome sigbaar wees:
- Pasiënte mag kla oor spikkels, kolle of floaters .
- Sentrale visie kan vervaag of in en buite fokus val.
- Pasiënte kan kla oor strepe of blokkasie van die visie indien 'n groot bloeding binne die oog voorkom.
- Ander mag dalk moeite sien om snags te sien.
oorsake
Die hoof skuldige in die ontwikkeling van diabetiese retinopatie is onbeheerde diabetes of hoë bloedsuiker. Die erns van diabetiese retinopatie is direk verwant aan bloedsuikerbeheer. Die retina , die liggevoelige laag in die agterkant van die oog, het 'n ryk toevoer bloedvate. Wanneer bloedsuikervlakke te hoog word, word hierdie bloedvate swak. Die bloed en vloeistof in die bloedvate lek uit in die retina. Nuwe bloedvate groei, maar hulle is broos en kan vloeistof lek. Dit veroorsaak dat die retina swel en van nutriënte en suurstof ontneem word, wat lei tot visieverlies en moontlik blindheid.
Risiko faktore
- Diabetes: Diabetiese pasiënte loop die risiko om diabetiese retinopatie te ontwikkel. Hoe langer 'n pasiënt diabetes het, hoe meer waarskynlik is dit om die siekte te ontwikkel.
- Swangerskap: Vroue wat sukkel met diabetes of swangerskap, het 'n hoër risiko om komplikasies te ontwikkel terwyl hulle swanger is.
- Hoë bloeddruk : Mense met hoë bloeddruk het 'n groter risiko om die siekte te ontwikkel.
- Hoë cholesterol: Met hoë cholesterol verhoog die risiko om diabetiese retinopatie te ontwikkel.
- Etnisiteit: Om van Hispanic of Afrika-Amerikaanse erfenis te wees, plaas ook 'n persoon in 'n hoërisikokategorie om die siekte te ontwikkel.
stadiums
Diabetiese retinopatie vorder deur vier hoofstadia: ligte nie-proliferatiewe, matige, nie-proliferatiewe, ernstige nie-proliferatiewe en proliferatiewe diabetiese retinopatie.
- Mild nonproliferative: 'n klein hoeveelheid swelling verskyn in die bloedvate.
- Matige nonproliferative: bloedvate word geblokkeer en lekvloeistof.
- Erge nie-proliferatiewe: die retina word beroof van voedingstowwe en suurstof.
- Proliferatiewe: abnormale bloedvate begin groei, maar is swak en begin lek, wat moontlik lei tot gloukoom, retinale afskeidings en blindheid.
diagnose
As u optometrist of oogarts 'n volledige oogondersoek op 'n jaarlikse basis of meer gereeld sal help om diabetiese retinopatie te diagnoseer. Tydens die ondersoek sal die dokter spesiale oogdruppels toedien om die leerlinge te verwyd. Dit vergroot die leerlinge sodat die hele retina, saam met die optiese senuwee, makula en bloedvate, gevisualiseer kan word.
Die dokter gebruik spesiale vergrootglas en mikroskope om die optiese senuwee en die macula vir diabetiese oogsiekte noukeurig te inspekteer. Spesiale kleurinspuitingstoetse, genoem fluoresceïngangiogramme, kan gebruik word om spesifieke probleemareas akkuraat te diagnoseer.
behandeling
In matige stadiums van diabetiese retinopatie kan 'n fokale laserprosedure gebruik word om die swelling in bloedvate te verminder. In meer ernstige stadiums kan "verspreide laserbehandelings" gebruik word om lekkende bloedvate te verminder en die faktore wat die diabetiese siekte veroorsaak, te inhibeer. Verspreide laserbehandeling kan verlies aan perifere en nagvis veroorsaak, maar dit kan voorkom dat ergerder blindheid ontwikkel.
'N "Vitrectomie" kan uitgevoer word indien beduidende bloeding in die holte van die oog voorkom. Die vitreale vloeistof word verwyder, saam met die bloed, en word vervang met 'n helder vloeistof.
komplikasies
Die abnormale groei van nuwe bloedvate kan ander komplikasies veroorsaak.
- Glansagtige bloeding: Nuwe bloedvate kan in die glansblare ingeasem word. In ernstige gevalle kan bloed die glasagtige holte volledig vul en alle visie blokkeer.
- Traksie retinale loslating: Die nuwe bloedvate word vergesel deur die groei van littekenweefsel. Die littekenweefsel kan krimp en trek die retina weg van die agtermuur van die oog.
- Neovaskulêre gloukoom : Abnormale nuwe bloedvate kan op die iris groei. Dit kan inmeng met die normale vloeistofvloei uit jou oog en veroorsaak dat druk in jou oog verhoog, wat lei tot gloukoom.