Strategieë en waarskuwings in die gebruik daarvan
Wat is werklikheidsoriëntering?
Realiteitsoriëntering het sy oorsprong in 'n tegniek wat met gestremde veterane gebruik word om hulle in staat te stel om met hul omgewing te verbind. Dit is 'n benadering waar die omgewing, insluitende datums, plekke en huidige omgewing, dikwels uitgewys word en in die gesprekke met die persoon geweven word. Werklikheidsoriëntering, wanneer dit toepaslik en medelydend gebruik word, kan ook diegene wat met Alzheimer se en ander dementia leef, bevoordeel.
Is Reality Orientation Helpful in Dementia?
Meervoudige studies het getoon dat die gebruik van realiteitsoriëntering kognitiewe funksionering vir mense wat met dementia leef, verbeter het in vergelyking met beheergroepe wat dit nie ontvang het nie.
Reality-oriëntasie is ook getoon om kognisie te verbeter wanneer dit met medikasie vergesel word. Volgens die Britse Tydskrif vir Psigiatrie, het die gebruik van werklikheidsoriëntering deur opgeleide familielede, tesame met die medikasie Aricept (donepezil), 'n verbetering in kognitiewe funksionering getoon, hoewel dit geen invloed op bui of gedrag gehad het nie.
Een studie het bevind dat die gebruik van realiteitsoriëntering die verpleging van verpleeginrigtings kan vertraag deur die kognitiewe afname te vertraag.
Verder het 'n studie in die Cochrane-biblioteek na die hersiening van ses gerandomiseerde beheerde proewe tot die gevolgtrekking gekom dat daar 'n mate van voordeel kan wees vir nie net kognisie nie, maar ook in die uitdagende gedrag van sommige mense met demensie.
Uitdagende gedrag in demensie verminder dikwels lewenskwaliteit en kan die verpleging van die verpleeginrigting bepaal.
Strategieë vir werklikheidsoriëntering
- Praat oor oriëntering , insluitend die tyd van die dag, die datum en die seisoen
- Gebruik die persoon se naam gereeld
- Bespreek huidige gebeure
- Verwys na klokke en kalenders
- Plaas tekens en etikette op deure en kaste
- Vra vrae oor foto's of ander versierings
Hoe verskil Werklikheids Oriëntasie met Validasieterapie?
Realiteitsoriëntering het tot onlangs 'n afname in gewildheid in die loop van die jaar beleef, veral in vergelyking met die valideringsterapie . Dit is hoofsaaklik die gevolg van 'n bekommernis van mense wat die werklikheidsoriëntering in breë trekke toepas sonder om die persoon se emosies en geestesgesondheid in ag te neem.
In teenstelling met realiteitsoriëntering beklemtoon die valideringsterapie die gevoelens agter die gedrag of stellings. Dit moedig die persoon aan om te praat oor die realiteit waarin hulle betrokke is (eerder as die een wat ons weet om waar te wees), en glo dat hulle deur die verwerking van 'n paar onopgeloste kwessies uiteindelik meer in vrede kan wees.
Streng werklikheidsoriëntering kan lei tot 'n harde oplegging van die "regte" werklikheid en 'n hartlose reaksie op die vraag: " Waar is my ma? " Iemand wat suiwer realiteitsoriëntering gebruik, sal reageer: "Sy het lankal gesterf. Jy is 92 en jou ma kan moontlik nie vandag leef nie. " Validasieterapie sal intussen die persoon se gevoelens erken, vrae stel oor die persoon se ma en vra wat jy die meeste gemis het.
Waarskuwings oor werklikheidsoriëntering
Soos hierbo gesien, moet realiteitsoriëntering gemotiveerd gemeng word en toepaslik gebruik word om iemand wat met die verwarring van dementia leef, te bevoordeel.
Om dit toe te pas sonder om te evalueer of dit aan die individu emosionele benoudheid kan veroorsaak, is nie 'n toepaslike gebruik nie.
In baie situasies soos gemaklike daaglikse gesprekke, kan realiteitsoriëntering gebruik word om die persoon te help om die omgewing rondom hulle te bepaal. As die persoon aan wie jy praat egter meer ontsteld raak in plaas van minder, dan is dit 'n veilige weddenskap dat jy jou pogings om te oriënteer moet terugdraai en met medelye jou gesprek moet laat ry deur by hul realiteit aan te sluit.
'N Woord van
Dit is duidelik dat diegene wat werklikheidsoriëntering gebruik, sensitiwiteit en wysheid moet toepas. In kliniese en tuisinstellings is 'n begrip van beide valideringsterapie en realiteitsoriëntering voordelig.
Afhangende van die persoon se emosionele toestand, persoonlikheid en situasie, kan die reaksie wat die individu die meeste voordelig maak, gebruik word.
Bronne:
Die Britse Tydskrif vir Psigiatrie (2005) 187: 450-455. Reality-oriënteringsterapie gekombineer met cholinesterase-inhibeerders in Alzheimer se siekte: gerandomiseerde beheerde proef. http://bjp.rcpsych.org/content/187/5/450.full
> Camargo C, Justus F, Retzlaff G. Effektiwiteit van realiteitsoriëntering in die behandeling van Alzheimer se siekte (P6.181). Neurologie . 2015; 84 (14 Supplement): 181-6. http://www.neurology.org/content/84/14_Supplement/P6.181.
> Carrion C, Aymerich M, Bailles E, López-Bermejo A. Kognitiewe psigososiale intervensie in demensie: 'n Sistematiese oorsig. Dementie en geriatriese kognitiewe versteurings. 2013; 36: 363-75. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24022505.
Cochrane Database Systematic Review. 2012 15 Februarie; 2. Kognitiewe stimulering om kognitiewe funksionering in mense met demensie te verbeter. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336813
Dementia SOS. Colorado se Dementia News and Resource Center. Heroriënteringstrategieë. http://coloradodementia.org/2012/02/03/reorientation-strategies/