Fenergane (Prometazine) newe-effekte en alternatiewe vir braking
Dit kan baie frustrerend wees om te sorg vir 'n braakkind, beide vir ouers as kindergeneeskundiges. As jou kind braking is omdat hy 'n streep keel of 'n eenvoudige maagvirus het, is dit maklik om onder druk te voel om iets te doen om hom nie te dehidreer nie.
Fenergan (prometasien) is een medikasie wat dokters lankal vir braking gebruik het, maar waarskuwings ontvang het.
Leer oor die newe-effekte van fenene vir kinders en watter ander opsies is beskikbaar.
Fenergan (Promethazine) vir Braking
Fenergan (prometasien) is 'n "antiemetiese" wat gebruik word vir braking en is beskikbaar as tablette, sitpille, injectables, of stroop. Alhoewel dit voorkom in voorbereidings wat deur jong kinders gebruik kan word, moet dit nooit gebruik word by kinders jonger as 2 jaar en alternatiewe (sien onder) moet oorweeg word by kinders ouer as 2 weens moontlike nadelige reaksies.
Fenergiese newe-effekte en waarskuwings
Daar is nie een nie, maar twee groot waarskuwings wat verband hou met die gebruik van fenene.
Een waarskuwing wat veral belangrik vir kinders is, is die risiko van respiratoriese depressie. Daarom moet die middel nooit vir kinders onder die ouderdom van 2 gebruik word nie. In 2005 is 'n bokswaarskuwing by die FDA bygevoeg. absoluut nie gebruik word nie) by kinders onder die ouderdom van 2 en moet versigtig gebruik word by kinders ouer as 2 jaar.
Die waarskuwing is gegee nadat respiratoriese depressie tot apnee gelei het (gebrek aan asemhaling) en hartstilstand het plaasgevind in verskeie kinders wat die geneesmiddel geneem het. Benewens respiratoriese depressie, is die gebruik van fenergaan geassosieer met roering, hallusinasies, aanvalle en dystoniese reaksies by kinders.
Hierdie newe-effekte het by 'n wye verskeidenheid dosisse plaasgevind.
Selfs as jou kind nie ernstige respiratoriese depressie het nie, kan slaperigheid wat verband hou met die medikasie, teen jou doel met braking kom. As jou kind slaap, drink hy nie vloeistowwe nie en kan hy selfs meer ontwater word.
In 2009 is nog 'n waarskuwing gegee vir die gebruik van Phenergan. In hierdie een is inspuitings van fenergaan geassosieer met weefselbesering, wat soms aan gangreen lei, wat amputasie vereis.
As ouer kan leer van hierdie waarskuwings vreesaanjaend wees, maar daar is alternatiewe beskikbaar wat baie veiliger lyk.
Alternatiewe tot fenene
Dit is moeilik om jou kind te sien braking, en dehidrasie kan ernstig wees, maar daar is baie alternatiewe vir die gebruik van fenergaan. Dit sluit in beide dinge wat jy by die huis kan doen en verskillende medisyne.
Huis maatreëls kan baie nuttig wees en word aanbeveel deur die Wêreldgesondheidsorganisasie. As u kind ontwater word, moet die gebruik van medikasie of hospitalisasie vir intraveneuse vloeistowwe ook oorweeg word. Leer hoe om vas te stel of jou kind uitdroog is, en so ja, hoe ernstig dit mag wees. Met sagte dehidrasie kan jou kind dors en droë mond hê.
Met matige of erge dehidrasie kan jy minder nat luiers, gesinkte oë, 'n gebrek aan trane sien wanneer hulle huil en lusteloosheid.
Huis Remedies vir Braking in Kinders
Die eerste alternatief vir Fenergan vir braking is om die tuisremiddels wat jy tot jou beskikking het, uit te probeer. Mondelinge rehidrasie oplossings kan by die huis gekoop of gemaak word en is 'n manier om nie net vloeistowwe, maar elektroliete in jou kind se liggaam te herstel nie. U mag Enfalyte, Pedialyte of Gatorade koop, of u eie rehidrasie oplossing van bestanddele in u kombuis maak. Nie net is tuisgemaakte oplossings gelykwaardig nie, maar hulle is baie goedkoper en laat jou toe om die kos kleurstowwe teenwoordig in baie winkel-oplossings te vermy.
Een van die grootste foute om jou kind aan te moedig om vloeistowwe te drink, is om te veel te vinnig te gee. Dit kan hartverskeurend wees om jou kind se inname te beperk, veral as sy baie dors lyk, maar dit is handig as jy hoop om die vloeistowwe te laat bly. Dit word aanbeveel dat u elke vyf tot tien minute een teelepel tot een eetlepel (drie teelepels) van 'n mondelinge elektrolietoplossing verskaf. Die totale hoeveelheid vloeistof wat jou kind benodig, hang af van die graad van dehidrasie en kan met 'n eenvoudige formule geraam word.
Namate jou kind se naarheid verbeter, en veral as sy diarree het, sal jy dalk wil hê om stadig voedsel in haar dieet in te voer. Jy kan kos soos brood, aartappels of rys saam met maer vleis, jogurt, vrugte en groente gee. Vermy kos hoog in vet aangesien dit moeiliker is om te verteer. As jou kind ook diarree het, kan die BRET dieet (piesangs, rys, appelmoes, roosterbrood) die stoel help, maar dit bevat nie genoeg voedingstowwe wat vir enige tyd gebruik kan word nie.
Alternatiewe medisyne vir braking by kinders
As 'n antiemetiese medikasie nodig is, is daar nou baie alternatiewe.
Een van die mees gebruikte alternatiewe medisyne vir kinders is Zofran (ondansetron.) Zofran is goedgekeur vir die behandeling van chemoterapie-geïnduseerde naarheid en braking, maar word dikwels gebruik as 'off-label' vir die behandeling van die maaggriep, medies bekend as akute gastro-enteritis by kinders. Wanneer dit vir kinders met die maaggriep gebruik word, het Zofran gevind dat die kans dat 'n kind intraveneuse vloeistowwe (hospitalisasie) benodig, verminder moet word. Zofran kan selfs in jonger kinders gebruik word vir wie Phenergan nie aanbeveel word nie.
Zofran kom ook met 'n waarskuwing (dit kan 'n interval genoem QT wat op 'n elektrokardiogram gesien word, verleng), maar dit is met die veel hoër dosisse benodig vir chemoterapie, nie die dosisse wat gebruik word vir maaggriep nie. Die medikasie kan ook baie duur wees.
Wanneer moet jy jou dokter bel?
Dit is belangrik om jou dokter te skakel as jy bekommerd is oor jou kind se braking, maak nie saak hoe mild of ernstig dit blyk te wees nie. Vertrou jou maag as ouer. As jou kind braking is en gaan sonder om enige vloeistof vir langer as 'n paar uur te drink, skakel jou dokter. Gegroeide of bloedagtige braaksel, asook enige bloed in haar stoelgang, is nog 'n rede om dadelik te bel. Abdominale pyn is nog 'n rede om mediese sorg te soek, selfs al kom dit en gaan en is nie konstant nie.
Bottom Line on Fenergan vir Braking in Kinders
Om te leer oor die waarskuwings vir die gebruik van fenene in kinders, is skrikwekkend as ouer, maar daar is baie alternatiewe wat nie dieselfde risiko's dra nie. Die voordeel van enige medikasie moet geweeg word teen moontlike risiko's. As u kind in staat is om mondelinge rehidrasie oplossing te verdra en slegs effens dehidreer, kan hierdie huisremiddels baie effektief wees om uitdroging te voorkom totdat die virus verby is.
> Bronne:
> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemetika vir die vermindering van braking in verband met akute gastro-enteritis by kinders en adolessente. Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies . Julie 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Lorenzo C. Pasiëntopvoeding: Naarheid en braking by babas en kinders (Beyond the Basics). UpToDate . Opgedateer 05/02/17.
> Tomasik E, Ziolkowski E, Kolodziej M, Szajewska H. Sistematiese oorsig met meta-analise: Ondansetron vir braking by kinders met akute gastro-enteritis. Voeding Farmakologie en Terapeutika . 2016. 44 (5): 438-46.