'N DEXA scanbeendigtheidstoets kan jou risiko van osteoporose vertel
Beendigtheidstoetsing word aanbeveel om beenverlies en osteoporose te diagnoseer. Die mees algemene toets is die dubbele-energie x-straal absorptiometrie (DEXA) scan. Osteoporose veroorsaak 'n afname in beenmassa, wat dikwels na die verdunning van been verwys word. Wanneer dit gebeur, sal die pasiënt met osteoporose swakker bene hê en 'n hoër risiko vir beenbreuk hê .
Wie moet 'n DEXA-beendigtheidstoets hê?
Die Nasionale Osteoporose Stigting het hierdie kliniese riglyne.
Hulle beveel 'n DEXA-skandering aan by 'n fasiliteit wat aanvaarde gehalteversekeringsmaatreëls gebruik.
- Alle vroue word 65 jaar en ouer en mans 70 en ouer moet getoets word.
- As hulle risikofaktore het, moet postmenopousale vroue en mans ouderdom 50-69 getoets word.
- As jy 'n volwasse ouderdomsfraktuur gehad het en 'n postmenopousale vrou of 'n man van 50 jaar of ouer is, kan 'n botmineraaltoets help om die graad van osteoporose te diagnoseer.
Die huidige aanbeveling van die Amerikaanse Voorkomende Dienste Task Force is ten minste een keer vir 'n botdigtheidstoets vir alle vroue 65 en ouer sowel as vir jonger vroue wie se risiko faktore hul breukrisiko verhoog, is gelyk aan of groter as dié vir 'n 65- jarige wit vrou wat geen addisionele risikofaktore het nie. Hierdie riglyne word hersien en opgedateer.
Risikofaktore vir osteoporose
Sommige van die algemene risikofaktore sluit in:
- Om vroulik te wees
- Gevorderde ouderdom
- Kaukasiese of Asiatiese wees
- Lae beenmassa
- Wees dun of met 'n klein raam
- 'N Sittende lewenstyl
- 'N Gesinsgeskiedenis van osteoporose
- Oestrogeentekort as gevolg van menopouse, veral vroeg of chirurgies
- Anorexia nervosa
- Gebruik van sekere medisyne
- Sigaretrook
- Oormatige alkoholinname
Wat is 'n DEXA Scan Bone Density Test?
DEXA staan vir "dubbel-energie x-straal absorptiometrie," en word beskou as die mees akkurate toets vir beendigtheid.
Terwyl standaard x-strale veranderinge in botdigtheid toon na ongeveer 40% van beenverlies , kan 'n DEXA-scan verander na ongeveer 1% verandering. 'N DEXA-skandering duur ongeveer 10 minute en stel die pasiënt bloot aan minder straling as 'n standaard bors-x-straal (ongeveer dieselfde hoeveelheid stralingsblootstelling as 'n trans-kontinentale vlug).
Wat beteken my beendigtheidstoetsresultate?
Die resultate van 'n beendigtheidsmeting (DEXA scan) word op twee maniere aangemeld: as T-tellings en as Z-tellings.
'N T-telling vergelyk jou beendigtheid na die optimale piekbeendigtheid vir jou geslag. Dit word aangegee as die aantal standaardafwykings onder die gemiddelde.
- 'N T-telling van meer as minus-1 word as normaal beskou.
- 'N T-telling van minus-1 tot minus-2.5 word beskou as osteopenie, en 'n risiko om osteoporose te ontwikkel.
- 'N T-telling van minder as minus-2.5 is diagnosties van osteoporose.
'N Z-telling word gebruik om jou resultate te vergelyk met ander van dieselfde ouderdom, gewig, etnisiteit en geslag. Dit is handig om vas te stel of daar iets ongewone bygedra het tot jou beenverlies. 'N Z-telling van minder as minus-1.5 maak 'n besorgdheid uit dat ander faktore as veroudering bydra tot osteoporose. Hierdie faktore kan skildklierafwykings, wanvoeding, medikasie-interaksies, tabakgebruik en ander insluit.
Betaal Medicare vir DEXA Scans ?
Huidige Medicare Deel B (Mediese Versekering) riglyne dek hierdie toets gratis, elke 24 maande, of meer dikwels as medies nodig. U kan in die volgende gevalle in aanmerking kom:
- Jy is 'n vrou wie se dokter bepaal jy is laag op estrogeen en die risiko vir osteoporose.
- Om u antwoord op osteoporose medisyne te evalueer
- As u 'n toestand het, genaamd primêre hiperparatiroïedisme
- As jy sekere ruggraatafwykings het wat 'n fraktuur kan aandui
- As jy op langtermyn kortikosteroïed terapie, soos prednisoon
Voordele vir 'n DEXA-scan
- Sê of jy osteoporose het
- Handige voorspelling van die risiko van gebroke bene
- Bepaal die behoefte aan behandeling en monitor die effektiwiteit daarvan
Nadele vir die verkryging van 'n DEXA-skandering
- Risiko van fraktuur is afhanklik van meer faktore as net beendigtheid
- Mag pasiënte aanmoedig om onnodige medisyne te neem
- Stel pasiënt bloot aan lae vlakke van bestraling
> Bronne:
> Nasionale Osteoporose Stigting. Clinician's Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. Washington, DC: Nasionale Osteoporose Stigting; 2013.
> Amerikaanse Task Force vir Voorkomende Dienste. Sifting vir Osteoporose: Aanbevelingsverklaring. Ek is 'n dokter. 2011; 83: 1197-200. PMID: 21568254.