Krim-Kongo Hemorragiese Koors

Neem 'n infeksie wat versprei word deur bosluise, wat bloeding en 'n hoë sterftesyfer kan veroorsaak, en versprei dit wyd in baie dele van die wêreld en jy het ongelukkig Krim-Kongo Hemorragiese Koors (CCHF).

Wat veroorsaak dit?

Diegene wat geraak word, kan 'n hoë koors, spierpyn, ligkoppigheid, abdominale pyn, en braking asook bloeding hê.

Hulle kan liggevoeligheid ontwikkel en later gemoedstoestande ontwikkel en verward of aggressief raak.

Die siekte behels gewoonlik 'n skielike febriele siekte wat 2-7 dae na blootstelling plaasvind (moontlik 2-14 dae) met neurologiese veranderinge (verwarring of aggressie), hemorragiese manifestasies, en nier- en lewerversaking. Dood, indien dit plaasvind, gebeur 5-14 dae nadat simptome begin met bloeding in die brein, vloeistof in die longe, of genormaliseerde orgaanversuim om te blameer.

Hoe sleg is dit?

Die siekte kan ernstige uitbrake veroorsaak, met tot 2 in 5 besmette pasiënte dood. Sommige sien slegs 1 uit 10 sterf. Dis skaars, gelukkig.

Omdat die siekte dikwels voorkom waar toetse moeiliker kan wees om te verkry en hulpbronne beperk is, word nie alle gevalle waarskynlik gediagnoseer nie. Uitbrake word gewoonlik in enkele of dubbele syfers getel, wat selde 200 gevalle bereik.

Dit is nie 'n siekte wat in die VSA voorkom nie.

Waar is dit?

Dit word aangetref in Oos-Europa, Afrika, die Midde-Ooste en Asië.

Dit word nie in die VSA gevind nie. Soos die naam aandui, kan die siekte uit die Demokratiese Republiek van die Kongo gevind word deur ander dele van Afrika, van Senegal na Suid-Afrika na Egipte, na die Oekraïne en dele van Rusland, asook Iran, Afghanistan, Kazakhstan, Georgië, Turkye, Kroasië en Bulgarye.

Dit word ook in Pakistan en Wes-dele van Indië en China aangetref.

Waar kom dit vandaan?

Dit kan gevind word in baie plaasdiere en wilde diere. Besmette diere sluit beeste, bokke, skape, hase in. Voëls is gewoonlik nie besmet nie, maar volstruise kan en is dikwels 'n bron van infeksie.

Transmissie kan voorkom by bosluise wat besmet is deur van hierdie diere te eet. Infeksies kan direk uit die bloed van besmette diere oorgedra word, soos tydens slag. Baie van die besmette werk in slachthuise of as veeartse - beide groepe vatbaar vir CCHF.

Die siekte kan ook binne hospitale of ambulanse versprei. Infeksies kan voorkom wanneer gesondheidsorgpersoneel in aanraking kom met bloed of ander liggaamsvloeistowwe wat tot infeksie lei. Dit kan ook voorkom waar mediese toerusting hergebruik kan word of personeel mag nie toegang hê tot handskoene en ander voorrade om blootstelling te voorkom nie.

Is daar 'n Entstof?

Daar is geen entstof nie.

Is daar behandeling?

Daar is nie 'n spesifieke behandeling vir hierdie virus nie. Ribavirien, 'n dwelm wat in ander virusse gebruik word, blyk 'n voordeel te hê, maar dit is nie bewys nie; dit is ook nie geneesend nie. Formele studies in die mens is nie uitgevoer nie. Advies oor die behandeling is gebaseer op waarneming en van gevalle, nie op gerandomiseerde proewe, sowel as laboratoriumstudies van diere.

Gegewe die afgeleë gebiede en skielike uitbrake in uiteenlopende dele van die wêreld, was dit moeilik om 'n gerandomiseerde verhoor vir die studie van hierdie siekte op te stel.

Ander middels is ook geëvalueer.

Sorg is grootliks ondersteunend. Dit behels ondersteuning vir respirasie, vir nierfunksie, vir bloeddruk, en behandeling van enige sekondêre infeksies.

Kan dit versprei na gesondheidsorgverskaffers?

Ja, nadat 'n Amerikaanse soldaat in Afghanistan besmet was, het 2 van sy versorgers die infeksie ontwikkel, ondanks profylaxe met ribavirien. Waarskynlik, óf van die vulling vir ventilasie of brongoskopie óf van roetine-sorg met onvoldoende PPE-protokolle .

Dit is 'n bioveiligheidsvlak-4 patogeen.

Watter soort virus is dit?

Die Krim-Kongo Hemorragiese Koorsvirus kom van die familie Bunyaviridae , genus Nairovirus. Hierdie familie sluit Rift Valley Virus en Hantavirus in.

Hoekom het dit sy naam?

Die siekte is opgemerk honderde jare voor. Dit was nie geïdentifiseer totdat in 1944 Sowjet-troepe in die Krim besmet was nie. Daar is later opgemerk dat dieselfde virus in Uganda gevind is en wat destyds die Kongo-virus genoem word.