Cholera is 'n bakteriese infeksie wat veroorsaak word deur 'n mikrobe wat in water floreer. Mense wat ernstig siek word met cholera kan baie vinnig ontwater word as gevolg van plofbare diarree en braking. Nie almal wat cholera kontrakteer word siek nie, maar diegene wat wel gevaar loop om te sterf as hulle nie vinnig behandel word nie.
Cholera is uiters skaars in die Verenigde State en ander ontwikkelde lande waar openbare sanitasie gevestig is en goeie persoonlike higiëne word wyd beoefen.
Tussen 2001 en 2011 was daar byvoorbeeld net 111 gevalle van cholera in die VSA, volgens die Sentrum vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC). Cholera-uitbrake kom egter steeds voor in dele van die wêreld waar sanitasie en persoonlike higiëne rudimentêr is. As jy van plan is om so 'n gebied te besoek, moet jy verstaan hoe die siekte oorgedra word en versigtig wees om jouself te beskerm. Byvoorbeeld, daar is 'n cholera-entstof vir volwassenes. Maar let op dat die meeste mense wat reis na lande waar cholera nog bestaan, nie na die gebiede waar uitbrake voorkom nie, gaan.
simptome
Die kenmerkende simptome van ernstige cholera is groot volumes plofbare waterige diarree wat soms ryswaterstoel genoem word (want dit lyk soos water wat gebruik is om rys te was), braking en beenkrampe. Die vinnige verlies van vloeistowwe, soveel as 20 liter per dag, kan vinnig tot uitdroging lei.
Tekens van dehidrasie sluit vel turgor in (wat beteken dat 'n gedeelte van die gekneuse vel stadig is om terug te keer na die normale posisie), gesinkte oë, vinnige hartklop, lae bloeddruk en gewigsverlies. Skok kan voorkom as die verlies van vloeistof veroorsaak dat die bloedsomloop ineenstort omdat daar nie soveel bloed soos gewoonlik vloei nie.
Cholera veroorsaak gewoonlik nie koors nie.
oorsaak
Die mikrobe wat cholera veroorsaak, is 'n gram-negatiewe bakterie genaamd Vibrio cholerae. 'N Persoon word gewoonlik besmet met hierdie bakterieë deur drinkwater wat besmet is met ontlasting van iemand anders wat besmet is. Die bakterieë kan ook oorgedra word deur voedsel wat met besoedelde water gewas of voorberei is. Dit word soms oorgedra deur rou of ongekookte skulpvis. Oordrag van persoon tot persoon is onwaarskynlik.
V. cholerae veroorsaak verwoesting op die spysverteringstelsel deur 'n toksien te vorm wat die beheer en balans van vloeistofretensie van mukosale selle in die ingewande versteur. Weereens veroorsaak dit gewoonlik nie koors nie; die bakterieë bly in die ingewande.
diagnose
Omdat diarree veroorsaak deur cholera so kenmerkend is in voorkoms, is dit dikwels genoeg om die siekte te diagnoseer. Ander faktore wat help om die diagnose te bevestig, sluit in braking, vinnige dehidrasie, onlangse reis na 'n gebied waar cholera-uitbrake voorkom, of 'n onlangse maaltyd van skulpvis. Daar is laboratoriumtoetse vir die diagnose van cholera, maar ook stoelkulture.
behandeling
Die dood van cholera is 'n gevolg van dehidrasie, dus die belangrikste aspek van die behandeling van die siekte is die vervanging van verlore vloeistowwe in die liggaam.
Dit is verrassend maklik om te doen met mondelinge rehidrasieoplossings wat bestaan uit groot volumes water wat met 'n mengsel van suiker en soute toegedien word. Dit is kommersieel beskikbaar, maar kan moeilik wees om in ontwikkelende lande as gevolg van koste te kom. Tuisgemaakte ORT-resepte wat gemeenskaplike huishoudelike bestanddele en materiale gebruik, kan baie effektief wees. Dikwels word mense met diarree op "cholera cots" geplaas wat toelaat dat fekale uitset direk in 'n emmer vloei. Op hierdie manier kan versorgers sien hoeveel vloeistof verlore gaan en dus hoeveel moet vervang word.
Mense wat 'n skokrisiko het, mag intraveneuse vloeistowwe benodig om die tempo waarteen hul liggame aangevul word, te bespoedig.
Hierdie ernstig siek pasiënte kan ook antibiotika gegee word om so gou moontlik van die V. cholerae- bakterieë ontslae te raak, sodat beide die behoefte aan vloeistowwe en die hoeveelheid tyd wat die bakterieë in hul stoel teenwoordig is, verminder kan word. Antidiarrheal medisyne word nie aanbeveel vir die behandeling van cholera nie, omdat dit voorkom dat die bakterieë spoel uit die liggaam.
voorkoming
Alhoewel die meeste cholera-infeksies nie ernstig is nie, hou mense wat met V. cholerae besmet is, steeds die bakterieë terug in die omgewing, wat ander met 'n ernstige cholera siekte kan besmet. Om hierdie rede beveel die CDC aan dat enigiemand wat in of na plekke woon waar cholera gevind word, gekookte of chloor- of jodium-behandelde water of gebottelde drank moet drink. Kos moet deeglik gekook word, en individue moet hul eie vrugte skil. Ook is dit slim om versigtig te wees van ys, rou kosse, roomys, en enige voedsel en drank van straatverkopers. Gereelde en deeglike handewas is ook noodsaaklik om cholera te vermy.
Daar is verskeie entstowwe vir cholera, maar slegs een, Vaxchora (gevriesdroogde CVS 103-HgR), is beskikbaar in die Verenigde State. Dit werk deur die voorkoming van ernstige diarree wat veroorsaak word deur die mees algemene tipe cholera en word aanbeveel deur die CDC vir volwassenes wat reis na gebiede met aktiewe cholera-oordrag. Let egter daarop dat cholera-entstowwe nie volledige beskerming bied nie, en dus selfs as jy ingeënt is, is dit noodsaaklik om basiese veiligheidsmaatreëls te volg.
'N Woord Van
Mense wat in ontwikkelde lande woon, hoef nie oor cholera te bekommer nie, maar in sekere dele van die wêreld kan dit 'n baie werklike bedreiging wees. Lande waar cholera-uitbrake voorkom, sluit in Haïti en die Dominikaanse Republiek, asook dele van Afrika en Asië. Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) berig dat daar elke jaar 1,3 miljoen tot 4 miljoen gevalle van cholera is en dat tussen 21.000 en 143.000 mense sterf van cholera.
In 'n poging om die wêreld van cholera geheel en al te ontsluit, fokus die Globale Taakmag op Cholera Control, 'n netwerk vir meer as 50 universiteite, nie-regeringsorganisasies en organisasies van die Verenigde Nasies, saam met die WGO, op drie strategieë:
- Dit bevat so gou moontlik uitbreek van cholera
- Fokus op die oordrag van cholera in gebiede wat die swaarste geraak word
- Ondersteuning aan lande wat die meeste geraak word deur cholera met menslike, tegniese en finansiële hulpbronne
Gegee hoe verwoestende cholera kan wees wanneer uitbrake voorkom, is hierdie werk die moeite werd en 'n belangrike stap in die rigting van die skep van universele gesondheid en welsyn.
> Bronne:
> Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. "Reisigers 'Gesondheid: Cholera." 6 Maart 2018.
> Frerichs, RR, Keim, PS, Barrais, R, en Piarroux, R. "Nepalees Oorsprong van Cholerapidemie in Haïti." Klin mikrobiologie en infeksie . Junie 2012. Vol 18 Uitgawe 6, pp. E158-E163. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x
> Loharikar, A, et.al. "Cholera in die Verenigde State, 2001-2011: 'n Refleksie van Patrone van Globale Epidemiologie en Reis." Epidemiol Infect . Maart 2015; 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.
> Orata, Fabini D, Keim, Paul S, en Boucher, Yan. "Die 2010 Cholera-uitbraak in Haïti: Hoe Wetenskap 'n kontroversie opgelos het." PLosPathog . April 2014; 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
> Wêreldgesondheidsorganisasie. "Cholera." 1 Februarie 2018.