Hoe Cholera Diagnoseer word

Die simptome van cholera lyk dikwels baie soos ander diarreale siektes, wat dit moeilik maak om dit op jou eie of met 'n fisiese eksamen te diagnoseer.

Terwyl sommige mediese spanne in endemiese gebiede cholera sal ken wanneer hulle dit sien, is die enigste regte manier om seker te maak dat jy cholera deur 'n laboratoriumtoets is.

Self-toetse en by-huis toets

Daar is tans geen diagnostiese toetse vir cholera wat ontwerp is om tuis te neem nie.

Die enigste manier waarop die siekte amptelik gediagnoseer kan word, is met behulp van opgeleide mediese spesialiste.

Dit gesê word, is daar maniere waarop individue op hul eie kan kyk na die grootste bedreiging van cholera: dehidrasie. Self-tjeks vir dehidrasie behels die opbou van wat die liggaam doen deur op soek na 'n paar sleutelkenmerke:

In die meeste gevalle kan dehidrasie tuis behandel word met oor-die-toonbank of tuisgemaakte orale rehidrasie oplossings. As daar ernstige vermoedelik dehidrasie is, is dit belangrik om 'n dokter te sien.

Labs en toetse

Diarree kan veroorsaak word deur baie verskillende dinge, insluitende verskillende soorte bakterieë.

Dit is waarom mediese spanne staatmaak op die toets van stoelmonsters om Vibrio cholerae , die spesifieke bakterie wat cholera veroorsaak, te bepaal. Lab kulture en vinnige toetse is waardevolle gereedskap vir die bevestiging van cholera en 'n uitbraak vroegtydig.

Lab Cultures

Lab kulture om Vibrio cholerae te isoleer en te identifiseer, is tans die goue standaard vir die opsporing en diagnose van cholera.

Hierdie toetse word gedoen deur 'n klein stoelmonster te neem en dit op 'n spesiale medium te versprei om te sien of die bakterieë sal groei.

Die medium wat die meeste vir cholera kulture gebruik word, is tiosulfate-sitraat-gallsout agar (TCBS) - 'n komplekse mengsel van proteïene, suikers, soute en ander bestanddele wat ideaal is om Vibrio cholerae spesifiek te groei. Die monster word op die medium in strepe neergelê sodat die bakterieë makliker geïdentifiseer kan word en dan 18 tot 24 uur in 'n broeikas geplaas word.

Die klam voedingstowwe en warm omgewing is bykans perfekte toestande vir die verspreiding van die bakterieë. As dit teenwoordig is, sal cholera-bakterieë groei binne 'n paar uur groot, geelbruin kolle. Wanneer dit gebeur, word addisionele laboratoriumwerk gedoen om te bevestig dat die bakterieë regtig Vibrio cholerae is , en dan gebruik dokters hierdie toetsresultate om cholera positief te diagnoseer.

Vinnige toetse

In gebiede waar laboratoriums nie geredelik beskikbaar is nie of waar die tyd van die essensie is, kan vinnige toetse soos die Crystal VC Dipstick-toets gebruik word om cholera in die veld te plaas.

In plaas van ure of (meer dikwels) dae wat wag om te sien of iemand positief is vir cholera, kan 'n vinnige toets in slegs enkele minute 'n voorlopige uitslag gee. Die geredde tyd kan help om openbare gesondheid en mediese spanne vinniger te mobiliseer om 'n cholera-uitbraak in sy vroeë stadiums makliker te bevat.

Benewens spoed het hierdie toetse ook nog 'n paar voordele. Namelijk, hulle hoef nie verkoeling (of 'n "koue ketting") te laat werk nie, sodat hulle op meer plekke in die wêreld gebruik kan word. Hulle is ook goedkoop, byna die helfte van die koste om 'n laboratoriumkultuur te doen, en vereis aansienlik minder opleiding om te administreer. Hierdie faktore is almal waardevol om cholera-uitbrake in arm gebiede te identifiseer en te reageer, sonder dat ontwikkelde infrastruktuur-gebiede die hardste deur cholera hardste geraak word.

Die grootste nadeel van die vinnige toetse is egter dat hulle nie so akkuraat soos laboratoriumkulture is nie. Navorsing toon dat hulle merkwaardig goed is om mense met cholera te identifiseer, wat nege keer uit 10 'n korrekte positiewe resultaat gee.

Hulle is egter nie goed om mense sonder cholera akkuraat te evalueer nie , en gee dikwels vals positiewe aan mense wat nie die cholera-bakterieë gehad het nie. Om hierdie rede moet vinnige toetse wat positief vir cholera terugkom, nog steeds vir 'n laboratoriumkultuur gestuur word om die diagnose te bevestig.

In sommige gevalle sal openbare gesondheidswerkers dalk verdere toetse wil doen om die bakterie-stam of toksienassessering te identifiseer. Dit word egter dikwels gebruik vir toesig en uitbraak reaksie, en nie noodwendig vir diagnose nie.

> Bronne:

> Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. Cholera - Vibrio cholerae: Diagnose en opsporing.

> Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. Laboratoriummetodes vir die diagnose van Vibrio cholerae .

> Ley B, Khatib AM, Thriemer K, von Seidlein L, Deen J, Mukhopadyay A, et al. (2012) Evaluering van 'n vinnige dipstick (Crystal VC) vir die diagnose van cholera in Zanzibar en 'n vergelyking met vorige studies. PLoS ONE 7 (5): e36930. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0036930