Pneumotoraks

Wat jy moet weet oor 'n ineengestorte long

Pneumothorax beteken lug in die bors en verwys na die ophoping van lug rondom die long wat druk op die long uitoefen en veroorsaak dat dit ineenstort. Pneumothorax is 'n betreklik algemene toestand by pasiënte met ernstige stomp borstrauma . Dit is meer algemeen by pasiënte met chroniese longsiekte .

tipes

Eenvoudige Pneumothorax

Die basiese voorbeeld van pneumothorax vind plaas wanneer lug die long ontsnap en tussen die voering van die borswand (pariëtale pleura) en die sak om die longe (viscerale pleura) vasgevang word.

By gesonde pasiënte gly hierdie twee pleura teen mekaar wanneer ons asemhaal.

'N Eenvoudige pneumotoraks ontstaan ​​wanneer lug tussen die twee lae pleura kom en dit uitmekaar druk. 'N Reuse-borrel lug neem die borswand oor en stoot die long uit die pad.

Spanning Pneumothorax

Namate die pneumothorax groei, kan die druk van die lug in die bors lei tot 'n kortasem van die pasiënt wat uiteindelik tot obstruktiewe skok kan lei van druk op die hart en groot bloedvate.

Spanning pneumothorax is meer geneig om te voorkom wanneer daar 'n oop wond in die bors is, sodat lug inkom (sien suig borswond hieronder). Onbehandeld, 'n spanning pneumothorax is 'n lewensbedreigende toestand.

Spontane Pneumothorax

Soms kan pasiënte 'n spontane pneumothorax ervaar, wat net soos dit klink: 'n pasiënt loop langs, dink aan haar eie besigheid, en pop , die long spring 'n lek.

Spontane pneumotoras is gewoonlik eenvoudig, maar kan spanning ontwikkel as dit onbehandel word.

Tekens en simptome

Die tekens en simptome van pneumothorax is redelik konsekwent:

By pasiënte wat 'n spanningspneumotoraks ontwikkel, kan longklanke selfs minder verminder, moontlik afwesig wees, en die pasiënt se bloeddruk begin val as gevolg van obstruktiewe skok. Sommige handboeke dui daarop dat strukture in die middel van die bors (tragea, esofagus) van 'n ernstige spanning pneumotoraks weggedruk kan word. Trouens, dit is 'n baie skaars voorkoms en hoef nie teenwoordig te wees sodat die pasiënt 'n spanningspneumotoraks kan ervaar nie.

behandeling

Enige borsbesering gevolg deur kortasemigheid moet deur 'n dokter gesien word. Vir ernstige kortasem na 'n besering, bel 911.

'N Eenvoudige pneumothorax kan heel goed selfbeperkend word as dit onbehandel word. wat beteken dat dit net so sleg gaan word, stop dan erger word. Ongelukkig sal jy dit nie weet nie, tensy jy die pneumothorax net geïgnoreer het en gewag het.

Spanningspneumotoraks is 'n lewensbedreigende toestand wat dadelik behandel moet word. Bel 911 as jy 'n spanningspneumotoraks vermoed of as jy weet daar is 'n borsbesering en vermoed dat dit in 'n pneumothorax ontwikkel.

Paramedici sal 'n spanningspneumotorax behandel deur 'n groot boornaald (minstens 'n 14-gaaf IV-naald met 'n kateter) in die spasie bokant die derde rib in die kant van die bors te plaas, waar die longklanke die meeste verminder word.

Die naald sal toelaat dat oortollige druk van die spanning pneumotoraks ontsnap, die torakale holte ontpomp en die pasiënt se kortasem en obstruktiewe skok verlig. Die prosedure is 'n naald torakentese .

Sukkelende borswonde

In gevalle waar daar 'n oop wond in die muur van die bors is, wat lug toelaat om in die torakale holte te kom, behalwe deur die korrekte lugweë, word dit 'n suig borswond genoem . Skietwonde kan dikwels ontwikkel tot suig borswonde.

Sukkelende borswonde word behandel deur hulle te bedek met 'n lugdigte bandage wat bekend staan ​​as 'n okklusiewe toediening. Hulle kan maklik tot 'n pneumothorax lei, veral as dit met 'n okklusiewe toediening behandel word.

As 'n pasiënt met 'n suig borswond behandel word met 'n okklusiewe toediening, word dit baie kort asem nadat die toediening geplaas is: verwyder dit. Die opening van 'n suig borswond nadat 'n spanningspneumotoraks ontwikkel het, sal die borsholte laat ontplof.

Bronne:

Choi WI. Pneumothorax . Tuberc Respir Dis (Seoul). 2014 Maart; 76 (3): 99-104. doi: 10.4046 / trd.2014.76.3.99. Epub 2014 Maart 29. Oorsig. PMID: 24734096

Lai-Fook, SJ. Meganika van die pleurale spasie: fundamentele konsepte. Long . 1987; 165 (5): 249-67. Resensie.