Weefsel plasminogen activator, algemeen bekend as TPA, is 'n kragtige bloedverdunner wat gebruik word vir noodbehandeling. Goedgekeur 20 jaar gelede vir die behandeling van beroerte, is dit aanvanklik beskou as beide revolusionêr en riskant. Nou, twintig jaar later, het die behandeling van beroerte baie gevorder , maar TPA is steeds die mees dramatiese verbetering wat in die versorging van beroerte pasiënte teweeg gebring word.
Slaguitkomste is deesdae baie beter as wat hulle voor die gebruik van TPA vir beroerte was. As jy of 'n geliefde TPA vir 'n beroerte gehad het, kan jy hier meer hieroor leer.
Wat is TPA en waarom word dit vir stroke gebruik?
Weefsel plasminogen activator is 'n kragtige middel wat kan verhoed dat 'n ontwikkelende bloedklont groei. Dit word ingespuit deur intraveneuse toediening (IV) vir noodbehandeling.
'N Beroerte word veroorsaak deur 'n onderbreking in bloedvloei óf as gevolg van 'n bloedklont ( iskemiese beroerte ) of 'n bloeding ( hemorragiese beroerte ) in die brein. TPA word slegs gebruik vir beroertes wat veroorsaak word deur bloedklonte, wat iskemiese beroerte is.
Wanneer TPA in 'n aar ingespuit word, beweeg dit vinnig deur die bloed om die verstopte bloedvat te bereik, waar dit werk deur te verhoed dat die groeiende bloedklont die bloedvloei in die brein belemmer. Dit laat die brein gesond bly voordat beroerte beskadig kan word.
Kan jy vir TPA vra?
TPA moet binne die eerste paar uur toegedien word nadat 'n beroerte begin het. Die aanvang van 'n beroerte word getel vanaf die tyd dat jy die eerste keer 'n beroerte simptome opgemerk het. Na hierdie baie kort rukkie van 'n paar uur nadat 'n beroerte begin het, kan u nie TPA ontvang nie, aangesien dit meer skade kan veroorsaak as goed op daardie stadium.
Die meeste van die tyd vra pasiënte nie vir TPA nie. Maar nood mediese werkers word opgelei om 'n beroerte te erken en noodkamers is toegerus met die personeel en voorwaardes om TPA te administreer wanneer dit nodig is.
Help TPA Strokes?
Oor die afgelope twintig jaar het talle pasiënte TPA gehad. Die langtermyn- en korttermyn-effekte van TPA is noukeurig geëvalueer. Algehele, in die regte omstandighede, is TPA bewys om voordelig te wees.
'N Onlangse vergelyking van pasiënte met beroerte wat TPA ontvang het om pasiënte te ontvang wat nie TPA ontvang het nie, het getoon dat die groep pasiënte wat met TPA behandel is, 'n beter fisiese funksie, beter kognitiewe vermoëns en beter oorlewingsyfers ervaar as die pasiënte met beroerte wat nie gekry het nie. die TPA behandeling.
Die vroeër beroerte pasiënte ontvang TPA, hoe beter is die herstel. Vir elke 15-minute interval wat pasiënte met 'n beroerte vroeër TPA-behandeling ontvang, het beroerte-oorlewendes beter algehele uitkomste. Trouens, 'n onlangse nasionale gehalteverbeteringsinisiatief wat daarop gemik is om die wagtyd vir TPA-administrasie te verminder, het pasiënte se oorlewing verbeter en komplikasies van TPA-behandeling verminder.
Wat is die komplikasies van TPA?
Omdat TPA 'n kragtige bloeddunner is, bloei die hoof newe-effek.
Bloeding is 'n ernstige komplikasie wat kan lei tot 'n hemorragiese beroerte, wat dikwels erger is as 'n iskemiese beroerte.
Daarbenewens kan TPA maag bloeding, derm bloeding, bloeding in die urine of bloeding van genesende wonde of chirurgiese insnydings veroorsaak. Om hierdie redes is sommige pasiënte nie kandidate vir TPA nie.
TPA is baie vinnig waarnemend en die effek daarvan hou nie baie lank nie. As u TPA ontvang het en geen newe-effekte of komplikasies binne die eerste paar dae ervaar het nie, hoef u nie te bekommer oor vertraagde of langtermyn newe-effekte van die TPA tydens u herstel of na u huis toe te gaan nie.
TPA
TPA is 'n belangrike beroerte behandeling wat jou lewe kan red. Dit kan egter gevaarlik wees en nie almal is 'n veilige kandidaat vir TPA nie. Ook, as die nou tydsinterval verloop het teen die tyd dat u die hospitaal bereik, kan u nie TPA behandeling ontvang nie, want dit is net voordelig indien dit binne die eerste paar uur gegee word nadat 'n beroerte begin het.
Bronne:
Veiligheid van intraveneuse trombolise vir akute isgemiese beroerte onder spesifieke toestande, Tsivgoulis G, Safouris A, Alexandrov AV, Advies oor geneesmiddelveiligheid, April 2015.
'N Gevallestudie-studie van die effektiwiteit van weefselplasminogeenaktivator op 6 maande pasiënte - gerapporteerde uitkomste en gesondheidsorgbenutting, Lang CE, Bland MD, Cheng N, Corbetta M, Lee JM, Tydskrif van Beroerte en Cerebrovaskulêre Siekte: die amptelike joernaal van die Nasionale Strokvereniging, November-Desember 2014
Tyd tot behandeling met intraveneuse weefsel plasminogeenaktivator en uitkoms van akute isgemiese beroerte, Saver JL, Fonarow GC, Smith EE, Reeves MJ, Grau-Sepulveda MV, Pan W, Olson DM, Hernandez AF, Peterson ED, Schwamm LH, JAMA, Junie 2013
Deur-na-naald tye vir weefsel plasminogeenaktivator toediening en kliniese uitkomste in akute isgemiese beroerte voor en na 'n kwaliteitsverbeteringsinisiatief, Fonarow GC, Zhao X, Smith EE, Saver JL, Reeves MJ, Bhatt DL, Xian Y, Hernandez AF, Peterson ED 2 , Schwamm LH, JAMA, April 2014