Asiale Spondyloartritis is 'n tipe chroniese inflammatoriese artritis wat die ruggraat- en / of sakroiliale gewrigte insluit. Saam word die kop, ribbekas en ruggraat die "aksiale skelet" genoem. Aksiale spondyloartritis is een vorm van spondyloartritis of spondyloarthropathy, wat 'n familie van rumatoïede toestande is waar inflammasie van die ruggraat- en sakroiliale gewrigte 'n belangrike onderskeidende kenmerk is.
Hierdie toestande is verwant omdat hulle baie van dieselfde simptome deel, insluitend (soos genoem) inflammasie in die ruggraat, bekken en ander gewrigte, asook derms, oë, ligamente en tendons. Terwyl die siektes in die "familie" die belangrikste kenmerk van ontsteking deel, elk met een uitsondering wat hieronder bespreek word, het sy eie unieke onderskeid.
Jou dokter sal waarskynlik jou diagnoseer in een van die "familielede" gebaseer op 'n aantal dinge, waarvan die minste inflammasie in 'n spesifieke area van die liggaam, soos jou oë, hakke, ingewande of rug, is. Diagnostisering behels 'n fisiese eksamen, 'n gesprek oor u simptome, en / of beeld- en laboratoriumtoetse.
As u aksiale spondyloartropatie het, kan u of nie ook sakroiliitis hê nie. As sakroiliitis teenwoordig is op u x-straal, sal u dokter u waarskynlik met ankiloserende spondilitis, of AS, diagnoseer.
Radiografiese en Nie-Radiografiese
Daarbenewens het navorsers twee tipes aksiale spondyloartropatie voorgestel - die tipe waar artritiese veranderinge op x-straal / CT-skandering voorkom en die tipe waar dit nie is nie.
Wanneer veranderinge op x-straal / CT-skandering voorkom, word dit radiografiese aksiale spondyloartropatie genoem (akroniem AxSpA.) En as daar geen veranderinge voorkom nie, word dit nie-radiografiese aksiale spondyloartropatie genoem (akroniem nr-axSpA.)
Byna alle mense wat met ankiloserende spondilitis gediagnoseer is, pas by die kategorie AxXA, soos hierbo bespreek.
Mense met reaktiewe, enteropatiese, psoriatiese, en ander mag in enige kategorie val.
'N 2015 studie gepubliseer in RMD Open vergelyking ankyloserende spondylitis en nie-radiografiese aksiale spondyloarthritis gevind baie ooreenkomste tussen hierdie twee verwante toestande. Maar die navorsers het ook drie hoofverskille gevind - in mobiliteit en funksie vs beperking, graad van ontsteking, en of mans of vroue meer predisponente was.
Oor die algemeen is mans op die hoër risiko vir ankiloserende spondilitis (ook die radiografiese verskeidenheid waarvan ons hier praat, dws AxSpA.) Maar in hierdie studie en ander gedoen in die afgelope jaar het navorsers ontdek dat meer vroue tekens van die nie-radiografiese aksiale spondyloartritis (nr-AxSpA) verskeidenheid.
Dit kan wees omdat MRI begin word met nie-radiografiese gevalle. Daar is 'n groot verskil tussen watter radiografie - wat, soos hierbo genoem, 'n x-straal of CT-skandering is - kan openbaar word oor aksiale spondigloartritis en wat nie-radiografiese metings, wat tipies met MRI's gedoen word, kan openbaar. Terwyl 'n MRI dalk nie al die inligting oor aksiale spondyloartritis oplewer nie, word dit nuwe lig gebring, insluitende die vroeë ontwikkeling van die inflammasie, iets wat radiografie nie kan verskaf nie.
Een van die groot "a-ha's" wat voortspruit uit die gebruik van MRI om tekens van ontsteking op te spoor, is dat, teen wat voorheen gedink is, kan sacroiliitis (en moontlik die verwante toestand van ankyloserende spondilitis) ewe veel van mans en vroue beïnvloed . Daar is gesê, die jurie is nog steeds uit. Die meeste navorsers sal jou vertel dat meer studies nodig is voordat hulle hierdie nuwe feit oor ankyloserende spondilitis hoërisikogroepe kan bevestig.
Ongedifferensieerde Spondyloartritis
As u aksiale spondilitis sonder sacroiliitis het, kan u gediagnoseer word met aksiale ongedifferensieerde spondyloartritis. Sommige mense met hierdie toestand ontwikkel uiteindelik sacroiliitis en kan dan met AS gediagnoseer word.
Ander doen nie, maar hul aksiale ongedifferensieerde spondyloartritis is nie net 'n ligte vorm van AS nie. Dit is 'n hele siekte en die pyn kan net so groot wees.
Terloops, ongedifferensieerde spondyloartritis is die kategorie mense met 'n tipe chroniese inflammatoriese artritis word ingeplaas as hulle ook nie 'n onderskeidende kenmerk het nie, soos vroeër bespreek.
Genetiese Oorsprong
Asiale spondyloartritis hou verband met die teenwoordigheid van 'n geen wat bekend staan as HLA-B27. 'N Genetiese toets vir HLA-B27 is beskikbaar. Saam met ankyloserende spondilitis, is twee ander tipes inflammatoriese artritis wat verband hou met die teenwoordigheid van HLA-B27 psoriatiese artritis en enteropatiese artritis.
> Bronne:
> Aksiale artritis Universiteit van Washington Departement van Radiologie webblad. http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/axial-arthritis/
> Baraliakos, X., Braun, J. Nie-radiografiese aksiale spondyloartritis en ankiloserende spondilitis: wat is die ooreenkomste en verskille? RMD Open. 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4632143/
> Kilic, E., Kilic, G., Akgul, O., Ozgocmen, S. Diskriminerende geldigheid van die Ankyloserende Spondilitis-siekte-Aktiwiteits telling (ASDAS) by pasiënte met nie-radiografiese aksiale spondyloartritis en ankyloserende spondilitis: 'n kohortstudie. Rheumatol Int. Junie 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25366469
> Kiltz U., Baraliakos X., Karakostas P., Igelmann M., Kalthoff L., Klink C., Krause D., Schmitz-Bortz E., Flörecke M., Bollow M., Braun J. Doen pasiënte met nie- -radio grafiese aksiale spondigloartritis verskil van pasiënte met ankiloserende spondilitis? Arthritis Care Res September 2012. & https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22505331
> Van Tubergen A., Weber U. Diagnose en klassifikasie in spondyloartritis: identifisering van 'n verkleurmannetjie. Nat Rev Rheumatol. Maart 2012. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22450552