Dit is meer as net artritis van die ruggraat
Ankiloserende spondilitis (AS) is 'n chroniese inflammatoriese siekte van die ruggraatgewrigte en die gewrigte van die hart. Mense met AS kan ook inflammasie in ander gewrigte soos die skouers of knieë hê.
Die simptome van AS begin gewoonlik vroeg in volwassenheid tussen die ouderdomme van 20 en 30, en hulle raak nie almal op dieselfde manier nie. Met ander woorde, sommige mense met AS het 'n baie ligter siekte met minimale impak op hul daaglikse lewe, terwyl ander baie meer verswakkende simptome het.
Alhoewel simptome wissel in tipe en erns, wissel hulle ook volgens geslag. In 'n 2011-studie in Kliniese Reumatologie is rugpyn aangemeld as die hoof AS-probleem in beide mans en vroue. Maar vroue met AS het meer geneig om pyn in hul nek, knie of heup te hê, terwyl mans meer geneig was om pyn te hê.
Lae rugpyn
Inflammatoriese Rugpyn
Die mees algemene simptome van AS is lae rugpyn en styfheid, wat veroorsaak word deur inflammasie van die ruggraatgewrigte (genoem werwels).
Die inflammatoriese rugpyn van AS het verskillende eienskappe. Hierdie eienskappe help dokters om dit te onderskei van meganiese rugpyn , wat baie meer algemeen voorkom.
Inflammatoriese rugpyn is:
- Chronies, bly drie maande of langer
- Begin wanneer 'n persoon minder as 40 jaar oud is
- Kom stadig oor 'n tydperk van weke tot maande
- Verbeter met oefening en verbeter nie met rus of lê nie
- Erger in die nag (selfs wakker word van 'n persoon)
- Verbeter met 'n nie-steroïdale anti-inflammatoriese (NSAID)
Die kwaliteit van die pyn in AS kan ook help om dit van meganiese rugpyn te onderskei. Byvoorbeeld, 'n persoon met AS sal gewoonlik sy of haar rugpyn so dowwe en "oral" beskryf, in teenstelling met die feit dat dit op een gebied gelokaliseer word.
Rugstyfheid
Die duur van rugstyfheid kan 'n leidraad wees om inflammatoriese rugpyn te identifiseer.
Rugstyfheid in AS hou gewoonlik meer as 30 minute in die oggend wakker, terwyl die rugstyfheid van osteoartritis ('n nie-inflammatoriese vorm van artritis) minder as 30 minute duur.
Uitbreiding van Pyn
Rugpyn in AS kan redelik ongeskik raak, en dit is geneig om mettertyd uit te brei. Dus, terwyl die pyn van AS aan die een kant van die rug kan begin, beweeg dit uiteindelik aan albei kante, gevolg deur beweging van die ruggraat (selfs in die nek by sommige mense). Dit kan die mobiliteit aansienlik beperk, en daaglikse take maak soos om iets van die vloer af te haal, 'n skrikwekkende aktiwiteit
Gevorderde AS
Aangesien ankiloserende spondilitis meer gevorderd word (en dit gebeur slegs in 'n deelversameling van mense), kan die ontsteking nuwe been op die ruggraat vorm. Hierdie nuwe beenvorming kan lei tot spinale samesmelting, wat veroorsaak dat 'n persoon se rug vorentoe beweeg (hyperkifose genoem). In ernstige gevalle kan dit 'n permanente "hunchback" voorkoms skep.
Ander ernstige komplikasies met betrekking tot die rug sluit in 'n verhoogde risiko van vertebrale fraktuur (met of sonder rugmurgbesering) by mense met AS. 'N Rugmurgbesering kan tot 'n verskeidenheid neurologiese simptome soos swakheid, gevoelloosheid of selfs verlamming lei. Erge afwyking van die ruggraat van AS kan ook rugmurg kompressie veroorsaak, 'n neurologiese noodgeval.
Ander simptome
Gewrigspyn
Behalwe laer rugpyn en styfheid, is bolyfpyn ook algemeen in AS. Dit dui op 'n betrokkenheid van die gewrigte van die suurstof (waar die ruggraat met die bekken verbind word). Pyn kan ook voorkom in gewrigte buite die ruggraat, soos die skouers, heupe, knieë, elmboë en enkels.
Enthesitis
Nog 'n simptoom van AS is inflammasie van die ingewande (genoem enthesitis), wat die areas van die liggaam is waar 'n tendon of ligament met 'n been verbind. Die hak is die mees algemene terrein van enthesitis. Dit is waar die plantar fascia (die ligament wat jou hakbeen aan jou tone bene verbind) inserts.
Die hak is ook waar die Achillespees (verbind jou kuitspiere aan jou hakbeen) inserts.
Sistemiese simptome
Benewens gesamentlike en weefselontsteking, kan 'n persoon ook simptome van hele liggaam inflammasie soos malaise, moegheid, ligte koors en 'n verminderde eetlus ervaar.
Orrel komplikasies
Nie-gewrigskomplikasies kan voorkom in AS soos hart-, long- of selde niersiekte. Wat hartverwante komplikasies in AS betref, kan inflammasie van die aorta (die slagaar wat oksigere bloed uit die hart dra) en aorta klep regurgitasie hartversaking veroorsaak, wat dodelik kan wees. Longprobleme in AS kan voortspruit uit beperkte borswand- en ruggraatbeweging.
Anterior uveïtis , wat verwys na inflammasie van die gekleurde deel van die oog, kom voor in ongeveer 26 persent van mense met AS, volgens 'n 2015-studie in Annale van Rumatiektes . Uveitis veroorsaak gewoonlik pyn in een oog, sensitiwiteit vir lig en wazige visie. Dit is meer geneig om te voorkom by diegene wat AS vir langer gehad het en wat positief vir die menslike leukosiet-antigeen (HLA) -B27 toets. Navorsing toon ook 'n verhoogde voorkoms van inflammatoriese dermsiekte en psoriase in mense met AS.
'N Woord Van
Ankiloserende spondilitis is 'n lewenslange vorm van artritis wat die ruggraat-, sakroiliale gewrigte, perifere gewrigte en potensieel ander organe in die liggaam soos die oog, hart en long beïnvloed. Maar met behoorlike kennis en noue opvolging en kommunikasie met jou of jou geliefde se gesondheidspan (selfs al is jou simptome sag), kan jy jou AS-gesondheid optimaliseer en moontlike komplikasies verminder.
> Bronne:
> Roussou E, Sultana S. Spondyloartritis by vroue: verskille in siekte begin, kliniese voorkoms, en Bath Ankylosing Spondylitis Disease Aktiwiteit en Funksionele indekse (BASDAI en BASFI) tussen mans en vroue met spondyloartritiede. Clin Rheumatol . 2011 Jan; 30 (1): 121-7.
> Sieper J et al. Nuwe kriteria vir inflammatoriese rugpyn by pasiënte met chroniese rugpyn: 'n werklike pasiënt oefening deur kundiges van die Assessering van SpondyloArthritis International Society (ASAS). Ann Rheum Dis . 2009 Junie; 68 (6): 784-8.
> Spondilitis Vereniging van Amerika. Ankiloserende Spondilitis: Simptome.
> Stolwijk C, van Tubergen A, Castillo-Ortiz JD, Boonen A. Voorkoms van ekstra artikulêre manifestasies by pasiënte met ankiloserende spondilitis: 'n sistematiese oorsig en meta-analise. Ann Rheum Dis . 2015 Jan; 74 (1): 65-73.
> Taurog JD, Chhabra A, Colbert RA. Ankiloserende spondilitis en aksiale spondyloartritis. N Eng J Med . 2016 30 Junie; 374 (26): 2563-74.