'N Vroeë Simptoom van Ankiloserende Spondilitis
Sacroiliitis, wat ontsteking is by die gewrigte van die suurstof, is 'n belangrike simptoom van verskeie vorme van inflammatoriese artritis en is dikwels die eerste om homself bekend te maak in hierdie siektes.
Osteoartritis (dink skeur, eerder as ontsteking, by gewrigte), trauma, postural misalignment, en ander meganiese probleme is enkele van die toestande wat kan lei tot gewrigspynpyn.
Sacroiliitis veroorsaak pyn in dieselfde area, maar op 'n heel ander manier.
Die pyn wat verband hou met sacroiliitis, saam met gesamentlike veranderinge wat op 'n MRI gesien kan word, is verwant aan chroniese inflammatoriese artritis in die ruggraat . Jy kan dalk aan die verskil tussen sacroiliitis en meganiese oorsake dink: Sacroiliitis kom voor deur 'n interne proses wat sommige mense ervaar en ander nie; Meganiese oorsake van SI gewrigspyn is as gevolg van eksterne en / of biomeganiese kragte wat die area kan beïnvloed.
Chroniese inflammatoriese spinale artritis word ook spondilitis genoem. As 'n kliniese teken speel sacroiliitis 'n belangrike rol in die diagnose van spondilitis.
simptome
Sacroiliitis voel dikwels as diep pyn in die lae rug of boude wat beter raak met aktiwiteit. Dit kan ook die hele uitspansel van jou onderste ledemaat beïnvloed van die liesagtige area (s) tot by jou voete.
Pyn van sacroiliitis is geneig om soggens snags of vroeg in die oggend te erger, en ook vererger met staan.
Permanente verwante pyn kan erger word as jy meer gewig op een been het as op die ander. Klim trappe, loop met groot spore, en hardloop is ander gewigdraende aktiwiteite wat die pyn erger maak.
Simptome van sacroiliitis is geneig om vroeg in die loop van ankiloserende spondilitis (AS) te voorkom, asook bewys daarvan op MRI.
As jy pyn het in en rondom jou SI-gewrig en / of jou MRI toon sekere soorte gesamentlike veranderinge, kan dit verklaar waarom jou sakrale gewrigte sag is (as jy wel AS het.).
Let daarop dat AS die algemeenste tipe spondilitis is, maar ook chroniese inflammatoriese artritis neem 'n aantal ander vorme. Soms is sacroiliitis onder die simptome in die ander vorms en soms is dit nie.
diagnose
Om sakroiliitis te diagnoseer, kan u dokter 'n x-straal-, MRI- of CT-skandering bestel. Sy kan ook laboratoriumtoetse bestel om uit te vind of infeksie die oorsaak is. 'N X-straal wys wat aangaan in jou bene, en maak dit 'n goeie hulpmiddel om die veranderinge in jou bekken- en ruggraatbene te volg wanneer die siekte vorder.
Vir dekades was die x-straal die enigste beeldtoets wat gebruik word om sacroiliitis (en spondilitis) te diagnoseer. Die probleem met die gebruik van x-strale is egter dat dit 'n lang tyd (jare) neem om te bewys dat die toestand sigbaar is.
Meer onlangs is MRI-tegnieke ontwikkel tot die punt waar hulle nuttig kan wees in die diagnostiese proses. Hierdie tegnieke laat dokters toe om die aktiewe ontsteking te sien wat verantwoordelik is vir beenveranderinge (wat gevolg word deur x-strale.) Om hierdie rede het die gebruik van MRI in sommige gevalle die tyd wat dit nodig het vir pasiënte om te kry, versnel. 'n akkurate diagnose van hul SI gewrigspyn.
As dit vroegtydig aan jou dokter spondilitis vermoed, kan sy 'n MRI bestel met 'n gespesialiseerde tegniek genaamd 'Short Tau inversion Recovery' (STIR). Nog 'n algemene MRI tegniek vir sacroiliitis is die gadolinium T1 MRI. As jy die gadolinium toets het, moet jy 'n kleurstof inspuiting ondergaan.
'N RT-skandering kan ook waardevol wees in die diagnose van spondilitis. Maar die gespesialiseerde MRI's bewys dikwels die nuttigste van al die diagnostiese beeldopsies.
behandeling
Die oorkoepelende doelwit vir die behandeling van sacroiliitis, en aksiale sponilitis (waarvan sacroiliitis een teken is), is om jou te help om langtermyn lewenskwaliteit te ontwikkel deur die inflammasie sowel as die gevolglike simptome te beheer.
Dit kan 'n multidissiplinêre benadering vereis, met jou reumatoloog as hoofkoördineerder.
In die proses om dit te bereik, sal jy waarskynlik jou vermoë vind om jou daaglikse aktiwiteite uit te voer, sowel as om sosiaal aan te gaan, verbeter. Nog 'n belangrike uitkoms van behandeling is om te voorkom dat strukturele skade voortduur.
Vir hierdie doelwitte kan u dokter pynstillende medisyne , spierverslappers, kortikosteroïede inspuitings , DMARDs of TNF-alfa blokkers, asook fisiese terapie, voorskryf. In fisiese terapie kry jy waarskynlik 'n oefenprogram wat op jou pas, wat strek-, versterkings- en postuuroefeninge insluit. Jou dokter kan ook prosedures voorstel soos radiofrekwensie denervation of elektriese stimulasie om pyn te beheer. Chirurgie word selde voorgestel.
> Bronne:
> Bollow M, Braun J, Hamm B., Sacroiliitis: die belangrikste simptoom van spondyloarthropathies. 1. Die kliniese aspekte. Rofo. 1997 Februarie; 166 (2): 95-100.
> Elyan, M. MD, Asim Khan, M., MD. Spondyloartropatiese: Opdatering oor Diagnose en Terapie. UBM Medica. Muskuloskeletale Netwerk.
> Sacroiliitis. CHORUS Collaborative Hypertext of Radiology. Laaste opgedateer op: 1 September 2006.
> van der Heijde, D., 2016 opdatering van die ASAS-EULAR bestuur aanbevelings vir aksiale spondyloartritis. Annale van die Rumatiektes. Januarie 2017. http://ard.bmj.com/content/early/2017/01/13/annrheumdis-2016-210770