Wat is IASTM in Fisioterapie?

Met behulp van vlekvrye staal gereedskap vir Myofascial Release

As jy 'n besering of siekte het, kan jy baat vind by fisiese terapie om jou te help om beter te beweeg en beter te voel. Jou fisiese terapeut (PT) sal jou toestand assesseer en verskillende behandelings en tegnieke gebruik as deel van jou rehab-program. Een so 'n behandeling is massage en myofasciale vrylating van weefsels. Daar is verskillende tipes massering wat PT's dikwels gebruik, en een so 'n tipe staan ​​bekend as instrument-assisted soft tissue mobilization of IASTM.

Instrument-gesteunde sagteweefselmobilisasie, ook algemeen bekend as Graston-tegniek®, is 'n gespesialiseerde myofasiale vrylating- en massagetegniek wat tydens fisioterapie behandelings gebruik word. Dit is 'n betreklik nuwer behandeling wat behels die gebruik van metaal- of plastiekgereedskap om sagteweefselmobiliteit in jou liggaam te verbeter. Hierdie ergonomies gevormde gereedskap help jou PT massage en mobiliseer jou spiere, fascia (die kollageen wat jou spiere bedek), en tendons. Dit word gedink pyn te verminder en beweging te verbeter.

Massering en Myofaskiale Vrystelling

Massage word soms deur sommige fisiese terapeute gebruik om jou rehab-program te verbeter. Voordele van massering in fisiese terapie kan insluit:

Soms na 'n besering, kan jy weefselstyfte of beperkings in spiere en fascia ontwikkel.

Hierdie sagteweefselbeperkings kan jou bewegingsreeks beperk (ROM) en kan pyn veroorsaak. Jou fisiese terapeut kan verskeie myofaskiale vrylating en sagteweefselmobilisasietegnieke gebruik om hierdie beperkings te bevry om jou te help om beter te beweeg en beter te voel. Myofaskiale vrylating met ISATM kan een manier wees waarop u PT hierdie beperkings behandel.

Daar moet kennis geneem word dat daar 'n debat in die PT- en rehab-beroep is of sagteweefselbeperkings werklik pyn veroorsaak of selfs akkuraat deur jou PT geïdentifiseer kan word. (As jy nie stywe weefsel kan identifiseer nie, hoe kan jy dit moontlik behandel?) Tog voel sommige PT's dat hulle littekenweefsel- en sagteweefselbeperkings kan vind en massage- en myofasiale tegnieke kan toepas om jou beweging te verbeter en jou pyn te verminder. En baie pasiënte bevestig die voordele van myofaskiale vrylating en massering as 'n behandeling vir hul pyn.

Geskiedenis van IASTM

Die Graston-tegniek® van IASTM is in die 1990's, na bewering deur atlete, ontwikkel vir atlete. Sedertdien het dit in gewildheid gegroei en word dit gebruik deur masseerterapeute, kiropraktisyns en fisiese terapeute om pasiënte te help met mitofaskiale beperkings wat pyn en beweging kan veroorsaak. IASTM word ook vir ander pasiënte gebruik - nie net atlete nie - met 'n verskeidenheid toestande.

Fisiese terapeute mag verskillende soorte gereedskap gebruik om IASTM uit te voer. Baie van hierdie lyk soos middeleeuse martelingstoestelle-lemme, skrapers en skerp, puntige dinge. Sommige van hierdie gereedskap is spesifiek ontwerp deur die Graston®-maatskappy, en baie ander maatskappye bied hul eie weergawe van metaal- of plastiekskraap- en vryfgereedskap vir IASTM.

Die doelwitte om hierdie instrumente tydens IASTM te gebruik, bly konsekwent: om sagteweefsel- en myofaskiale beperkings te help om die manier waarop jy beweeg, te verbeter.

Hoe IASTM is anders

Tydens standaardmasseringstegnieke gebruik jou PT sy of haar hande om die behandeling te verskaf. Daar is tipies direkte kontak tussen die vel en die vel. Tydens 'n IASTM-behandeling gebruik jou fisioterapeut 'n metaal- of plastiekmiddel om die sagteweefselmassering en mobilisasie te verskaf. Hierdie instrument word saggies (of kragtig) geskraap en oor jou vel gevryf. Die vryf van die instrument word gebruik om die spanning in die fassiale stelsel vas te stel en los te maak. Die kollageen-wors-omhulselagtige bedekking rondom jou spiere.

Hoe IASTM Werk

Wanneer u PT tydens u behandeling 'n IASTM-instrument gebruik, sal hy of sy eers na gebiede van fassiale en spierbeperkings soek. Hierdie areas sal krummelagtig of kraak voel omdat die gereedskap oor hulle beweeg. Sodra beperkings in die fassie gevind word, kan jou PT hulle opneem, met behulp van die IASTM-instrument om hulle te skraap.

Dus, wat gebeur as jou PT die IASTM-instrument gebruik om op fassiewe beperkings te skraap? Dit is teoreties dat die skrapping van jou weefsels mikrotrauma vir die aangetaste weefsels veroorsaak, en sodoende jou liggaam se natuurlike inflammatoriese respons herinisieer. Dit veroorsaak dat 'n kaskade van gebeure voorkom, insluitende herabsorpsie van oortollige littekenweefsel en fibrose wat die beperking veroorsaak. Adhesies van littekenweefsel kan dan toepaslik gestrek word om te help om algehele pynvrye mobiliteit te verbeter.

aanduidings

Nie elke pasiënt moet IASTM behandeling ontvang nie. U fisiese terapeut kan bepaal of u sekere gestremdhede het wat van sodanige behandeling mag baat. Hierdie waardedalings kan insluit:

As u enige van hierdie gestremdhede het, kan u PT kies om IASTM te gebruik om u toestand te verbeter.

Verskillende toestande wat mag baat by die toepassing van IASTM tegnieke kan insluit:

As u enige van hierdie toestande het, kan u PT verkies om IASTM tydens behandeling te gebruik indien dit geregverdig is.

Wat om te verwag

Tydens 'n PT-sessie waar IASTM gebruik word, sal jou PT die liggaamsdeel blootstel waarop aangewend word. Hy of sy sal dan 'n ergonomies gevormde metaalwerktuig oor jou vel vryf. Jou PT moet liggies begin, die gebied rondom jou besering met die IASTM-instrument ondersoek. Gedurende hierdie tyd sal jy waarskynlik saggies skraap sensasies voel, en jy kan 'n effense gruis sensasie ervaar, aangesien die instrument oor stywe areas van die fascia beweeg. Jou PT kan dan fokus op 'n area wat meer werk benodig, en jy sal dalk meer kragtige skraap met die instrument oor jou vel ervaar.

Tydens die sessie kan jy 'n bietjie ongemak voel omdat die gereedskap oor jou vel geslaag is. Maak seker dat jy jou PT vertel as jy nie die ongemak kan verdra nie. Jou terapeut moet ophou met die uitvoer van IASTM as dit te ongemaklik is of as jy hom net moet stop.

Na die behandeling sal jou vel naby die area waaraan gewerk is, waarskynlik rooi wees. In sommige gevalle kan 'n ligte blokkering voorkom, veral as die IASTM behandeling sterk uitgevoer word.

Na 'n IASTM-sessie sal jou terapeut jou waarskynlik aktiewe bewegings of strek doen om jou mobiliteit te verbeter. Dit kan help om littekenweefsel of fascia beperkings te hou van hervorming.

Voordele en risiko's

Voordele van IASTM sluit in:

Alhoewel hierdie voordele goed lyk, is baie nie aan streng wetenskaplike studie onderwerp nie. Baie studies oor IASTM is gevalverslae van een spesifieke pasiënt of studies gedoen op nie-menslike senings en fascia. Die resultate van sulke studies mag dalk nie met jou spesifieke toestand verband hou nie. As jou PT dus IASTM aanbeveel, moet jy seker wees oor die verwagte voordele.

Risiko's van IASTM kan insluit:

effektiwiteit

Wanneer u PT tydens u rehabilitasie enige behandeling aan u liggaam toepas, moet u die effektiwiteit van daardie behandeling ondersoek. Word die behandeling verskaf deur streng wetenskaplike navorsing, en is daar alternatiewe vir behandelings wat meer voordelig of veilig is vir u om te ontvang?

As u PT van mening is dat myofasiale beperkings deel uitmaak van die oorsaak van u pyn, besering of bewegingsafwyking, mag hy of sy IASTM gebruik om hierdie beperkings te help vrystel. Baie PT's wat IASTM gebruik, glo dit is 'n effektiewe behandeling vir bewegingsverlies, pyn en myofaskiale beperkings.

navorsing

Een onlangse meta-analise vergelyk die gebruik van myofaskiale vrystelling op die gebruik van instrument-myofaskiale vrystelling, soos IASTM, vir chroniese lae rugpyn. Die resultate van die analise het min verskil in die twee tegnieke vir die vermindering van pyn. Die IASTM-tegniek het verbeterde gestremdhede verbeter in vergelyking met myofasciale tegnieke.

Nog 'n sistematiese oorsig in die tydskrif Fisiese Terapie-oorsigte het 7 studies gekyk en IASTM vergelyk met ander tegnieke vir muskuloskeletale pyn en disfunksie. Die skrywers het die gevolgtrekking gekom dat IASTM 'n positiewe uitwerking op bloedvloei en weefseluitstotbaarheid kan hê, terwyl die weefselvisositeit verminder word en die aktiwiteit van pynreseptore in weefsel verminder word.

Nog 'n studie ondersoek die gebruik van IASTM, sham (valse) ultraklank, en spinale manipulasie vir pasiënte met torakale pyn. Eenhonderd-en-veertig-drie pasiënte is in drie groepe gerandomiseer: IASTM, skok ultraklank, of spinale manipulasie. Uitkomsmaatreëls sluit in pynvlak en 'n gestremdheidsmaatreël.

Die navorsers het geen beduidende verskil in pyn of gestremdheid gevind met enige behandeling vir torakale pyn nie; alle groepe het mettertyd verbeter en geen beduidende negatiewe gebeurtenisse het plaasgevind nie. Dus is IASTM nie meer (of minder) effektief as spinale manipulasie of valse ultraklank vir torakale pyn nie.

Beteken die resultate van enige studie dat IASTM vir jou goed sal of sal nie werk nie? Miskien, miskien nie. Maar onthou dat almal anders is, en jou spesifieke toestand kan op verskillende maniere op verskillende behandelings reageer.

Die beste verloop van aksie: verstaan ​​watter behandelings jou PT gebruik vir jou toestand en het 'n redelike verwagting van die uitkoms van sulke behandelings. En as jy enige vrae het oor IASTM- of enige ander behandeling, vra jou fisioterapeut.

'N Woord Van

As u pyn of beperkte mobiliteit het, kan u PT vermoed dat spierdigtheid, littekenweefsel of myofaskiale beperkings deel uitmaak van die skuldige. As dit so is, kan u terapeut kies om IASTM tydens u behandeling te gebruik om weefselbeperkings te verminder en normale beweging te herstel. Dit kan jou help om vinnig terug te keer na jou normale aktiewe lewenstyl.

> Bronne:

> Crothers, AL, Frans, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). Spinale manipulatiewe terapie, Graston tegniek® en placebo vir nie-spesifieke torakale ruggraatpyn: 'n gerandomiseerde beheerde proef. Chiropraktiese & manuele terapieë , 24 (1), 16.

> Eid, K., Tafas, E., Mylonas, K., Angelopoulos, P., Tsepis, E., & Fousekis, K. (2017). Behandeling van die romp en die onderste ledemate met Ergon® IASTM-tegniek kan verhoogde buigsaamheid in amateuratlete: 'n gerandomiseerde beheerstudie. Fisiese Terapie in Sport , 28 , e12.

> Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). Terapeutiese effektiwiteit van instrumentgesteunde sagteweefselmobilisasie vir sagteweefselbesering: meganismes en praktiese toepassing. Tydskrif van oefenrehabilitasie , 13 (1), 12.

> Lambert, M., Hitchcock, R., Lavallee, K., Hayford, E., Morazzini, R., Wallace, A., ... & Cleland, J. (2017). Die effekte van instrument-ondersteunde sagteweefselmobilisasie in vergelyking met ander intervensies oor pyn en funksie: 'n sistematiese oorsig. Fisiese Terapie Resensies , 22 (1-2), 76-85.

> Williams, M. (2017). Vergelyking van pyn- en ongeskiktheidsuitkomste van instrumentele versus hands-on myofasciale vrystelling by individue met chroniese lae rugpyn: 'n meta-analise (doktorale proefskrif, California State University, Fresno).