Wat is die geheueverminderingskerm?
Die MIS is 'n kort siftingsinstrument om geheue te assesseer. Dit word dikwels gebruik as 'n voorlopige toets, tesame met ander siftingsinstrumente, om die kognisie van iemand wat lyk of hulle 'n moontlike inkorting in hul vermoë om te dink en onthou, te evalueer.
Die MIS is een van drie instrumente aanbeveel vir gebruik in die Medicare Jaarlikse Wellness Besoek deur die Alzheimer's Association.
Die ander twee is die GPCOG en die Mini-Cog .
Watter komponente bevat die MIS?
As "Maude" die MIS gegee word, sal sy gevra word om die volgende take uit te voer:
- Vier woorde in grootdruk (24 lettertipe of groter) word aan Maude gewys en sy word gevra om elke item hardop te lees. Byvoorbeeld, die vier woorde kan tjeks, piering, telegram en Rooi Kruis wees.
- Maude word dan 'n kategorie gegee en gevra om te identifiseer watter woord by daardie kategorie pas. Byvoorbeeld, die kategorie "speletjies" word verskaf en sy moet kan identifiseer dat die woord "checkers" by daardie kategorie pas. Na die voltooiing van hierdie taak vir al vier woorde op die koerant, word die koerant uit die oog verwyder en Maude word vertel dat sy hierdie woorde in 'n paar minute moet onthou.
- Vervolgens word Madue gevra om 'n taak uit te voer wat haar aflei van die vier woorde wat sy net geleer het, soos om tot 20 voor en agter te tel of terug te tel deur sewes wat teen 100 begin.
- Na afloop van hierdie afleidende taak word Maude gevra om die vier woorde te herroep. Sy word minstens 5 sekondes gegee om elkeen van die woorde te onthou. Dit heet die gratis onthou-afdeling van die toets omdat sy gevra word om die woorde te onthou, maar nie enige leidrade gegee om dit te doen nie.
- As meer as 10 sekondes geslaag het sonder woorde wat onthou word, word Maude dan die kategoriese leidraad vir elke woord gegee en gevra om die woord te herroep. Byvoorbeeld, die toetsadministrateur sal sê dat een van die items 'n speletjie was en dit sal moontlik vir Maude die woord 'checkers' onthou. Dit is die cued onthou gedeelte van die toets.
Hoe word die MIS getoets?
Vir elke woord onthou sonder enige leidrade (gratis onthou), sal Maude twee punte ontvang. Vir elke woord wat onthou word met die kategoriese idee, sal Maude een punt kry.
'N telling van 5-8 dui op geen kognitiewe inkorting, terwyl 'n telling van 4 of minder punte op moontlike kognitiewe inkorting dui.
Hoe goed werk die MIS om demensie te identifiseer?
Die MIS het bewys dat dit meer effektief is om kognitiewe inkorting te identifiseer en minder duur as die standaard Mini Mental State Exam. (Die MIS is kopiereg deur die Albert Einstein Kollege vir Geneeskunde, maar kliniese gebruik is gratis.)
Wat is 'n paar ander gereedskap wat gebruik word om te skerm vir demensie?
Wat is die voor- en nadele van die MIS?
voor
- Die MIS vereis nie die vermoë om te skryf nie, dus is dit 'n goeie keuse as motorfunksie verswak word.
- Dit is kort, wat ongeveer vier minute benodig om te administreer.
- Prestasie op die MIS toon min effek uit onderwysvlak. (Iemand wat deur middel van die 6de skool skool toe gegaan het, moet net so goed kan doen as iemand met 'n kollege-onderwys.)
- Die MIS bly akkuraat wanneer dit in verskeie kulturele instellings en in verskillende tale gebruik word.
- Dit verg nie uitgebreide opleiding om te administreer nie.
- Daar is ook 'n MIS-T-skerm wat 'n weergawe van die MIS is wat oor die telefoon geadministreer kan word. Navorsing het getoon dat die MIS-T effektief is vir die opsporing van kognitiewe inkorting.
nadele
- Een waarskuwing by die MIS is dat dit nie gebruik kan word met persone wat nie kan lees nie, hetsy weens 'n sigbare inkorting of as gevolg van ongeletterdheid.
- Dit evalueer nie uitvoerende funksionering nie , wat 'n vroeë simptoom kan wees in sommige tipes demensie, insluitend vaskulêre demensie en frontotemporale demensie .
- Dit evalueer nie visuospatiale vermoë wat ook deur demensie geraak kan word nie.
Diagnose van demensie
Onthou dat die MIS 'n siftingsinstrument is, nie 'n definitiewe diagnostiese instrument nie. Swak prestasie op die MIS dui daarop dat daar 'n rede kan wees om bekommerd te wees, maar 'n volledige dokter assessering is nodig om kognisie te evalueer en dementie te diagnoseer.
Hou in gedagte dat daar 'n paar oorsake van herinnering is wat ten minste gedeeltelik omkeerbaar is met toepaslike behandeling, soos vitamien B12 tekort , medikasie interaksies , delirium en normale druk hydrocephalus .
Bronne:
Alzheimer Vereniging. Albert Einstein Kollege vir Geneeskunde. Geheueverminderingskerm. http://www.alz.org/documents_custom/mis.pdf
Alzheimer's & Dementia 9 (2013) 141-150. Alzheimer se Vereniging aanbevelings vir die operasionalisering van die opsporing van kognitiewe inkorting tydens die Medicare Jaarlikse Wellness Besoek in 'n primêre sorg omgewing. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(12)02501-0/abstract
BMC Neurology. 2011, 11 : 92. Effektiwiteit en koste van fototest in demensie en kognitiewe inkorting. http://www.biomedcentral.com/1471-2377/11/92
Tydskrif van die Amerikaanse Geriatriese Genootskap. 2003 Oktober; 51 (10): 1382-90. Sifting vir dementia per telefoon deur gebruik te maak van die geheue gestremdheid skerm. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14511157
Neurologie. 1999 15 Januarie, 52 (2): 231-8. Sifting vir demensie met die herinneringskorting. http://www.neurology.org/content/52/2/231.short