Hoewel pertussis of kinkhoes met 'n entstof verhinder kan word, bly dit 'n groot probleem in die Verenigde State en in die wêreld. In teenstelling met die meeste ander entstof-voorkombare siektes dra die immuniteit van die pertussis-entstof af, en so het tieners en volwassenes die kans gekry om kinkhoes te kry, alhoewel hulle hul skote as kind gekry het.
Tieners en volwassenes kan nou 'n nuwe Tdap-entstof kry wat hul immuniteit teen kinkhoes verhoog, dus sal die infeksiesnelhede hopelik gou afneem.
Whooping Hoes Simptome
Wanneer ouers aan kinkhoes dink, dink hulle dikwels aan 'n kind wat 'n klinkende hoes het, gevolg deur 'n 'kinkende' klank. Alhoewel dit die kenmerkende of klassieke geluid is wat kinders met kinkhoes maak, onthou dat nie alle kinders dit sal hê nie. In plaas daarvan, sommige kinders het net spellings, ander hoes totdat hulle braak (post-tussive emesis), en sommige het net 'n chroniese hoes .
Kloppende hoes begin gewoonlik met 'n katarale stadium , ongeveer 6 tot 20 dae nadat dit aan iemand anders blootgestel is met kinkhoes ( inkubasietydperk ), met simptome soortgelyk aan 'n tipiese virale boonste respiratoriese infeksie, insluitend 'n lae graadkoors, loopneus, en Hoes. Dit is in hierdie stadium, wat gewoonlik 1 tot 2 weke duur, dat 'n persoon die meeste aansteeklik is vir ander.
Die siekte kan dan vererger tydens die volgende paroksysmale stadium , wat 2 tot 4 weke duur, met kinders wat ernstige spellings of paroksismes van hoes ervaar, wat gevolg kan word deur 'n wang en braking. Hierdie spel kan veroorsaak word deur faktore soos huil of eet.
Hierdie hoesspeletjies verbeter dan stadig en word minder gereeld tydens die laaste herhalende stadium , wat nog 1 tot 2 weke duur.
Altesaam kan simptome vir 3 tot 10 weke duur.
Diagnose van hoephoes
Alhoewel die aanvanklike diagnose van pertussis gewoonlik gebaseer is op die kenmerkende simptome, is toetsing beskikbaar. Dit sluit 'n kultuur van nasale afskeidings in; Dit kan egter 10 tot 14 dae neem om die uitslae te kry, na watter tyd jou kind waarskynlik die infeksie aan baie ander mense oorgedra het.
'N Vinniger toets, wat dalk nie so akkuraat is nie, is 'n DFA (direkte immunofluorescerende toets) van nasale afskeidings. Alhoewel kindergeneeskundiges waarskynlik nie hierdie toets in hul kantoor kan doen nie, kan dit deur 'n plaaslike laboratorium, die plaaslike gesondheidsdepartement gedoen word, of dit kan elders deur u pediater se kantoor gestuur word.
'N Bykomende toets, die polimerase kettingreaksietoets (PCR), is vinniger en meer akkuraat as ander toetse, maar mag nog nie wyd beskikbaar wees nie.
Hoop Hoesbehandelings
Alhoewel kinders van pertussis sonder antibiotika kan herstel, kan behandeling, veral as hulle vroeg in die katarale stadium begin, hulle help om vinniger te word en minder aansteeklik vir ander. Erytromisien is gewoonlik die antibiotika van keuse vir kinkhoes en word tipies vir 14 dae geneem. Alternatiewe kan Clarithromycin (Biaxin) vir 7 dae, azitromisien (Zithromax) vir 5 dae, en Bactrim vir 14 dae insluit.
Terwyl die meeste kinders nie enige van die voorgenoemde komplikasies gehad het nie en veilig by die huis behandel kan word, moet jonger babas, veral diegene wat vroegtydig gebore is, moontlik gehospitaliseer word.
Kinders met pertussis word gewoonlik uitgesluit van skool of dagsorg totdat hulle minstens 5 dae op antibiotika is.
Wat jy moet weet oor hoephoes
- Kloppende hoes word veroorsaak deur die Bordetella pertussis bakterieë.
- Entstowwe wat kinders beskerm teen kinkhoes sluit in die DTaP-entstof wat aan jong kinders en die Tdap-booster gegee word wat aan ouer kinders, tieners en volwassenes gegee word.
- Die pertussis-bakterieë is hoogs aansteeklik en kan deur besmettingsafskeidings deur geïnfekteerde mense oorgedra word. So vermy hierdie afskeidings asemhaling (adviseer tieners om hul mond te bedek wanneer hulle hoes), pasgebore babas en babas weg van tieners en volwassenes se hoes. help ook dat ander siek word.
- Vir kinders wat noue kontak met iemand met pertussis, profylactiese of voorkomende behandeling met eritromisien, azitromisien of klaritromisien het, kan dit voorkom dat hulle siek raak en word dit eintlik aanbeveel vir alle noue kontakte, insluitende familielede en eweknieë by dagopvang of skool. Antibiotika voorkoming word aanbeveel, selfs al het die kind al sy immunisasies gehad en maak nie saak hoe oud hy is nie.
- Pasgeborenes en jong babas met kinkhoes kan apnee of periodes hê waar hulle ophou asemhaal.
- Die kinkhoestdiagnose word dikwels by volwassenes oor die hoof gesien aangesien hulle 'n langdurige hoes in plaas van ernstige simptome kan hê.
Bronne
> Lebel MH - Pediatriese Infecties J - 01-Des-2001; 20 (12): 1149-54. Doeltreffendheid en veiligheid van klaritromisien versus eritromisien vir die behandeling van pertussis: 'n voorspoedige, gerandomiseerde > enkelblinde > proef.
> Gershon: Krugman se Infeksiesiektes van Kinders, 11de uitgawe.
> Martinez, SM, Kemper, CA, Haiduven, D, et al. Asitromisien profylaxis tydens 'n hospitaal > uitbreek van 'n pertussis-agtige siekte. Infeksiebeheer Hosp Epidemiol 2001; 22: 781.
> Aanbevole Antimikrobiese Agente vir die Behandeling en Na-Exposure Prophylaxis van Pertussis. 2005 CDC Riglyne. MMWR. 9 Desember > 2005 > / 54 (RR14); 1-16.