Wanneer urienweginfeksies lei tot sepsis
Om urosepsis te verstaan, is dit belangrik om 'n urienweginfeksie te verstaan. 'N Urinale infeksie, algemeen bekend as 'n UTI, is 'n infeksie wat 'n gedeelte van die urienweg beïnvloed. Die urinêre kanaal sluit die niere, ureters, blaas en ureter in. 'N infeksie in enige van hierdie kan veroorsaak ongemak, pyn, die drang om gereeld te urineer en 'n koors.
Die meeste urienweginfeksies vind in die blaas plaas (uritis) en uretra (uretritis), nier (piëlonefritis) infeksies is minder algemeen, maar is gewoonlik erger van aard.
oorsig
Urosepsis is 'n toestand waar 'n urienweginfeksie van die urienweg na die bloedstroom versprei, wat 'n sistemiese infeksie veroorsaak wat deur die liggaam deur die bloedstroom versprei. Hierdie tipe bloedinfeksie word as sepsis genoem . Soveel as 25% van individue wat sepsis ontwikkel, het gevind dat hulle 'n aanvanklike urinweginfeksie gehad het as die bron van die toestand.
Urosepsis is baie ernstig en kan vinnig tot 'n lewensbedreigende infeksie vorder. Selfs met vinnige diagnose en behandeling, kan urosepsie steeds ontwikkel tot 'n infeksie wat moeilik is om te beheer met medikasie en ondersteunende behandeling. In die ernstigste gevalle kan sepsis tot multi-stelsel orgaanversaking lei.
Vroeë identifikasie van 'n urienweginfeksie, tesame met behoorlike behandeling, is die beste manier om urosepsie te voorkom.
Dit is moontlik vir 'n pasiënt om urosepsis te ontwikkel sonder om simptome van 'n urienweginfeksie te identifiseer of om behandeling te soek.
UTI Simptome
Die tekens en simptome van 'n urienweginfeksie kan wissel van persoon tot persoon. Sommige individue kan 'n koors hê, terwyl ander normaal voel, maar vind dat die voorkoms van hul urine verander het.
Die mees algemene tekens en simptome van 'n urienweginfeksie sluit in:
- Brand tydens urinering
- Pelviese pyn of druk
- Urine met 'n sterk reuk
- Gereelde drang om te urineer
- Verlore urine
Waarom Urosepsis Is Meer algemeen Na Chirurgie
Daar is verskeie redes waarom urosepsie meer algemeen by chirurgiese pasiënte voorkom. Baie pasiënte het 'n urinêre kateter in plek terwyl hulle in 'n operasie is en dit kan ure of dae na die operasie in plek bly. Die plasing van die kateter word gedoen met behulp van steriele tegniek; egter, met die kateter in plek verhoog die risiko van infeksie, aangesien dit 'n vreemde liggaam is.
Vir ander chirurgie pasiënte is dit die tipe operasie wat die risiko van infeksie verhoog. Chirurgie wat plaasvind in of naby die urienweg verhoog die risiko van 'n daaropvolgende urienweginfeksie. Surgeries soos nieroorplanting, prostaatoperasies en blaaskoorsies is bekend om die risiko van urosepsie te verhoog.
Risiko faktore
- Chirurgiese pasiënte
- Verswakte immuunstelsel
- Nieroorplantings ontvangers
- Chroniese siekte
- Onlangse diagnose van UTI
- Geskiedenis van herhalende UTI
- Geskiedenis van urosepsie
- Urinale afwykings
- bejaardes
- diabeet
- Gereelde kateterisasie
- Onlangse kateterisering
- Onvermoë om die blaas ten volle te le
- Inwelling (langtermyn) kateter
behandeling
As die pasiënt 'n urinêre kateter in plek het, word die kateter tipies verwyder en 'n nuwe een in plek. Die kateter wat verwyder word, kan na die laboratorium gestuur word om die bron van die infeksie te bepaal.
In alle gevalle is antibiotika terapie nodig om die infeksie te behandel. 'N Bloedkultuur en sensitiwiteit word gewoonlik gedoen om die beste antibiotika (e) vir die individu te bepaal. Die meeste pasiënte sien binne 72 uur van antibiotiese terapie 'n merkwaardige verbetering in toestand.
In die poging om die bron van die infeksie te identifiseer, kan die urosepsis pasiënt 'n ultraklank uitgevoer het, endoskopie, 'n CT-skandering of MRI.
Die behandeling van urosepsie is grootliks afhanklik van die erns van die siekte. Sommige pasiënte met 'n relatief klein saak kan effektief tuis behandel word met antibiotika. Ander pasiënte met sepsis kan tot septiese skok vorder. Vir die pasiënte kan toegang tot die Intensiewe Sorg Eenheid, IV antibiotika en beduidende lewensondersteuning, insluitende bygestaande ventilasie , nodig wees, asook medikasie om die bloeddruk te handhaaf.
Bron:
Benadering aan 'n pasiënt met Urosepsis. Blaar van globale infeksiesiekte. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2840933/