Op 2 Oktober 1996 is Lance Armstrong met kanker gediagnoseer. Die res is geskiedenis. Hy is behandel en teruggekeer na die boonste echelons van fietsry en wen die toer van Frankryk 'n rekord 7 opeenvolgende keer. Sy storie het 'n inspirasie geword vir baie mense wat met kanker gekonfronteer word. Die geel polsbandjies het sinoniem geword met hoop. Na aanleiding van sy dopingbelydenis, het hy dalk in verskillende mate van genade geval, maar bly steeds 'n hoop van hoop vir baie met kanker.
Kom ons praat oor Lance Armstrong se kanker, maar praat dan oor hoekom wat hy ervaar het, van 'n ander persoon verskil, selfs iemand met dieselfde tipe en subtipe kanker in dieselfde stadium van die siekte.
Lance Armstrong en Testikulêre Kanker
Lance Armstrong het testikulêre kanker gehad . Testikulêre kanker is nie 'n enkele siekte nie. Dit word afgebreek in twee hoofsoorte, seminoma en nonseminoom. Seminoma is meer algemeen by mans tussen die ouderdomme van 30 en 55 en word weer in twee subtipes verdeel. Nonseminome is die algemeenste by mans tussen die ouderdom van adolessensie en ouderdom 40. Dit word weer in vier subtipes, embrionale karsinoom, eiergelsakarinoom, choriokarsinoom en teratoom afgebreek. Lance Armstrong het embrio-karsinoom. Dit is belangrik om daarop te let dat die verskillende tipes testikulêre kanker op verskillende maniere optree en op verskillende behandelings reageer.
Embryonale karsinoom kom van die oer-selle waaruit normale embrio-selle afgelei word.
Op sigself is dit verantwoordelik vir slegs 2 persent van testikulêre kankers. Dit is egter gevind in tot 85 persent van nonseminoma-gemengde tipe testikulêre kankers.
stadiums
Kankertipes word verder volgens stadium geklassifiseer. Testikulêre kanker word primêr in 3 stadiums verdeel: I, II en III. Fase III is die mees gevorderde en beteken dat die kanker versprei het buite 'n groep limfknope in 'n gebied wat die retroperitoneum genoem word.
Gegewe die feit dat sy kanker tot sy brein versprei het, het Lance outomaties die mees gevorderde stadium III testikulêre kanker gehad, 'n substasie wat as stadium IIIc aangewys is.
Dit is nog 'n belangrike punt wanneer jy oor kanker praat. Die meeste van die tyd wanneer 'n kanker versprei ( metastasizes ) is dit nie meer geneesbaar nie. Dit geld vir algemene kankers soos longkanker, borskanker en meeste soliede tumore. Een van die uitsonderings is testikulêre kanker, waarin 'n geneesmiddel moontlik kan wees selfs met metastatiese siekte.
Sy Behandeling
Die eerste deel van Lance Armstrong se behandeling, wat die standaardbenadering vir meeste mense met testikulêre kanker is, was die verwydering van die kankeragtige testis in 'n operasie wat bekend staan as 'n radikale orkktektomie .
Dit is gevolg deur chemoterapie, wat nodig is om enige kankerselle te behandel wat oor die testes gereis het. In Armstrong se geval, aangesien sy kanker na sy brein gereis het, word aanvaar dat kankerselle ook na ander streke gereis het, maar tog te klein is om opgespoor te word. Hy het in totaal 4 siklusse ontvang. Die aanvanklike siklus bestaan uit bleomisien, etoposied en cisplatien. Die daaropvolgende siklusse gebruik vinblastien, etoposied, ifosfamid, en cisplatien. Dit is gedoen om verdere bleomisiengebruik te voorkom, wat verband hou met longtoksisiteit, spesifiek 'n toestand bekend as pulmonale fibrose .
Hierdie toestand hou in die longe in die longe, wat die asemhalingskapasiteit beperk en die loopbaan van enige professionele fietsryer kan beëindig, aangesien hul longe in die beste toestand moet wees om op hoë vlakke te kan meeding.
Benewens chirurgie, om die kankeragtige testis te verwyder, en behandeling met chemoterapie, het Lance breinoperasie ondergaan om twee kanker letsels te verwyder. Die behandeling van enkele (of slegs 'n paar) breinmetastase word al hoe meer algemeen, selfs met metastatiese gewasse soos long- of borskanker wat nie geneesbaar is nie. Verwydering van "oligometastases" (slegs 'n paar metastases) kan oorlewing vir sommige kankers verbeter, selfs wanneer 'n geneesmiddel nie moontlik is nie.
Hoe Hy Oorleef het
Die meeste soliede tumor kanker tipes is feitlik ongeneesbaar sodra hulle versprei (gemetastaseer) van hul primêre site. Gelukkig vir Lance, en enigiemand anders wat metastatiese testikulêre kanker ervaar het, is testikulêre kanker een van die mees geneesbare vaste tumorkankers, selfs al het dit ver buite sy oorspronklike plek versprei. Dit is te danke aan die feit dat die meeste testikulêre kankers baie sensitief is vir chemoterapie, terwyl ander kanker tipes tipies bestaan uit bevolkings van kankerselle wat deur chemoterapie weerstandbiedend is.
Beteken dit 'n kuur vir Lance Armstrong was 'n gegewe? Nee, dit was nie. Wanneer nonseminoma ander plekke as limfknope of longe behels, word dit as swak risiko geklassifiseer en het dit 'n 5-jaar-oorlewingsyfer van minder as 50 persent.
Kan sy kanker terug kom?
Die meeste herhalings van nonseminoma testikulêre kanker gebeur binne die eerste 2 jaar. Herhalings na 5 jaar is baie skaars. Dit is meer as 20 jaar sedert Lance gediagnoseer is en 'n voorkoms wat laat is, sal feitlik ongehoord wees. Dit gesê, selfs al is dit baie ongewoon met testikulêre kanker, is daar tye wanneer kankers selfs meer dekades na die oorspronklike tumor behandel word.
Dit is ook belangrik om daarop te let dat enigiemand wat testikulêre kanker het, 'n verhoogde risiko het om 'n heeltemal nuwe geval van testikulêre kanker in die oorblywende testis te ontwikkel. Die leeftydrisiko vir die ontwikkeling van testikulêre kanker is ongeveer 0,4 persent, maar die leeftydrisiko om 'n tweede primêre kanker in die oorblywende testikel te ontwikkel, is 2 persent.
Laastens kan chemoterapie lei tot die ontwikkeling van sekondêre kankers onderweg. Hierdie medikasie werk deur die beskadiging van DNA in kankerselle, maar kan ook DNA in normale selle beskadig, en begin met die proses van die selle wat in kankerselle verander. Dit geld vir mense wat chemoterapie vir bykans enige vorm van kanker gehad het, hoewel dit relatief ongewoon is.
Elke kanker en elke persoon is anders
Baie mense vind dit interessant om meer te leer oor die kanker waarvan 'n beroemdheid gesukkel het, veral as dit 'n kanker is waarvoor hulle hulself ervaar. Tog is dit belangrik om daarop te wys dat elke persoon en elke kanker anders is.
Geen twee kankers tree op dieselfde manier op of reageer op dieselfde behandelings nie. Twee kankers kan onder die mikroskoop soortgelyk lyk, maar kan op molekulêre vlak baie anders wees. As jy 200 mense met dieselfde tipe testikulêre kanker in dieselfde stadium van die siekte sou neem, sou jy 200 unieke kankers hê. Hoe meer ons kanker oor kanker leer, hoe meer leer ons oor hierdie verskille, wat aanleiding gegee het tot die hele gebied van presisie kankerbehandeling.
Bykomend tot verskille in die tumor, is geen twee mense gelyk nie, en almal reageer verskillend op behandeling. Lance Armstrong se testikulêre kanker het 'n 5-jaar-oorlewingsyfer van minder as 50 persent gehad, maar dit beteken nie dat hy gesonder of in 'n beter vorm is as iemand wat dalk aan die siekte kan swig nie. Iemand wat baie gesond is, kan swak doen, terwyl iemand wat min doen om self te sorg, goed kan doen. Dit is dikwels moeilik om te weet hoe goed iemand sal doen, en dit is belangrik om dit in gedagte te hou wanneer ons met kankers met ons geliefdes praat. Dit is nie 'n persoon se skuld as hulle kanker ontwikkel nie, en dit is nie hul skuld as hulle nie goed reageer op behandeling nie. Uitkomste het dikwels meer te doen met die spesifieke molekulêre eienskappe van 'n tumor as die persoon wat daardie tumor het.
Bottom Line op Lance Armstrong se Testikulêre Kanker
Lance Armstrong, hoewel hy 'n val van genade het, staan as 'n aanmoediging vir enigiemand wat met kanker gediagnoseer is. Hy het sy testikulêre kanker oorleef en taamlik aggressiewe behandeling, en het nie net oorleef nie, maar het ook voortgegaan met fietsry. Testikulêre kanker is ietwat uniek onder vaste kankers, aangesien dit moontlik genees kan word, selfs nadat dit metastaseer is. Dit is egter 'n gewas wat dikwels mans in hul piekjare tref en op hierdie manier verwoestend kan wees. Ons kan Armstrong krediet gee vir die bewustheid dat kanker oorleefbaar is en dat daar baie mense na die kanker kan wees.
> Bronne:
> Hill, Christine M. Lance Armstrong: Fietsry, Oorlewing, Inspirerende Hoop . Enslow Uitgewers, 2008
> Nasionale Kanker Instituut. Testikulêre Kanker Behandeling (PDQ) -Gesondheid Professionele Weergawe. Opgedateer 01/30/18. https://www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq