Adenomyose Simptome en Behandelings

As jy baie pynlike periodes het met of sonder swaar menstruele bloeding, is dit moontlik dat jy 'n goedaardige ginekologiese toestand het, naamlik adenomyose.

Wat is adenomyose?

Adenomyose vind in die baarmoeder plaas en is 'n algemene oorsaak van pynlike periodes en swaar menstruele bloeding.

Jou baarmoeder is gemaak van gladdespier wat gevoer is met 'n spesiale laag genaamd die endometrium.

Die endometrium is wat elke maand opbou en skuur as gevolg van veranderinge in u hormoonvlakke gedurende u menstruele siklus. Normaalweg word die endometrium geskei van die spierlaag van die baarmoeder of die miometrium. By vroue wat adenomieose het, het die endometriale voering in die spierwand van die baarmoeder versprei. Hierdie areas van endometrium ingebed in die baarmoederwand ondergaan dieselfde hormonale veranderinge as die normale endometrium. Hierdie veranderinge lei tot irritasie en inflammasie in die spiere van die baarmoeder wat lei tot pyn en veranderde bloedvloei wat swaarder menstruele bloeding veroorsaak.

Wat veroorsaak adenomyose?

Die oorsaak van adenomieose is nog in debat vir die mediese gemeenskap.

Dit blyk egter dat besering of ontwrigting van die baarmoeder van die baarmoeder 'n beduidende risikofaktor vir adenomyose is. As u ten minste een swangerskap of miskraam gehad het, is u meer geneig om adenomyose te ontwikkel as 'n vrou wat nog nooit swanger was nie.

Jy het 'n groter risiko as jy 'n swangerskap chirurgiese ontruiming gehad het of 'n kind by 'n keisersnit afgelewer het.

Tipies vind adenomyose plaas na 30-jarige ouderdom met die piek ouderdom van diagnose tussen die ouderdom van 40-50 jaar. Adenomyose kan voorkom by tienermeisies, maar dit is veel minder algemeen.

Maar die diagnose moet beslis oorweeg word in 'n tienermeisie wat uiters pynlike periodes het wat nie op gewone behandelings reageer nie.

Omdat die baarmoeder in die spierlaag versprei het, sal 'n baarmoeder wat deur adenomieose geraak word, in grootte toeneem. Hierdie grootteverhoging is diffuse wat beteken dat die hele baarmoeder in grootte vergroot, soortgelyk aan hoe die baarmoeder in die vroeë deel van swangerskap toeneem. Op 'n bekken eksamen kan jou dokter weet dat die grootte van jou baarmoeder toegeneem het. Die term wat gebruik word om hierdie verandering te beskryf, is globulêr. Hoe dieper in die spiermuur die adenomyose, hoe meer is die simptome.

Wat is die simptome van adenomyose?

Alhoewel baie vroue wat adenomyose het, asimptomaties is , kan vroue wat simptome ervaar, erge dysmenorree en swaar menstruele bloeding ervaar. Dit is nie ongewoon dat as jy met adenomieose gediagnoseer word nie, kan jy ook met baarmoederfibroïede of endometriose gediagnoseer word. Die kombinasie van hierdie goedaardige ginekologiese toestande kan lei tot verhoogde erns van die simptome van pynlike periodes en swaar menstruele bloeding.

Hoe word adenomyose gediagnoseer?

As jou dokters vermoed dat jy adenomyose het, sal hulle waarskynlik 'n transvaginale ultraklank of 'n MRI van jou bekken bestel.

Hierdie beeldvormingstudies doen 'n redelike goeie werk om die diagnose te bevestig. In sommige situasies kan jou dokter 'n biopsie van die wand van jou baarmoeder voorstel om die diagnose van adenomyose te bevestig, hoewel dit nie tipies aangedui word nie.

Hoe word Adenomyose behandel?

Sodra jy met adenomieose gediagnoseer word, sal jou dokter waarskynlik verskillende behandelingsopsies voorstel. Die opsie wat vir u reg is, sal afhang van u ouderdom, die erns van u simptome, u planne vir toekomstige swangerskappe, en of u ook baarmoederfibroïede of endometriose het. U dokter mag voorstel dat u mediese bestuur probeer voordat u 'n chirurgiese opsie oorweeg.

Die doel van mediese behandeling is om die simptome van pynlike periodes en swaar menstruele bloeding te beheer. Medikasie wat u dokter mag voorstel, sluit in:

Hierdie mediese opsies kan of mag nie u simptome help nie. Van hierdie mediese opsies dui die bewyse daarop dat die Mirena IUD die doeltreffendste kan wees om die simptome van adenomyose te beheer.

As mediese bestuur versuim om u simptome te beheer en u is klaar met kinders, kan u dokter 'n chirurgiese opsie voorstel. Die mees definitiewe chirurgiese behandeling is die verwydering van u baarmoeder 'n operasie bekend as 'n histerektomie. Afhangende van die mate van adenomieose kan u dokter ander opsies bespreek wat u in staat sal stel om u baarmoeder te hou. Hierdie opsies sluit in:

Opgedateer deur Andrea Chisholm, MD

Struble J, Reid S, Bedaiwy MA, Adenomyosis; 'N Kliniese oorsig van 'n uitdagende ginekologiese toestand, Die Tydskrif van Minimaal Invasiewe Ginekologie (2015), Doi: 10.1016 / j.jmig.2015.09.018