Aknee is 'n veltoestand wat tot 80% van die mense in hul tienerjare en twintigs en tot 5% van die ouer volwassenes raak. Terwyl baie mense van aknee herstel sonder enige permanente effekte, word sommige mense met ontstellende aknee littekens gelaat. Daar is 'n paar aktuele velsorgprodukte en medikasie wat milde littekens kan verbeter, maar die meeste aknee littekens word behandel met 'n kombinasie van chirurgiese prosedures en velherstellings .
Vroeë aknee littekens
Nadat 'n aknee-letsel genees is, kan dit 'n rooi of hiperpigmente punt op die vel laat. Dit is eintlik nie 'n litteken nie, maar eerder 'n post-inflammatoriese verandering. Die rooiheid of hiperpigmentering word gesien as die vel deur sy genesings- en hermodelleringsproses gaan, wat ongeveer 6-12 maande neem. As daar nie meer aknee-letsels in daardie gebied ontstaan nie, kan die vel normaalweg genees. Enige kleurverandering of velafwyking wat nog na 1 jaar teenwoordig is, word beskou as 'n permanente gebrek of litteken.
Voorkom vroeë aknee littekens
Die beste manier om na-inflammatoriese veranderinge wat veroorsaak word deur aknee te voorkom, is om te voorkom dat aknee-letsels voorkom. Dit word gedoen deur die faktore wat aknee veroorsaak, te verstaan en die toepaslike behandelings vir die verskillende aknee tipes te gebruik. Sien die volgende artikels vir meer inligting oor aknee oorsake en behandelings:
Behandeling van vroeë aknee littekens
Die na-inflammatoriese veranderinge wat veroorsaak word deur aknee is deel van die vel se natuurlike genesingsproses. Daar is sekere praktyke en medikasie wat kan help om hierdie genesingsproses te fasiliteer.
- Onbeskermde blootstelling aan die son veroorsaak meer velbeskadiging en vertraging genesing, daarom is dit belangrik om 'n goeie sonskerm te dra.
- Die gebruik van tretinoïen (Retin-A, Renova, Avita) versnel die vel se hermodelleringsproses en help om na-inflammatoriese veranderinge te genees.
- Geskikte formulerings van alfa- hidroksuurs (AHA's) en Beta-Hidroksuur (BHA) wat die korrekte konsentrasies bevat en op die gepaste pH is, help ook die heropbouproses van die vel.
- Pluk by skurwe moet ten alle koste vermy word. Scabs vorm die genesingsproses wat onder hulle gaan, te beskerm. Om 'n skurk af te trek voordat dit gereed is, beïnvloed die genesings- en hermodelleringsproses, en verleng die tyd dat postinflammatoriese veranderinge sigbaar sal wees.
Antioksidante en Na-Inflammatoriese Veranderinge
Soos ons meer verstaan oor velskade deur vryradikale, blyk dit dat die gebruik van 'n antioksidant sal help om na-inflammatoriese veranderinge of selfs permanente littekens te behandel . Ongelukkig het geen goeie wetenskaplike studies getoon dat enige mondelinge of aktuele antioksidant velskade voorkom of genees nie. Trouens, Vitamien E, wat topies toegedien word aan genesende wonde, het getoon dat dit meer skade veroorsaak as goed. Soos antioksidantnavorsing voortduur, kan wetenskaplikes 'n formulering vind wat die velbeskadiging effektief omkeer, maar tot dusver is eise van velverjonging deur die gebruik van antioksidante net hype.
In Julie 2001 het Jacob et al 'n aknee littekenklassifikasiestelsel voorgestel wat ook help om effektiewe littekenprosedures te bepaal . Volgens hierdie stelsel is aknee, littekens geklassifiseer as ys, rol en boks op grond van die voorkoms van die litteken. Na inagneming van vorige Accutane- gebruik word gesigsherde uitgewys en 'n behandelde behandelingsplan ontwikkel.
Acne Scars - Icepick
Icepick littekens is smal, skerp letsels wat die vel laat lyk. Dit is met 'n yspikkie gevlek. Hulle is gewoonlik smaller as 2 mm en strek in die diep dermis of subkutane laag. Icepick littekens is gewoonlik te diep om te korrigeer met die herhaling van die vel, soos dermabrasion of laser resurfacing.
Acne Scars - Boxcar
Boxcar littekens is oval depressies wat skerp vertikale rande het. In teenstelling met die ijskolletjies, val hulle nie tot 'n punt teen die basis nie. Ondiepe boxcar littekens is 0,1-0,5 mm in diepte en kan gewoonlik behandel word met konvensionele velherstel tegnieke. Diep bokserlitte is> 0,5 mm in diepte en benodig volle dikte behandelingstegnieke.
Acne Scars - Rolling
Rolende littekens kom voor as gevolg van die tethering van andersins normaal voorkomende vel na die onderhuidse weefsel hieronder. Hierdie proses gee die vel 'n rollende of golwende voorkoms. Konvensionele velherontstekingstegnieke werk nie op rollende letsels nie . Hulle moet reggestel word deur die subkutane veselbande op te breek.
Aknee Scar Behandeling Na Accutane
'N belangrike oorweging in die behandeling van aknee littekens is die verlede gebruik van accutane
Daar is talle prosedures wat gebruik kan word om aknee littekens te verbeter. Elke prosedure het sy eie risiko's en voordele, en verskeie prosedures word normaalweg gekombineer om die gladste vertoonvel te skep. Hier is 'n kort bespreking van die meer effektiewe aknee behandeling prosedures.
Dermale vullers
Daar is baie tipes dermale vulstowwe wat in aknee littekens ingespuit kan word om die oppervlak van die vel te verhoog en 'n gladder voorkoms te gee. Voorbeelde van dermale vulstowwe is vet, beeskollageen, menslike kollageen, hidururonzuurderivate en polietheiel-metakrylaatmikrosse met kollageen. Die inspuiting van hierdie materiaal staak nie aknee littekens permanent nie, dus is verdere inspuitings nodig.
Punch Excision
Hierdie metode van chirurgiese regstelling van aknee littekens word gebruik op dieer littekens soos ijspal en diep boks littekens. Hierdie prosedure gebruik 'n ponsbiopsie-instrument wat eintlik 'n ronde, skerp "koekie-snyer" -gereedskap is wat in diameters van 1,5 mm tot 3,5 mm kom. Die grootte van die gereedskap word ooreenstem met die grootte van die litteken om die mure van die litteken in te sluit. Onder plaaslike verdowing word die litteken uitgesny met die ponswerktuig en die velkante word saam gesit. Die nuut geproduseerde litteken verdwyn uiteindelik en mag nie opmerklik wees nie. As dit opvallend is, is dit nou meer vatbaar om nuwe tegnieke te herontdek.
Pons Uitskeiding Met Vervanging Van Velgrafte
Met hierdie metode word die litteken uitgesny met die ponswerktuig soos hierbo. In plaas daarvan om die velkante bymekaar te maak, is die gebrek gevul met 'n ponsveltransplantaat wat gewoonlik van agter die oor geneem word. Met hierdie prosedure kan 'n kleur- en tekstuurverskil opmerklik wees, maar 'n herhalingstekstegniek kan 4-6 weke na die inplanting gebruik word om hierdie verskil reg te stel.
Punch Elevation
Hierdie metode om aknee littekens koronies te korrigeer, word gebruik op diepe boksare wat skerp kante en normale basisse het. Dieselfde ponswerktuig soos hierbo word gebruik om die basis van die litteken te verlig, wat die mure van die littekens ongeskonde laat. Die uitgesnyde basis word dan na die oppervlak van die vel verhoog en vasgemaak met hechtings, steri-stroke, of velgom Dermabond genoem. Hierdie metode verminder die risiko van kleur- of tekstuurverskille soos gesien kan word met die vervanging van die ent en verminder die risiko om 'n sigbare litteken te produseer, soos gesien kan word wanneer wonde kante gesit word.
Subkutane insnyding
Subkutane insnyding , ook bekend as Subcision, word gebruik om die veselbande wat rolartels veroorsaak, op te breek. Onderbesnying word onder plaaslike narkose uitgevoer deur 'n spesiaal afgedekte naald onder die vel in te voeg sodat dit parallel aan die veloppervlak is. Bly in die vliegtuig tussen die dermis en die subkutane weefsel, die naald is saggies gevorderd en teruggetrek in 'n suieragtige beweging wat die bandjies sny. Hierdie prosedure veroorsaak bloeding wat na ongeveer 1 week verdof. Die risiko's van onderafskeiding sluit in bloeding en die vorming van subkutane nodules. Bloeding kan beheer word met die korrekte gebruik van narkose en bandasie, en die subkutane nodules kan met 'n inspuiting van kortikosteroïede in die nodule behandel word.
Laser Resurfacing
Laser resurfacing is 'n gewilde behandeling vir baie velafwykings. Die gewildste laser tipes wat gebruik word om aknee littekens te herleef, is die koolstofdioksied (CO2) en erbium: YAG (Er: YAG) -lasers. Lasers werk deur die boonste lae van die vel in die presiese diepte te verbrand. Die vel genees dan die verbrande lae met nuwer verskynende vel. Die korrekte na-operatiewe versorging van vel wat laserresurfasie ondergaan het, is 'n baie belangrike faktor om die sukses van die prosedure te bepaal.