Rol in die voorspelling van chemoterapie-respons en -prognose
Ki-67 is 'n kanker-antigeen (proteïen) wat in groeiende, verdelende selle voorkom, maar is afwesig in die rustende fase van selgroei (wanneer selle nie groei nie). Die feit dat Ki-67 gevind word in delende selle, maak dit 'n goeie proliferasie merker (aangesien kankerselle vinnig groei en verdeel) om die vordering van borskanker te volg, alhoewel die rol daarvan om dit te doen tans kontroversieel is.
As dit by borskanker kom, kan die Ki-67-toets op 'n steekproef van borskankerweefsel uitgevoer word om die aggressiwiteit van die kanker te help voorspel. Die toets, wat uitgevoer word en geïnterpreteer word deur 'n dokter wat 'n patoloog genoem word , meet die vlak van Ki-67-uitdrukking in die kankerselle deur middel van 'n kleurproses.
Terwyl die Ki-67-proliferasie merkertoets toenemend deur dokters bestel word, is ons nie seker van sy algehele voordeel nie, veral wanneer dit gaan om besluite oor behandeling.
Verstaan jou Ki-67 resultate
Jou dokter kan die Ki-67-toets bestel as 'n manier om te meet hoe vinnig jou borskanker selle verdeel en nuwe selle vorm. 'N Toetsresultaat van minder as 10 persent word as laag beskou, terwyl 'n toetsresultaat van 20 persent of hoër as hoog beskou word. 'N "Hoë" telling beteken dat die borskas meer geneig sal wees om aggressief te wees en vinnig te versprei.
Tog, nie alle dokters bestel die Ki-67 toets nie, wees dus nie bekommerd as jy dit nie op jou patologieverslag sien nie.
Daarbenewens is dit belangrik om daarop te let dat ander toetse gedoen word om toegang tot jou borskas te verkry. Hierdie resultate, saam met jou Ki-67-etiketteringsindeks (toets telling) kan jou behandelingsplan beïnvloed. Met ander woorde, jou dokter neem gewoonlik verskeie toetsresultate in ag wanneer jy jou unieke kanker probeer verstaan.
Byvoorbeeld, 'n ander toets wat gebruik word om toegang tot die groei van jou borskanker te verkry, is die S-fase breuk. Hierdie toets word as 'n persentasie aangemeld en vertel jou hoeveel kankerselle in die proses is om hul DNA te kopieer. 'N Persentasie groter as 10 persent word as hoog beskou.
Ki-67 resultate en voorspelling van chemoterapie-respons
As u u Ki-67 telling sien, help u en u dokter u kankerprognose of u kans op herstel. Trouens, studies het bevind dat gewasse met hoër vlakke van Ki-67 'n swak prognose het teenoor tumore met laer vlakke.
Op 'n meer positiewe noot het navorsing ook bevind dat gewasse met 'n hoë vlak van Ki-67 besonder goed reageer op chemoterapie. Aangesien chemoterapie ontwerp is om alle vinnig groeiende selle (insluitend "normale selle" soos haarfollikels) aan te val, kan tumore wat meer aggressief is (verdeel vinniger) baie goed reageer op hierdie regimes. Dit is in werklikheid hoekom sommige baie aggressiewe kankers (soos akute limfosietiese leukemie) wat een keer vinnig dodelik is, nou dikwels met chemoterapie genees kan word. Dit gesê, met behulp van Ki-67 as 'n voorspellende merker van chemoterapie reaksie is nog steeds omstrede.
Op die oomblik is miskien die algemeenste gebruik van hierdie toets om die reaksie op neoadjuvant chemoterapie in mense met plaaslik gevorderde borskanker te voorspel.
Neoadjuvant chemoterapie is chemoterapie gegee voor operasie om 'n tumor en / of limfknope te krimp sodat chirurgie moontlik is. Plaaslik gevorderde borskanker verwys na borskanker wat versprei het na die borswand, die vel van die bors, of na baie limfknope (gewoonlik stadium 3A of stadium 3B-gewasse).
Op die ou end, as jou vlak van Ki-67 hoog teruggekom het, voel jy dalk baie angstig. Weereens, die Ki-67 toetsuitslag is net een stuk van die legkaart, so probeer om nie te veel daarin te lees nie. In plaas daarvan, praat met jou dokter oor hoe om jou individuele toetsuitslae die beste te interpreteer en hoe hulle jou behandelingsplan kan beïnvloed (of nie).
'N Woord Van
Opvoeding oor borskanker kan bemagtig word en jou help om terug te kry oor jou kwesbare situasie. Terwyl jy jou eie advokaat vir jou kankerversorging is, is dit goed om seker te wees om jouself te versorg en emosionele ondersteuning te kry, aangesien jy hierdie komplekse onderwerpe, besluite en behandelings navigeer.
Ten slotte, terwyl jy lees is 'n uitstekende manier om kennis oor borskanker te kry, oorweeg om by 'n ondersteuningsgroep vir borskanker in jou gemeenskap of 'n aanlyn borskanker gemeenskap aan te sluit . Dikwels is hierdie groepe addisionele maniere om op die jongste navorsing oor kanker te bly. Dit kan ook vertroostend wees om met ander te praat wat die onsekerheid en omstredenheid rondom 'n verhoogde Ki-67-toets gekonfronteer het.
> Bronne
> Kontzoglou, K., Palla, V., Karaolanis, G. et al. Korrelasie tussen Ki67 en borskanker prognose. Onkologie . 2013. 84 (4): 219-25.
> Koz, Z., en D. Dabbs. Biomarker Assessering en Molekulêre Toetsing vir Prognostikasie in Borskanker. Histopatologie . 2016. 68 (1): 70-85.
> Luporsi, E., Andre, F., Spyratos, F. et al. Ki-67: vlak van bewyse en metodologiese oorwegings vir sy rol in die kliniese bestuur van borskanker: analitiese en kritiese hersiening. Borskanker Navorsing en Behandeling . 2012. 132 (3): 895-915.
> Perez-Lopez, M., Garcia-Gomez, J., Alves, M. et al. Ki-67 is 'n prognostiese merker vir hormoonreseptor positiewe gewasse. Kliniese & Translasionele Onkologie. 2016. 18 (10): 996-1002.
> Yagi, T., Inoue, N, Yanai, A. et al. Prognostiese betekenisvolheid van Geminin-ekspressievlakke in Ki67-hoë subset van estrogeenreseptor-positiewe en HER2-negatiewe borskankers. Borskanker . 2016. 23 (2): 224-30.