Ella is 'n nuwe dwelmaansoek wat in Augustus 2010 as noodvoorbehoeding goedgekeur is. Die Ella bestaan uit slegs een orale pil (ulipristal asetaat, 30 mg). Ella kan deur vroue gebruik word om 'n onbedoelde swangerskap te voorkom na onbeskermde seks of voorbehoedingsversaking met net een pil wat dadelik geneem kan word. Ella is effektief as dit dadelik geneem word, maar dit kan tot 120 uur (5 dae) gebruik word na onbeskermde seks.
Ander noodvoorsieningsopsies, Plan B Een-stap , Volgende Keuse Een Dosis , My Weg , Aksie en Volgende Keuse , is FDA-goedgekeur om tot 72 uur (3 dae) gebruik te word na voorbehoedingsversaking of onbeskermde omgang.
Hoe dit werk
Ella word gedink om vir noodkontrasepsie te werk, hoofsaaklik deur die uitstorting van 'n eier uit die eierstok te stop of te vertraag, dus geen eier sal beskikbaar wees vir 'n sperm om te bemes nie. Dit is moontlik dat Ella ook kan werk deur die aanhegting (inplanting) aan die baarmoeder te voorkom. Alhoewel Ella so lank as 5 dae na onbeskermde seks so lank as vyf dae voorkom, is daar enige kommer dat vroue hierdeur verwar word en dit glo verkeerdelik dat Ella, nadat dit Ella geneem is, dit verder beskerm teen swangerskap van enige addisionele dade van onbeskermde seks vir 5 dae (dit is NIE die geval nie, aangesien sperm uit bykomende seks die eerste 5-daagse venster kan oorleef).
Ella bevat ulipristal, 'n nie-hormonale middel wat die gevolge van sleutelhormone wat nodig is vir bevrugting, blokkeer.
Ella behoort aan 'n klas dwelms genaamd selektiewe progesteroon reseptor modulators. Die enigste ander goedgekeurde geneesmiddel in hierdie klas is mifepristoon, beter bekend as RU-486 . Mifepristone is goedgekeur vir gebruik as deel van 'n regime wat aborsie veroorsaak. Omdat dit beter deur die liggaam geabsorbeer word as mifepristoon, kan Ella teen lae dosisse gebruik word wat bevrugting voorkom, maar dit moet nie aborsie veroorsaak nie.
Dit bly egter onduidelik of Ella die tempo van spontane aborsie kan verhoog in die paar vroue wat swanger word, ondanks die gebruik van die dwelm. Daar is ook verwarring oor die vraag of Ella skade aan 'n bestaande swangerskap kan veroorsaak (indien die vrou eintlik swanger is as hy Ella neem).
Wat dit nie is nie
Noodkontrasepsie word dikwels verkeerd verwar met die vroeë aborsiepil, RU486 (ook bekend as M & M, Mifeprex, RU486, mifepristoon of mediese aborsie ). Hierdie twee medikasie dien twee verskillende doeleindes en werk heeltemal anders van mekaar.
Ella is nie 'n aborsiepil nie. Dit is ook nie effektief as dit geneem word nadat 'n vrou reeds swanger is nie. Volgens Watson Pharmaceuticals, die vervaardiger van hierdie noodvoorsienende middel, is Ella nie gebruik om 'n bestaande swangerskap te beëindig nie.
Wanneer om te gebruik
Om die risiko van 'n onbeplande swangerskap te verminder, moet Ella so gou as moontlik binne 120 ure (5 dae) van onbeskermde seks of voorbehoedingsversaking geneem word. Hoe gouer Ella geneem word, hoe meer effektief sal dit wees. Ella kan ook enige tyd gedurende jou menstruele siklus gebruik word en kan met of sonder kos ingeneem word. As u binne 3 uur nadat u die pil ingeneem het, braak, moet u dadelik met u dokter skakel om te bespreek of u 'n pil moet neem.
Wie moet dit nie gebruik nie
Ella is nie bedoel om as 'n plaasvervanger vir roetine voorbehoedmiddels gebruik te word nie - dit werk nie net so goed soos die meeste ander vorme van geboortebeperking wanneer hulle konsekwent en korrek gebruik word nie. Jy moet nie ella meer as een keer in dieselfde menstruele siklus gebruik vir verskillende dade van onbeskermde seks of geboortebeperking nie.
Moenie Ella vat as jy weet of vermoed jy is reeds swanger nie. As daar 'n kans is dat jy reeds swanger kan wees, moet jou dokter jou swangerskapstoets voorlê voor jy Ella voorskryf. Die risiko's vir 'n fetus wanneer Ella aan 'n swanger vrou toegedien word, is onbekend.
Newe-effekte
As dit gebruik word soos aangedui, is Ella veilig vir die meeste vroue. Die mees algemene newe-effekte wat tydens kliniese toetse van 2,637 vroue wat Ella ontvang het, sluit in:
- Hoofpyn (18%)
- Naarheid (12%)
- Abdominale en boonste buikpyn (12%)
- Dysmenorrhea (baarmoederpyn tydens menstruasie) (10%)
- Moegheid (6%)
- Duiseligheid (5%)
Nadat u Ella geneem het, kan u waarskynlik veranderinge in u tydperk ervaar. In sommige gevalle kan u volgende tydperk swaarder of ligter wees, of vroeër of later. Dit is belangrik om 'n dokter te raadpleeg as u geskeduleerde tydperk meer as 1 week laat is, aangesien dit kan aandui dat swangerskap plaasgevind het.
As u 3 tot 5 weke erge abdominale pyn ervaar, kan u die moontlikheid hê dat u 'n ektopiese swangerskap het, dus u moet onmiddellik mediese aandag kry.
effektiwiteit
Ella is die doeltreffendste, hoe gouer dit begin word. Wanneer geneem word soos aangedui (binne 120 ure van onbeskermde seks of voorbehoedingsversaking), sal Ella die kans verminder dat u swanger raak. Ella is in elk geval nie effektief nie en moet slegs gebruik word vir 'n enkele episode van onbeskermde omgang. Tydens kliniese toetse het Ella die swangerskapskoers van 'n verwagte koers van 5,5% aansienlik verminder (die aantal swangerskappe wat sonder noodkontrasepsie verwag word, gebaseer op die tydsberekening van omgang met betrekking tot elke vrou se menstruele siklus) tot 'n waargeneemde tempo van 2,2%.
Ella blyk minder doeltreffend te wees in vetsugtige vroue. Tydens kliniese roetes, het 3,2% vroue met 'n liggaamsmassa-indeks (BMI)> 30 kg / m swanger geword met Ella.
Ella sal nie voortgaan om swangerskap te voorkom gedurende die res van 'n vrou se siklus nie, dus maak seker dat jy 'n gereelde geboortebeperkingsmetode gebruik die volgende keer as jy seks het. Die vervaardiger verklaar dat 'n vinnige terugkeer van vrugbaarheid waarskynlik die behandeling van ella vir noodkontrasepsie sal volg, en daarom moet roetine voorbehoedmiddels so gou as moontlik voortgesit of geïnisieer word na die gebruik van ella om voortgesette voorkoming van swangerskap te verseker. "
Sekere medisyne en kruieprodukte kan ook die effektiwiteit van ella verminder. Dit sluit in:
- barbiturate
- Bosentan
- karbamasepien
- Felbamate
- griseofulvien
- Oxcarbazepine
- fenitoïen
- rifampin
- St John's Wort
- Topiramate
voorsorgmaatreëls
Praat met u gesondheidsorgverskaffer as u hormonale geboortebeperking gebruik (soos die pil , die pleister , Depo Provera , NuvaRing ). Gebruik van Ella kan jou gereelde hormonale geboortebeperkingsmetode minder effektief maak . As gevolg hiervan, as u Ella as 'n noodkontrasepsie gebruik, moet u 'n betroubare versperringsmetode van geboortebeperking (soos 'n kondoom met spermdoder , vroulike kondoom , spons ) gebruik tydens enige ander tye dat u seks in dieselfde menstruasie siklus het.
Jy moet 'n dokter se voorskrif hê om Ella te bekom. Afhangende van u gesondheidsorgverskaffer, het u moontlik of nie 'n kantoorbesoek nodig om 'n Ella-voorskrif te ontvang nie. Die vervaardiger beveel mediese verskaffers aan om 'n bestaande swangerskap te bevestig of uit te skakel voordat u 'n voorskrif vir Ella skryf.
As 'n voorsorgmaatreël kan jy jou dokter vra om 'n voorskrif te kry vir Ella om betyds te wees - net in die geval van 'n noodgeval. Op hierdie manier sal jy reeds 'n voorskrif hê om dadelik gevul te word en sal nie moet wag om 'n mediese afspraak te kry nie.
koste
Pryse vir hierdie nuwe oggend-na-pil verskil afhangende van waar u dit koop. Ella kan minstens $ 55 by die apteek kos. Daar is 'n aanlynvoorskrifdiens wat u kan gebruik om Ella vir $ 67 te koop, plus gratis gestuur en hantering vir aflewering.
STI beskerming
Ella bied geen beskerming teen seksueel oordraagbare infeksies of MIV nie.
Bron:
Watson Pharmaceuticals. Ella - ulipristal asetatietablet: Volledige voorskrywingsinligting. Toegang: 10 Desember 2010. http://pi.watson.com/data_stream.asp?product_group=1699&p=pi&language=E