'N studie gepubliseer in die aanlyn joernaal BMJ beskryf navorsing oor antipsigotiese medisyne en hulle gebruik in mense met Alzheimer's en ander dementia.
Antipsigotika is 'n spesifieke tipe psigotropiese medikasie wat dikwels gebruik word om sommige van die uitdagende gedrag wat mense met demensie ervaar, te beheer. Die aanvanklike benadering tot gedrag moet altyd gebruik word om gedragsveranderingstrategieë te gebruik en om die oorsake van die gedrag te bepaal, aangesien ons weet dat die meeste gedrag betekenis het.
Medikasie word ook voorgeskryf wanneer hierdie nie-geneesmiddelbenaderings oneffektief is.
Die studeerkamer
Hierdie spesifieke studie het meer as 75,000 mense in die Verenigde State hersien wat sedert 2001-2005 antipsigotiese medisyne in verpleeginrigtings voorgeskryf is. (Data van mense in verpleeginrigtings is makliker om te versamel as vir mense wat by die huis woon; verpleeghuise moet gereeld verslag doen omdat hulle befondsing van Medicare en Medicaid ontvang.) Navorsers het die dosisse en die tipe antipsigotiese medikasie, sowel as die sterftesyfers van diegene wat die medikasie ontvang.
Resultate
Die resultate toon dat diegene wat 'n spesifieke tipe antipsigotiese medikasie ontvang, genaamd Haldol (haloperidol), 'n beduidende verhoogde doodsgevaar het, veral kort nadat behandeling begin het, in vergelyking met ander tipes antipsigotiese medisyne.
Meer Navorsing
'N Tweede studie het gekyk na Haldol en die gebruik daarvan in persone wat by 'n psigiatriese hospitaal in die hospitaal was en 'n diagnose van demensie gehad het.
Navorsers het bevind dat daar geen verhoogde risiko van skielike hartsterftes met Haldol gebruik was nie.
Haldol is 'n tipiese antipsigotiese, wat dit in 'n klassifikasie van 'n ouer medikasie plaas wat dikwels meer risiko's het. Verskeie van die ander antipsigotiese medikasie wat hulle hersien het, was van die atipiese klas, wat 'n nuwer soort antipsigotiese medikasie is wat gewoonlik minder newe-effekte as die tipiese kinders het.
'N Paar gedagtes oor hierdie studie:
- Goeie fasiliteite monitor die gebruik van antipsigotika baie noukeurig. Hierdie medikasie moet periodiek verminder word, en moet nie gebruik word sonder om eers nie-dwelmintervensies te probeer. Antipsigotiese medisyne moet ook voorgeskryf word om spesifieke teikengedragte wat gevaarlik is vir die persoon of ander om hulle te behandel - nie net vir rusteloosheid of dwaal nie.
- Wanneer navorsing toon 'n duidelike risiko, soos dit hier doen, beklemtoon dit jou rol as 'n advokaat vir 'n familielid of vriend met demensie. As jou geliefde op 'n antipsigotiese toestand is, veral haloperidol, kan jy dalk oorweeg om vrae te vra oor hoekom daardie medisyne gekies is, of 'n ander medikasie eerder gebruik kan word of as die medikasie verminder of gestaak kan word.
- Die risiko's en voordele van die gebruik van antipsigotiese medisyne moet geïdentifiseer en bespreek word. Daar is situasies waar die voordele (byvoorbeeld die vermindering van ontstellende hallusinasies en paranoia ) die risiko's van antipsigotika kan oorskry.
Bronne:
British Medical Journal. 2012; 344. Differensiële risiko van dood in ouer inwoners in verpleeginrigtings het spesifieke antipsigotiese middels voorgeskryf: populasiegebaseerde kohortstudie.
Departement van Gesondheid en Menslike Dienste (DHHS). Medicare & Medicaid Services (CMS). Gevorderde kopie: Dementie sorg in verpleeghuise: Verduideliking van Bylae P Staatsoperasiehandleiding (SOM) en Bylaag PP in die SOM vir F309 - Kwaliteit van Sorg en F329 - Onnodige Dwelms. 24 Mei 2013.
> Ifteni, P., Grudnikoff, E., Koppel, J., Kremen, N., Correll, C., Kane, J. en Manu, P. (2015). Haloperidol en skielike hartsterfte in demensie: obduksie bevindinge by psigiatriese pasiënte. Internasionale Tydskrif vir Geriatriese Psigiatrie , 30 (12), pp.1224-1229.