Prognose, Lewensverwagting en Behandeling van Wernicke-Korsakoff Sindroom
Wernicke-Korsakoff-sindroom (ook bekend as alkoholdementie) is 'n stel neurologiese toestande wat voortspruit uit 'n tiamien (vitamien B1) tekort. As iemand tekort aan tiamien het, is sy brein minder in staat om suiker te verwerk tot energie wat die brein kan gebruik om te funksioneer, en hy kan simptome van demensie ontwikkel , insluitende verwarring en geheueverlies.
Wernicke-Korsakoff sindroom kan lewensverwagting beïnvloed en benodig onmiddellike behandeling.
Wernicke-Korsakoff-sindroom bestaan uit Wernicke-enkefalopatie, wat eers ontwikkel, en dan is Korsakoff-sindroom, wat dikwels voorkom as die simptome van Wernicke-enkefalopatie, verdwyn.
Wernicke-Korsakoff-sindroom kan ook verwys word as Korsakoff-psigose, Wernicke's enkefalopatie, alkoholiese enkefalopatie, enkefalopatie - alkoholiese, alkoholdementie en Wernicke se siekte.
simptome
Wernicke Enkefalopatie
Simptome van Wernicke enkefalopatie sluit in 'n skielike episode van verlaagde verstandelike vermoë, verwarring, beenbewende, verbysterende, verminderde spierkoördinasie, visie en oogveranderinge (insluitende ooglidende, dubbelvisie en abnormale heen en weer oogbewegings) en ander simptome van alkoholonttrekking. Wernicke enkefalopathie simptome word dikwels gekategoriseer as 'n driehoek van oog- (oog), serebellêre (balans en liggaamsbeheer) en verwarringsimptome.
Wernicke enkefalopatie is 'n toestand wat onmiddellike mediese aandag vereis en met toepaslike behandeling, kan omkeerbaar wees .
Korsakoff Sindroom
Simptome van Korsakoff-sindroom bestaan uit geheueverlies (insluitend die vermoë om ou herinneringe te herwin en die vermoë om nuwes te vorm), hallusinasies en konfabulasie (opmaak van stories).
Korsakoff sindroom is gewoonlik 'n chroniese toestand wat gewoonlik, maar nie altyd nie, 'n episode van Wernicke se enkefalopatie volg.
Voorkoms
Dit is moeilik om te weet hoe algemeen Wernicke-Korsakoff sindroom is, aangesien navorsing dui daarop dat dit aansienlik onderdiagnoseer word. Een studie verwys na die koers as ongeveer 1-2 persent van die algemene bevolking en 12-14 persent in diegene wat alkohol misbruik. Sy diagnose word egter dikwels gemis, soos blyk uit 'n hoër identifikasie van die wanorde in breinobduksies as in die lewe.
oorsake
Die mees algemene risiko vir Wermicke-Korsakoff sindroom is alkoholmisbruik, maar dit kan ook veroorsaak word deur vigs, kanker, chroniese infeksies, nierdialise, anoreksie en die onvermoë van die liggaam om voedingstowwe uit voedsel te absorbeer. Die risiko word ook verhoog na bariatriese chirurgie vir vetsug.
diagnose
Ten einde Wernicke encefalopathie te diagnoseer, moet diamienvlakke in die persoon se bloed getoets word.
Daar is geen toets vir Wernicke-Korsakoff-sindroom nie. In plaas daarvan word dit gediagnoseer deur ander toestande uit te sluit. Evaluering kan kognitiewe assesserings, bloedtoetse en neurologiese vertonings insluit om oogbeweging, spierkracht en koördinasie te evalueer. MRI's kan ook gebruik word om die letsels in die brein te identifiseer wat as gevolg van die siekte kan ontwikkel.
behandeling
Wernicke enkefalopatie vereis onmiddellike behandeling wat gewoonlik bestaan uit hoë dosisse tiamien wat intraveneus gegee word. Sommige navorsing dui aan dat wanneer Wermicke enkefalopatie as gevolg van alkoholmisbruik voorkom, die persoon dalk 'n hoër dosis tiamien benodig as wanneer dit van ander oorsake ontwikkel.
Deurlopende behandeling vir Wernicke-Korsakoff-sindroom sluit in onthouding van alkohol, toereikende voeding en vitamienaanvulling.
prognose
Die prognose vir Wernicke-Korsakoff sindroom is gevarieerd. Met toepaslike behandeling beraam die Alzheimer-vereniging dat ongeveer 25% van die mense sal herstel, ongeveer die helfte sal verbeter, maar nie ten volle sal funksioneer nie, en ongeveer 25% sal ongeveer dieselfde bly.
Enige verbetering in funksionering vind gewoonlik binne die eerste twee jaar plaas nadat die simptome begin het. Lewensverwagting kan normaal bly as die persoon nie alkohol drink nie.
Die prognose van Wernicke-Korsakoff-sindroom is beter as in vergelyking met Alzheimer se siekte en ander tipes demensie waarvan die dalings chronies en progressief is, ondanks pogings tot behandeling.
Bronne:
Alkohol en Alkoholisme. Vol. 44, No. 2, pp. 148-154, 2009. Die Korsakoff Sindroom: Kliniese Aspekte, Sielkunde en Behandeling. http://alcalc.oxfordjournals.org/content/44/2/148.full.pdf
Alzheimer Vereniging. Korsakoff Sindroom Onderwerpblad. http://www.alz.org/dementia/downloads/topicsheet_korsakoff.pdf
Alzheimer's Society. Wat is Korsakoff se Sindroom? Mei 2012. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=98
Europese Tydskrif vir Neurologie 2010,17: 1408-1418. EFNS riglyne vir die diagnose, terapie en voorkoming van Wernicke encefalopathie. http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/CME_articles/CME_article_2010_December.pdf
Nasionale Institutes of Health.MedlinePlus. Wernicke-Korsakoff sindroom. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000771.htm