Geringe fluktuasies in TSH: Kan hulle jou gewig beïnvloed?

Navorsing gepubliseer in die Mei 2005 uitgawe van die Tydskrif vir Kliniese Endokrinologie en Metabolisme het uiteindelik 'n omstrede meningsverskil in die endokrinologiese wêreld gestel oor die vraag of of selfs geringe hipotireose kan veroorsaak of bydra tot gewigstoename.

In die studie, wat meer as 4600 navorsingsvakke gekyk het, het die navorsers die verband tussen tiroïedvlakke (gemeet aan tiroïedstimulerende hormoon - TSH-vlakke ) en Body Mass Index (BMI) ondersoek - 'n berekening wat na 'n persoon se lengte kyk , in vergelyking met gewig, en kategoriseer mense in verskillende gewigsegmente, insluitende ondergewig, normale gewig, oorgewig en vetsugtig.

Wat die navorsers gevind het, was 'n positiewe verband tussen BMI en TSH. Dit beteken dat die BWI gestyg het as TSH-roos, wat 'n direkte verband tussen verhoogde TSH-vlakke en liggaamsgewig toon. Daar was ook 'n negatiewe assosiasie tussen BMI en Free T4 , wat beteken dat, as Free T4 ('n mate van die sirkulerende stoor tiroïedhormoon tiroksien in die bloedstroom) styg, val BMI af.

Selfs onder mense wat 'n TSH-vlakke gehad het wat binne die sogenaamde "verwysingsreeks" - of "normale omvang" val - diegene wie se vlakke op die hoër punt van die normale verwysingsreeks vir die TSH-toets geval het - in hierdie geval 'n TSH van 4.5 - weeg ongeveer 12 pond meer as diegene wat 'n TSH op die lae punt van die verwysingsreeks gehad het, met 'n mediaan TSH van 0.28.

Algehele navorsers het bevind dat skildklierfunksie - selfs wanneer TSH-vlakke binne die verwysingsreeks val - is 'n faktor wat liggaamsgewig help bepaal, en selfs effens verhoogde TSH-vlakke word geassosieer met 'n toename in die voorkoms van vetsug.

Interessant genoeg, het skildklierfunksie dieselfde impak op BWI as fisiese aktiwiteit!

Die navorsers het ook gevind dat selfs klein variasies in tiroïedfunksie - binne die verwysingsreeks vir Vry T4 - kan bydra tot die regulering van liggaamsgewig in 'n populasie. Daar word vermoed dat die sirkulerende tiroïedhormoon die liggaam se "slaap-energie-uitgawe kan beïnvloed". Volgens die navorsers,

"In 'n bevolking waar fisiese aktiwiteit geleidelik verminder is, kan selfs 'n relatiewe klein bydrae tot energieverbruik wat deur middel van tiroïedhormone bemiddel word, genoeg wees om die toename in BWI te bereik."

Die navorsers het afgesluit:

"Ons stel voor dat verskille in skildklierfunksie binne wat beskou word as die normale omvang, geassosieer word met verskille in BWI, wat veroorsaak word deur langdurige geringe veranderinge in energieverbruik. Dit is meer uitgespreek wanneer ligte hipo- of hipertiroïedme teenwoordig is. sulke afwykings in skildklierfunksie is hoog en kan beïnvloed word deur omgewingsfaktore. Aangesien klein abnormaliteite in skildklierfunksie algemeen voorkom, kan skildklierfunksie die voorkoms van vetsug in 'n populasie belangrike beïnvloed. "

Die 2010-studie

Nog 'n studie wat in die Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism gepubliseer is, het hierdie resultate bevestig.

Bernadette Biondi se skildklier en vetsug: 'n indringende verhouding, sê:

"... subkliniese en ore hipotiroïdisme wat verband hou met 'n hoër BWI en 'n hoër voorkoms van vetsug by beide rokers en nie-rokers. Daar is opgemerk dat klein variasies in serum TSH wat veroorsaak word deur minimale veranderinge in l-T4 dosis tydens vervangingsterapie, geassosieer word met aansienlik veranderende energieverbruik in hipotiroïedpasiënte. Hierdie studies ondersteun die kliniese bewyse dat sagte skildklier disfunksie gekoppel is aan beduidende veranderinge in liggaamsgewig en waarskynlik 'n risikofaktor vir oorgewig en vetsug verteenwoordig. "
... Dit is belangrik om daarop te let dat die toenemende voorkoms van vetsug wêreldwyd die definisie van die normale TSH-reeks in bevolkingsstudies verder kan verwar. Meer navorsing is nodig om te bepaal of ligte tiroïedhormoontekort en die gevolglike ligte TSH toeneem, dws tot die boonste limiet van die verwysingsreeks, betrokke is in die ontwikkeling van vetsug. Daarbenewens word studies vereis om die potensiële rol van hoë leptienvlakke te bepaal in toenemende vatbaarheid vir skildklieroutimmuniteit, wat op sy beurt 'n hoë risiko inhou vir die ontwikkeling van subkliniese of openlike hipotireose.

Vetsug en skildklier disfunksie is algemene siektes, en gevolglik moet klinici veral op die hoogte wees van die moontlikheid van skildklier disfunksie by vetsugtige pasiënte. "

MEER INLIGTING

Hier is addisionele hulpbronne aangaande gewigstoename, onvermoë om gewig te verloor, en die skakel na skildklierfunksie:

Bron: Knudsen N, et. al. "Klein verskille in skildklierfunksie kan belangrik wees vir Body Mass Index en die voorkoms van vetsug in die bevolking." J Clin Endocrinol Metab 2005 3 Mei