Ouditiewe buis
Die eustachiese buis, of ouditbuis, verbind die middeloor tot die neusvlies wat die boonste gedeelte van die keel agter die neus is. Die buis is net bo die vloer van die middeloor geleë en het driehoekige ovaalvormige opening aan albei kante. Been, kraakbeen en veselagtige weefsel maak die Eustachiese buis. Binne die buis self is daar ook verskillende oppervlaktes, die boonste gedeelte van die buis is glad, terwyl die onderste gedeelte van die buis cilia, of haaragtige strukture bevat.
Eustachiese Tube Verskille in Kinders en Volwassenes
Buisgrootte by babas is ongeveer 17,5 mm, wat dan tot 'n lengte van ongeveer 37.5 mm groei wanneer volwassenheid bereik word.
Die hoek van die buis by babas en kinders is slegs sowat 10 grade van die horisontale vlak oor die oogoor (Frankfort). Dit verskil in volwassenes, waar die hoek steiler is by ongeveer 45 grade. Hierdie verskil van 30 grade word beskou as een van die faktore wat die risiko verhoog dat kinders die ontwikkeling van middeloorderfunksie ontwikkel.
Effektiwiteit van spiere verskil ook by kinders en volwassenes. Daar is 4 spiere wat bydra tot die opening en sluiting van die eustachiese buis: tensor veli palatine, levator veli palatine, salpingopharyngeus en tensor tympani. In chidlren is hierdie spiere meer passief, terwyl hulle by volwassenes 'n meer aktiewe betrokkenheid het. Hierdie verskil word ook gedink om by te dra tot die verhoogde risiko vir kinders wat die middeloorontsteking ontwikkel.
Eustachiese Tube Funksie
Die eustachiese buis is algemeen bekend vir sy rol om druk in die middeloor te verlig. Dit is inderdaad 'n belangrike rol, maar die Eustachiese buis dien die volgende drie rolle:
- Drukvergelyking van die middeloor
- Dreineer die middeloorspasie
- Beskerm die middeloor vir bakterieë of virusse
Die eustachiese buis maak gemiddeld 1 tot 2 keer per uur oop. Wanneer dit oopgemaak word, bly dit gewoonlik net ongeveer 0.3 tot 0.5 sekondes oop. Die eustachiese buis open egter meer gereeld en vir langer tyd wanneer dit gaaf word.
Drukgelykstelling
Atmosferiese druk verander as jy die hoogte verander en soos die weer verander. Wanneer die atmosferiese druk verander, verander die oor trom vorm as gevolg van 'n ongelyke druk in die middeloor. Sonder om die druk te vereffen, kan die oor trommel nie op dieselfde manier reageer op geluid en jou gehoor word beïnvloed nie. As die druk in die middeloor nie gelyk is nie en meer druk toegepas word, kan jy pyn ervaar en in uiterste gevalle kan 'n gebroke oortrom voorkom. Wanneer jou oor gelykstel, kan jy 'n "popping" sensasie ervaar.
Opruiming van die middeloor
Om behoorlike funksionering van die middeloor te behou, moet die ruimte vry wees van vloeistof en ander puin. Klein hareagtige strukture, bekend as silier, beweeg aktief materiaal na die opening van die Eustachiese buis. Hierdie proses is nie swaartekragafhanklik nie en sal normaalweg voorkom as daar nie 'n probleem met die meganisme is nie; soos in primêre siliêre dyskinesie.
Een keer in die middeloor het die onderkant van die buis slym en cilia wat klop (of beweeg heen en weer in 'n golfagtige beweging); beweeg die materiaal in die Eustachiese buis na die agterkant van die keel.
Verskeie dinge kan die normale funksie van hierdie proses beïnvloed deur die viskositeit, of dikte van die slym in die eustachiese buis te verander. Voorbeelde van versteurings wat die dikte van die slym kan verander, sluit in: sistiese fibrose, otitis media en sinusitis . Bakteriese en virale infeksies kan ook die normale funksie van hierdie proses beïnvloed en kan tot 1 maand neem nadat die normale werking van silier herstel het.
Ander struikelblokke kan ook die eustachiese buisopening in die keel afsluit of gedeeltelik blokkeer. Vergroot adenoïede en adenoïede by klein kinders kan 'n oorsaak van hierdie verstopping wees.
Indien nodig, kan 'n adenoidektomie uitgevoer word om ruimte rondom die eustachiese buis vry te maak.
beskerming
Onder normale omstandighede is die opening van die eustachiese buis in die agterkant van die keel gesluit. Dit dien 3 beskermende funksies:
- Binder vir bakterieë en virusse om die Eustachiese buis op te gaan
- Verhoed klank van vocalization van die reis na die middeloorspasie
- Help om klankdruk in die middeloor as gevolg van baie harde geluide te versprei
Hierdie beskerming word onderbreek deur siektes wat veroorsaak dat die eustachiese buisopening in die agterkant van die keel oop bly. Patulous Eustachian tube is 'n voorbeeld van hierdie en word wyd erken deur sy vertroulike teken van outofonie, of ongewoon hardverhoor van sy eie stem of asemhaling.
Maniere om die Eustachiese Tube oop te maak
As jy die hoogte verander, is dit algemeen om gepakte ore te ervaar. Terwyl aanvanklik hierdie gevoel net 'n ergernis is, sonder behoorlike gelykmaking, kan pyn ontwikkel as jy voortgaan om die hoogte te verander. Om die sensasie of pyn te verlig, moet u die opening van die eustachiese buis oopmaak. Hier is 'n paar metodes om te probeer:
- gapende
- nies
- kougom
- Toynbee-maneuver - sluk terwyl jy jou neus druk
Bronne:
O'Reilly, RC & Levi, J. (2015). Cummings Otolaryngology. 6de uitg. Anatomie en Fisiologie van die Eustachiese Tube. Toegang verkry op 2/21/2016 vanaf http://www.clinicalkey.com (inskrywing vereis)
Siebert, JW & Danner, CJ (2006). Eustachiese Tube-funksie en die middeloor. Otolaryngologic Klinieke van Noord-Amerika. 39 (6), 1221-1235.