Eustachiese buise wat vas oop is
Jou eustachiese buise loop van jou binne-oor na die agterkant van jou keel. Tipies, jou eustachiese buis is in 'n geslote posisie, wat jou binneoor beskerm teen bakterieë, virusse en vloeistof. Om die druk te vereffen en enige vloeistof in die binneoor te dreineer, open jou Eustachiese buis een of twee keer elke uur. Dit sal ook oopmaak wanneer jy sluk, gaap of nies en normaalweg bly slegs 0.3 tot 0.5 sekondes oop.
Patslike Eustachiese buis (PET) kom voor wanneer jou Eustachiese buis wyd oop of patrouille bly . Dit is ongewoon dat dit slegs ongeveer 3 uit 1000 mense affekteer.
Oorsake van Patulous Eustachian Tube
Alhoewel dit nie bekend is nie, kan die oorsaak van 'n afwyking ontmoedigend wees, en u kan dalk nie 'n oorsaak vir u pragmatige eustachiese buis identifiseer nie, aangesien die oorsaak gewoonlik onbekend is. Daar is egter verskeie faktore wat jou kan voordoen om chronies oop eustachiese buise te ontwikkel, insluitende:
- bestralingsterapie (veroorsaak dat letsels voorkom)
- hoë vlakke van estrogeen (swangerskap, hoë dosis geboorte beheer of hormonale terapie vir prostaatkanker)
- nasale dekongestantes
- moegheid, stres of angs
- temporomandibulêre gewrigsindroom
- beduidende gewigsverlies
- neurologiese afwykings (beroerte, veelvuldige sklerose, trauma aan die gesig senuwees)
- oormatige gom kou of gereeld gedwonge neus waai
Simptome wat verband hou met Patulous Eustachian Tube
Normaalweg bly die eustachiese buise gesluit behalwe om druk binne die middeloor te verlig.
As jy 'n patatiese Eustachiese buis het, is die Eustachiese buis oop in plaas wat tot die volgende simptome kan lei:
- outofonie - dit is die mees algemene simptoom en 'n klassieke teken van patrouille eustachiese buis
- tinnitis ('n ring in die ore)
- 'n gevoel dat die oor gevul of verstop is
Autophony
Ook bekend as: autophonia, tympanophony, tympanophonia
Outofony is 'n voorwaarde dra jy hoor ongewoon harde terugvoer van jou eie stem, asemhaling en hartklop. Dit is 'n klassieke kenmerk van 'n patatiese eustachiese buis en kan aangetoon word in ander siektes wat jou eustachiese buis insluit, soos superieure halfronde kanaalontsteking . Ten einde simptome van outofonie op te los, moet u behandelingsopsies vir patiëntagtige eustachiese buis met u dokter bespreek.
Nie-Invasive Behandeling van Patulous Eustachian Tube
Voordat u behandeling kry, kan u uitvind dat u kop gesif of verlaag kan lei tot tydelike verligting van outofonie. Ligte simptome mag geen behandeling vereis nie. As die simptome egter ernstig genoeg is en vir langer as 6 weke voortduur, sal jy wil begin met die behandeling van 'n patatiese Eustachiese buis. Aanvanklike behandelings behels behoorlike hidrasie; drink genoeg water is noodsaaklik en kan aangevul word met nasale soutdruppels of besproeiing van die neus om te help om jou slymvliese klam te hou.
Die mees algemene behandeling vir 'n patatiese Eustachiese buis is nasale bespuitings. Soutwater is die mees algemene keuse, maar jy kan ook sien: 1 deel salisielsuur en 4 dele borsuurpoeier, verdunde soutsuur, chlorobutanol, of bensielalkohol met versadigde kaliumjodied.
Hierdie alternatiewe vorms van nasale bespuiting ontvang nog nie FDA-ondersteuning in die Verenigde State nie.
Alhoewel baie binneoortoestande simptomeverligting kan verkry deur nasale dekongestante of steroïede te gebruik , sal hierdie praktyk u simptome waarskynlik vererger en moet dit nie voortduur nie. Stop egter nie medikasie sonder om u dokter te raadpleeg nie. As jou dokter wil hê jy moet ophou om steroïede te gebruik, sal hulle jou 'n tapsskedule gee. Stop steroïede te vinnig kan skadelik wees. Nasale oestrogeenroom het baie anekdotiese ondersteuning, maar niks wetenskaplik is gedoen om hierdie praktyk te ondersteun of ontmoedig nie.
Invasive Behandeling van Patulous Eustachian Tube
Wanneer minder indringende metodes onvoldoende is om simptome van 'n patatiese Eustachiese buis op te los, indien chirurgiese behandelings meer doeltreffend kan wees. Die mees algemene chirurgiese ingryping is die plasing van 'n tympanostomie buis , of oor buise. Hierdie terapie is slegs ongeveer 50% effektief vir pasiënte en help ook om die simptome op te los of om ongemak te verhoog. Ongelukkig is daar nie genoeg bewyse om te voorspel of jy positief op gehoorbuise sal reageer nie. Oorbuisplasing is egter gelukkig 'n maklike prosedure om uit te voer en verwyder kan word as dit nie verligting vir u bied nie.
Nog 'n minder indringende metode vir die behandeling van patrouille-eustachiese buise word as massa-laai aangedui. In hierdie proses sal jou dokter Blu Tack ('n drukgevoelige kleefmiddel) aan jou oor drom vorm. U sal nie narkose benodig vir hierdie prosedure nie en dit is oor die algemeen baie goed verdra. Dit word aanbeveel om die sensasie van eggo in jou binne-oor te verminder deur jou oortrom te verdik, wat sy reaksie op lae frekwensie klanke verminder.
Ander meer indringende terapieë wat deurlopend bestudeer word en nie beskikbaar is op alle gebiede sluit in:
- inspuiting van die eustachiese buis Teflon, silikon, kraakbeen of ander vulmiddels - versigtig moet uitgeoefen word, aangesien toevallige inspuiting in die karotisader ernstige komplikasies kan veroorsaak
- chirurgiese plasing van kraakbeen in die eustachiese buis
- skeur die eustachiese buis af
- manipulasie van muskulasie rondom die eustachiese buis
Die prosedures wat hierbo gelys word, is meer indringend as wat die oorbelle geplaas word, maar afhangende van die erns van u simptome, en die sukses van ander intervensies kan bykomende opsies vir u wees. Deur 'n kateter in die eustachiese buis te plaas, kan die Eustachiese buis of die manipulasie van die muskulasie ingespuit word. Terwyl dit nie die normale funksie van die buis terugkeer nie, verminder dit die hoeveelheid lugvloei in die middeloor, wat help om die simptome van outofonie te verminder.
Chirurgiese plasing van kraakbeen in die eustachiese buis het 'n soortgelyke doel vir kateterplasing en word slegs gebruik indien die kateter misluk het. As laaste uitweg kan u 'n operasie hê waar u otolaryngoloog die Eustachiese buis heeltemal afsluit. Hierdie prosedure alleen is onvoldoende om simptome te help, aangesien u die vermoë verloor om druk in die middeloor te reguleer. Om hierdie rede sal jou dokter ook oor buise plaas . U sal altyd oor buise benodig as u hierdie prosedure het, dus word dit slegs as laaste uitweg gebruik.
> Bronne:
> Bartlett, C1, Pennings, R, Ho, A, Kirkpatrick, D, van Wijhe, R, & Bance M. (2010). Eenvoudige massa laai van die tympaniese membraan om simptome van patrouille eustachiese buise te verlig. J Otolaryngol Head Neck Surg. 39 (3): 259-68.
> Luu, K, Remillard, A, Fandino, M, Saxby, A & Westerberg BD. (2015). Behandeling Effektiwiteit vir Simptome van Patulous Eustachian Tube: 'n Sistematiese oorsig. Otol Neurotol. 36 (10): 1593-600. doi: 10.1097 / MAO.0000000000000900.
> Patulous Eustachian Tube. Nasionale Sentrum vir Bevordering van Vertalingsdienste se webwerf. https://rarediseases.info.nih.gov/gard/10812/patulous-eustachian-tube/resources/1. Opgedateer 17 Februarie 2017. Toegang tot 5 Julie 2017.
> Poe. D & Hanna, B.MN. (2015). Eustachiese buis disfunksie. http://www.uptodate.com (inskrywing vereis). Opgedateer 21 September 2016. Toegang tot 5 Julie 2017.