Die diagnose van 'n sinus infeksie (sinusitis) is gewoonlik gebaseer op jou simptome en 'n fisiese eksamen. As simptome voortduur en nie met behandeling opgelos word nie, kan X-strale of 'n CT-skandering uitgevoer word. Soms word direkte sinusvisualisering met 'n klein veseloptiese endoskoop gedoen en 'n eksemplaar kan geneem word vir mikroskopiese eksamen en kultuur . Alhoewel nie alle sinusinfeksies behandeling benodig nie, moet 'n mens vroeë en begin medikasie identifiseer, indien nodig. Dit kan jou nie net beter beter laat voel nie, maar kan moontlik voorkom dat die infeksie vorder.
Self-tjeks
Die meeste sinusinfeksies word veroorsaak deur 'n virale infeksie soos die verkoue . Aangesien jou dokter wil voorkom dat jy antibiotika onnodig gee (hulle werk net vir bakteriële sinusitis, nie virale nie), word dit tipies aangeraai dat jy wag en kyk of jou simptome in die loop van 'n paar dae beter word voordat behandeling oorweeg word.
Terwyl jy wag, let op wanneer jou simptome begin het en hoe hulle vorder. Hierdie inligting sal jou dokter behulpsaam wees as jy op soek is na 'n evaluering.
Of dit nou in babas, kinders of volwassenes is, moet 'n koue ná 'n week beter word. Die virus kan die sinusse betrek en nasale kongestie, sinusdruk en slymdreinering vir so lank as 10 dae veroorsaak. Op daardie stadium moet 'n virale sinus infeksie verbeter.
As dit egter 10 dae is en die simptome nie beter word nie - of dit verbeter, maar dan vererger (wat dubbelverskillende genoem word) -'n bakteriese sinus infeksie kan ontwikkel het.
Ander tekens sluit in 'n aanhoudende of hoë koors; Erge sinuspyn, veral op een kant. en verkleurde nasale afskeiding, veral aan een kant. Dit moet jou versoek om jou dokter te skakel om 'n afspraak vir 'n ondersoek en diagnose te kry.
As jy ernstige simptome ervaar, insluitend veranderinge in jou visie, swelling om die oë of voorkop, ernstige hoofpyn of verwarring, moet jy jou dokter dadelik sien.
Dit is ernstige tekens dat 'n bakteriese sinus infeksie versprei.
eksamen
Sinus infeksies kan gediagnoseer en behandel word deur jou pediater of primêre verskaffer. Tipies, sinus infeksies word slegs gediagnoseer op die pasiënt se simptome en 'n mediese ondersoek.
Maak seker dat u al die inligting wat u kennis geneem het, deel: wanneer u sinusinfeksie begin het, watter simptome u ervaar het, en as u vorige infeksies gehad het, wanneer dit plaasgevind het en hoe lank dit geneem het om dit op te los. As jy vier of meer sinus infeksies in 'n jaar het, sal dit jou dokter laat soek vir bydraende faktore wat jou risiko verhoog. Deel enige bekende risikofaktore , insluitende 'n geskiedenis van allergieë, asma, en enige toestande wat jou immuunstelsel kan verswak.
Die fisiese eksamen self sal waarskynlik ook 'n spekulum en flitslig in jou neus insluit. Jou dokter sal let op waar jy pyn of sagtheid ervaar, aangesien dit kan dui op watter van die sinusse betrokke is. Jou dokter sal ook op soek na purulente dreinering in die neus en keel. Kyk in die neus kan help bepaal of daar 'n vreemde liggaam is, afwykende septum, nasale poliepe, gewas of neusblare.
Labs en toetse
Jou dokter kan kies om 'n paar toetse uit te voer, maar dit is nie in elke geval gedoen nie.
Dit kan insluit:
- 'N Kultuur van neusdreinering versamel via 'n swab van die neus of sinus
- Bloedtoetse (eritrosiete sedimentasie koers, CBC, C-reaktiewe proteïen)
- Allergie toetsing, veral vir 'n chroniese sinus infeksie of herhaal sinus infeksies
Imaging en Prosedures
Imaging word gewoonlik nie gedoen in gevalle van akute sinusitis nie. Dit word meestal gebruik vir chroniese sinusitis of herhalende sinusitis om strukturele oorsake te soek. Dit kan ook uitgevoer word as jy ernstige akute simptome het wat daarop dui dat die infeksie versprei kan word.
'N X-straal sinusreeks kan uitgevoer word om vloeistof in die sinusse en nasale poliepe op te spoor.
'N CT-skandering gee 'n meer deeglike oorsig van die sinusse en dit is nou die voorkeur. MRI's word minder algemeen gebruik omdat hulle nie lug van been onderskei nie.
In sommige gevalle sal 'n dokter 'n rhinoskopie (nasale endoskopie) uitvoer om na die nasale gange te kyk. U mag verwys word na 'n ENT spesialis vir hierdie prosedure. Die nasale endoskoop is 'n dun buis wat in jou neus geplaas word om jou nasale gange en sinusse te sien. Dit bevat 'n ligte, veseloptiese kabel en 'n lens vir besigtiging. Dit kan aan 'n videokamera geheg word sodat die dokter die beelde op 'n skerm kan sien en die eksamen kan opteken.
Om jou gemakliker te maak tydens rhinoskopie, sal jy 'n nasale dekongestante spuit en 'n plaaslike verdowingspray kry om die neus te verteer. Hierdie eksamen kan gebruik word om na nasale poliepe, 'n afwykende septum, vergrote turbinate, gewasse en pus te kyk. Dit kan ook gebruik word om weefsel te verwyder sodat jou dokter kan kyk vir bakteriële of swam infeksie.
Jou dokter wil dalk die organisme wat verantwoordelik is vir die sinusinfeksie positief identifiseer, veral in gevalle van 'n infeksie wat nie op antibiotika reageer of versprei nie. Hierdie monster word verkry deur nasale endoskopie of sinus punksie om kontaminasie te vermy met bakterieë wat in die nasale gedeeltes voorkom. 'N Sinus-punksie word gedoen deur die punkpunt (gewoonlik net onder die neus of binne-in die mond) te steek, 'n naald in te voeg en 'n aspiraat te onttrek.
Differensiële Diagnoses
Jou dokter wil eers onderskei tussen allergiese, virus-, bakteriese of swamoorsake van die simptome van die sinusinfeksie. Allergiese rinitis het gewoonlik duidelike neusdreinering eerder as die dik, geel of groen dreinering wat in bakteriële of swam sinusitis voorkom. Die dokter kan u verwys vir allergie toetsing indien dit vermoed word. As jy hoofsaaklik pynpyn en hoofpyn het, kan die bron eerder 'n migraine wees as sinusitis. Daar is ook gevalle, veral by kinders, van 'n vreemde liggaam wat op die neus sit wat die ontsteking veroorsaak.
Die wagtyd voor behandeling met antibiotika help die dokter om te verseker dat sy nie antibiotika oorskryf nie. Dit sal nie help om virale sinusitis, allergiese rinitis of ander nie-aansteeklike inflammatoriese reaksies op te los nie, en kan tot weerstand lei.
As die simptome vir meer as 10 dae voortduur en die ondersoek toon tekens van sinusbetrokkenheid, of as jy 'n koors het, kan die dokter antibiotika voorskryf op die vermoede dat dit akute bakteriële sinusitis is.
Akute sinusitis sal opruim met vier weke. Sodra jy die simptome vir 12 weke gehad het, sal dit chroniese sinusitis genoem word. Dit kan wees as gevolg van oorsake soos allergieë, allergiese swam sinusitis, swam sinusitis, nasale poliepe, goedaardige of kwaadaardige sinonasale gewasse, vergrote turbinate, of 'n afwykende septum.
> Bronne:
> Akute Sinusitis. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609.
> Radojicic C. Sinusitis. Cleveland Clinic. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Sinusitis. MedlinePlus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm.
> Soudry E, Nayak JV. Nasale Endoskopie. Amerikaanse Rhinologische Vereniging. http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy.