Gevare van die gebruik van fisiese beperkings met demensie

Bekommernisse en alternatiewe

Omdat demente sommige uitdagende gedrag soos aggressie en katastrofiese reaksies kan veroorsaak, is beperkinge soms in die verlede gebruik om skade aan die persoon of ander om hulle te voorkom.

Gelukkig, as 'n samelewing en mediese gemeenskap, het ons meer bewus geword van die angs en agitasie wat beperkinge lewer, asook die verhoogde risiko van beserings met hul gebruik.

In geriewe is die gebruik van selfbeheersing nou baie beperk.

Wat is 'n selfbeheersing?

'N Beperking is enigiets wat beweging verhinder of vryheid beperk.

Jare gelede was die gebruik van selfbeheersing veel meer algemeen en sluit baie beperkende beperkings soos reguit baadjies en baadjies in. Terwyl hierdie beperkinge nie vandag in 'n verpleeginrigting gebruik word nie, is dit belangrik om te erken dat ander toerusting as selfbeheersing kan optree, selfs al is dit die doel om iemand veilig te hou.

Voorbeelde van Beperkings

Waarom word beperkinge gebruik?

Beperkings as 'n Laaste Oord

Ten einde vir 'n verpleeginrigting gebruik te maak van 'n selfbeheersing, moet die personeel eers probeer het en onsuksesvol was om minder beperkende alternatiewe te gebruik. Hierdie pogings moet duidelik gedokumenteer word.

(Minder beperkende maatreëls sluit in pogings om die persoon in 'n stoel meer veilig en gemaklik te plaas, verhoogde toesig te verskaf, sinvolle aktiwiteite te lewer of om funksionering te verbeter deur fisiese of arbeidsterapie.)

Fasiliteite moet ook 'n tydsbeperkte bevel van 'n geneesheer hê om enige soort selfbeheersing te gebruik, en die persoon, sy voog of sy volmag vir gesondheidsorg moet opgevoed wees oor die risiko's teen die voordele van die gebruik van 'n selfbeheersing en toestemming gegee om dit te doen.

Gevare van Beperkings

Kom ons sit ons in die plek van die persoon met demensie.

Miskien moet sy die badkamer gebruik of haar bene strek, of sy voel honger of verveeld . As sy probeer om rond te beweeg, kan sy nie en daarom kan dit nie daartoe lei nie.

Beperkings raak 'n persoon se geestesgesondheid. Mense wat teruggehou word, rapporteer gevoelens van depressie , vrees, woede, vernedering, angs en hulpeloosheid. Nie verrassend nie, kan 'n persoon ook 'n beduidende negatiewe reaksie op 'n selfbeheersing ervaar, soos skree, veg en uiterste agitasie wat traumaties vir daardie persoon en haar versorger kan wees.

Volgens die Maart 2006-uitgawe van die Journal of Medical Ethics sluit die negatiewe gevolge van beperkinge in:

Benewens die fisiese gevolge, is beperkings dikwels ondoeltreffend en voorkom dit nie val nie. Ondersoek het getoon dat beserings verhoog word weens die krag wat die persoon nodig het om te ontsnap uit die selfbeheersing.

Alternatiewe vir Beperkings

Medelydende Sorg is die riglyn

As versorgers en familielede is die taak om vir ander te sorg, ons s'n omdat ons omgee vir hulle. Dit behels nie net goeie bedoelings, maar ook handhawing van huidige kennis van die risiko's en voordele van hoe ons sorg bied, insluitende ons filosofie en die gebruik van beperkings vir ons pasiënte en geliefdes.

> Bronne:

> Departement van Gesondheid en Mensediens. Sentrums vir Medicare & Medicaid Services. 7 November 2008. Vryheid van Onnodige Fisiese Beperkings: Twee Dekades van Nasionale Vordering in Verpleegsorg .

> Tydskrif vir Geneeskundige Etiek. 2006 Maart; 32 (3): 148-152. Gebruik van Fisiese Beperking in Verpleeghuise: Klinies-etiese oorwegings.

> Texas Departement van Menslike Dienste. Vermindering van die gebruik van beperkinge in Texas Verpleeghuise. Januarie 2003.

> Amerikaanse Food and Drug Administration. 'N Gids tot Bed Veiligheid Bed Rails in Hospitale, Verpleeg Huise en Home Gesondheidsorg: Die feite.