Folaattekort in mense met IBD

Folaat is 'n wateroplosbare, B-komplekse vitamien wat vir die liggaam belangrik is vir verskeie funksies, insluitende die skep van nuwe selle en die maak van rooibloedselle.

Dit word folaat genoem wanneer dit in voedsel aangetref word, soos peulgewasse, vrugte en groen blaargroente. Foliensuur is die sintetiese weergawe van folaat wat in baie versterkte voedsel (soos brood en graan) voorkom en as aanvulling.

Mense met inflammatoriese dermsiekte (IBD) loop die risiko van folaattekort, veral diegene wat metotreksaat of sulfasalasien inneem.

Hoekom Folate's Important

Die liggaam kan nie folaat of foliensuur maak nie, daarom moet dit verkry word uit voedsel en aanvullings. Folaat is 'n B-vitamien wat belangrik is voor en tydens swangerskap omdat dit in selskepping en -afdeling gebruik word. 'N Toereikende inname van folaat is nodig om neurale buisdefekte soos spina bifida in 'n baba te voorkom.

Folaat is ook nodig vir die liggaam om behoorlike vlakke van die aminosuurhomosisteïen te handhaaf, wat deur die liggaam benodig word vir proteïensintese. Sonder genoeg folaat sal homosisteem in die liggaam opbou. Hoë vlakke van homosisteïen word geassosieer met kardiovaskulêre siekte.

Folaat kan ook help om kanker te voorkom deur sekere veranderinge in die liggaam se DNA te voorkom. Omdat folaat nodig is om rooibloedselle te skep, word genoeg folaat ook belangrik om bloedarmoede te voorkom.

Waarom IBD-pasiënte in gevaar is vir folaattekort

Mense wat Crohn se siekte in hul dunderm het, is in gevaar vir wanabsorbering van baie vitamiene en minerale-folaat ingesluit. Folaat word geabsorbeer deur die middel en die laaste deel van die dunderm, die jejunum en die ileum.

Sulfasalazien en metotreksaat is twee medikasie wat gebruik word om IBD te behandel wat met die metabolisme van folaat kan inmeng.

Ander redes vir arm folaatabsorpsie sluit in alkoholmisbruik, lewersiekte, en die gebruik van antikonvulsiewe medikasie, metformien , triamtereen of barbituate.

Is elke persoon met IBD in gevaar vir folaattekort?

Een studie het getoon dat pasdiagnoseerde pediatriese pasiënte hoër folaatvlakke het as kinders wat nie IBD het nie. Die skrywers was verbaas, aangesien die omgekeerde waar gevind is onder volwasse IBD pasiënte. Folaatvlakke by kinders met IBD moet moontlik gemonitor word om te bepaal of aanvullings werklik nodig is.

IBD pasiënte is in gevaar vir verhoogde vlakke van homosisteïen. Homosisteïen is 'n aminosuur en vlakke wat te hoog is, word geassosieer met bloedklonte en hartaanvalle. In mense met IBD, 'n folaattekort mag of mag nie blameer word vir verhoogde homosisteïen-die getuienis is teenstrydig. Ten minste een studie het getoon dat verhoogde homosisteem by mense met IBD kan wees as gevolg van lae vlakke van die vitamien B12, eerder as lae vlakke van folaat.

Wat jy kan doen

Om 'n folaattekort te voorkom, kan dit aanbeveel word dat mense met IBD 'n aanvulling van foliensuur neem. Diegene wat sulfasalasien en metotreksaat gebruik, in die besonder, mag ekstra foliensuur benodig. 'N Foliensuuraanvulling van 1000 mikrogram (1 milligram) per dag word dikwels aanbeveel vir diegene wat die meeste van die folaattekorte het.

Gaan met jou dokter om te bepaal hoeveel foliesuur jy daagliks nodig het en of jy enige aanvullings moet neem.

Sommige kosse wat folaat of foliensuur het, is:

Bronne:

Crohn's en Colitis Foundation of America. "Dieet en Voeding." CCFA.org 29 Apr 2009.

Erzin Y, Uzun H, Celik AF, Aydin S, Dirikaan A, Uzunismail H. "Hiperhomocysteinemie in inflammatoriese derms pasiënte sonder veroudering van die dermkanale: korrelasies met kobalamien, piridoksien, folaat konsentrasies, akute fase reaktante, siekte aktiwiteit en vorige tromboemboliese komplikasies . " J Clin Gastroenterol 2008 Mei-Junie; 42: 481-486.

Heyman MB, Garnett EA, Shaikh N, et al. "Folaat konsentrasies by pediatriese pasiënte met nuut gediagnoseerde inflammatoriese dermsiekte." Am J Clin Nutr 2009 Feb; 89: 545-550.

Kantoor van dieet aanvullings. "Dieetaanvulling Feiteblad: Folaat." Nasionale Instituut van Gesondheid 15 Apr 2009.

Romagnuolo J, Fedorak RN, Dias VC, Bamforth F, Teltscher M. "Hiperhomocysteinemie en inflammatoriese dermsiekte: voorkoms en voorspellers in 'n dwarssnitstudie." Am J Gastroenterol 2001 Jul; 96: 2143-2149.

Silaste ML. "Dieet-effekte op antioksidante, geoksideerde LDL en homosisteem." Universiteit van Suid-Afrika 2003.

Vagianos K, Bector S, McConnell J, Bernstein CN. "Voedingsassessering van pasiënte met inflammatoriese dermsiekte." JPEN J Parenter Enteral Nutr 2007 Jul-Aug; 31: 311-319.