'N Moontlike Gevolg van HPV en Mondelinge Geslag
Herhalende respiratoriese papillomatose, of RRP, is 'n tipe HPV infeksie waarin vratte binne 'n persoon se lugweg groei. Alhoewel dit relatief skaars is, kan RRP beduidende gesondheidsprobleme vir pasiënte veroorsaak. Dit kan selfs dodelik wees as vratte so groot word dat hulle die lugweg blokkeer. Dit is ook baie gevaarlik as die goedaardige HPV-infeksie kankeragtig word.
RRP is nie dieselfde as keelkanker wat deur HPV veroorsaak word nie . RRP kan egter tot keelkanker lei . Die grootste verskil is die teenwoordigheid van laerisiko in plaas van hoërisiko-virus . Die meeste HPV-verwante keerkanker word veroorsaak deur onkogene variante van die virus, maar RRP word gewoonlik veroorsaak deur HPV-6 of HPV-11. Hierdie twee tipes HPV veroorsaak gewoonlik net vratte en ander goedaardige infeksies in die res van die liggaam, insluitende die geslagsdele .
simptome
RRP kan enige groei in die menslike lugweg veroorsaak, vanaf die neus tot by die longe. Groei is die algemeenste in die larinks, veral rondom die vokale akkoorde. As gevolg hiervan is die vroegste tekens van RRP dikwels heesheid en ander vokale veranderinge. Daar is ook die moontlikheid van kortasem en ander lugweg simptome. Die spesifieke simptome hang af van waar die gewasse geleë is.
herhaling
Die tydsverloop van die gewasse wat met RRP geassosieer word, wissel van persoon tot persoon.
Vir sommige sal die groei met 'n enkele behandeling verdwyn. In ander sal hulle verskeie kere terugkeer. Sulke herhalings kan voorkom oor weke, maande of jare.
tipes
Daar is twee tipes RRP-jeugdige aanvang (JO-RRP) en volwasse aanvang (AO-RRP). RRP word beskou as jong begin as simptome eers voor puberteit verskyn.
Die meeste JO-RRP infeksies word egter by kinders van vyf jaar en onder gediagnoseer.
Risiko faktore
Die risikofaktore vir AO-RRP is anders as dié vir JO-RRP. Die meeste JO-RRP infeksies word vermoedelik perinataal verkry. In teenstelling hiermee bly die risikofaktore vir AO-RRP grootliks onbekend, alhoewel daar bewyse is van 'n assosiasie met orale seks . Alhoewel daar relatief min navorsing oor AO-RRP is, sal dit nie verbasend wees as die vereniging deur toekomstige studies uitgedien word nie. Dit is veral waar gegewe die groeiende bewyse van 'n verband tussen HPV, orale seks en mond- en keelkanker .
Die Amerikaanse regering beraam dat RRP voorkom in 1,8 van elke 100,000 volwassenes en 4.3 van elke 100,000 kinders.
Langtermyn gevolge
Die erns van RRP wissel. In sommige mense sal die RRP oplos met een of twee chirurgiese behandelings om die goedaardige gewasse wat dit veroorsaak, te verwyder. By ander mense sal herhaalde behandelings nodig wees om die vratte te verwyder soos hulle herhaal. Tot op datum is daar geen aanvaarde mediese behandeling vir RRP nie, met ander woorde 'n behandeling wat nie chirurgie behels nie. Daar word egter verskeie dwelms ondersoek wat moontlik die progressie van die siekte in kombinasie met chirurgie kan beperk.
In mense waar RRP onopgemerk bly of onbehoorlik behandel word, is daar 'n moontlikheid van gedeeltelike of volle lugwegblokkering en selfs die dood. In skaars omstandighede kan die letsels veroorsaak deur RRP ook kankeragtig word. Dit blyk meer algemeen wanneer RRP veroorsaak word deur ander HPV-variante as HPV-11 of 6.
Dating voorsorgmaatreëls
Daar was baie min studies om te ondersoek of die RRP 'n persoon se seksuele of romantiese vennote in gevaar stel vir die siekte. Daar is bewyse dat kinders en vennote van mense met RRP nie 'n verhoogde risiko het om self RRP te ontwikkel nie. Meer data is egter beslis nodig voordat daar vaste gevolgtrekkings gemaak kan word oor die risiko van 'n persoon met 'n RRP-oordrag van HPV.
Dit is veral waar omdat die bestaande navorsing slegs gekyk het na kliniese manifestasies van RRP in vennote, eerder as ander tekens van HPV-infeksie.
Voorkoming met die HPV-entstof
Omdat RRP die meeste veroorsaak word deur HPV-6 en HPV-11, is die twee genitale wratse virusse wat voorkombaar is deur Gardasil en Gardasil 9 , voorstelle dat wydverspreide gebruik van die HPV-entstof ook kan help om RRP te voorkom. Verder kan inenting met Gardasil nie net direkte beskerming bied teen AO-RRP verkryging deur mondelinge seks of ander blootstelling nie. Dit kan ook toekomstige beskerming teen JO-RRP in die volgende generasie bied deur die risiko van genitale vratte tydens swangerskap te verminder.
Let wel: Cervarix sal nie aanbeveel word vir die voorkoming van RRP nie, aangesien dit slegs gerig is op twee kankerverwekkende variëteite van HPV en nie die variëteite wat RRP en genitale vratte veroorsaak nie.
Bronne:
Chesson HW et al. Die potensiële gesondheids- en ekonomiese voordele van herhaling van herhalende respiratoriese papillomatose deur middel van kwaadaardige menslike papillomavirus-inenting. Entstof. 2008 Aug 18; 26 (35): 4513-8.
Derkay CS & Wiatrak B. Herhalende respiratoriese papillomatose: 'n oorsig. Laringoskoop. 2008 Jul; 118 (7): 1236-47.
Gerein V et al. Kinders en vennote van pasiënte met herhalende respiratoriese papillomatose het geen bewyse van die siekte tydens langdurige waarneming nie. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006 Dec; 70 (12): 2061-6.
Kashima HK et al. 'N Vergelyking van risikofaktore by die aanvang van jongmense en volgehoue herhalende respiratoriese papillomatose. Laringoskoop. 1992 Jan; 102 (1): 9-13.
Kashima HK et al. Herhalende respiratoriese papillomatose. Obstet Gynecol Clin Noord Am. 1996 Sep; 23 (3): 699-706.
Kimberlin DW & Malis DJ. Jeugdige herhaalde respiratoriese papillomatose: moontlikhede vir suksesvolle antivirale terapie. Antivirale Res. 2000 Februarie; 45 (2): 83-93.