'N Heup ontwrigting is 'n baie ongewone besering wat meestal die gevolg is van ernstige trauma. Die mees algemene oorsake van 'n hip ontwrigting sluit in motorvoertuig botsings, val van 'n hoogte, en soms katastrofiese sportbeserings.
Mense wat hierdie besering onderhou, sal ernstige heuppyn hê , probleme met beweeg, en onvermoë om gewig aan die ledemate te dra.
Die been sal in 'n abnormale posisie wees as gevolg van die ontwrigting, meestal met die been verkort en geroteer.
Heupafwykings kan ook voorkom as 'n komplikasie van heupvervangingskirurgie . Omdat 'n kunsmatige heupvervanging verskil van 'n normale heupgewrig, is ontwrigting na gewrigsvervanging 'n moontlike risiko vir chirurgie . Trouens, tussen 1-4% van die pasiënte kan 'n heup ontwrigting ondergaan nadat hulle heupvervangingskirurgie ondergaan het. Nuwe tipes heupvervangings en nuwe tegnieke vir die uitvoer van chirurgie maak dit 'n minder algemene komplikasie.
Die Heupgewrig
Die heupgewrig is 'n bal-en-sokkelgewrig. Die sok van die heupgewrig is 'n diep beker bot wat deel van die bekken is (die asetabulum genoem). Die bal is die boonste van die dijbeen (die femur) - die naam van die heupgewrig is die femoroacetabulêre gewrig. Die vernaamste rede hip afwykings is so ongewoon, is dat die bal diep in die heup socket gehou word.
In teenstelling met die skouergewrig, waar die bal los op die sok sit, is hipversteurings ongewoon, terwyl skouerafwykings baie algemeen voorkom.
Benewens die beenanatomie van die heup wat 'n stabiele gewrig skep, het die liggaam ook sterk ligamente , baie spiere en tendons wat ook bydra tot die stabiliteit van die heupgewrig.
Om 'n heup ontwrigting te voorkom, moet 'n beduidende krag op die gewrig toegedien word. Mense wat 'n snaaks sensasie van die heup voel, het selde 'n ontwrigting van die gewrig; Hierdie toestande staan bekend as die breek heup sindroom .
Hip Dislocations
Wanneer 'n heup ontwrigting voorkom, moet daar skade aan die strukture wees wat die bal in die sok hou. Gewone beserings wat voorkom wanneer 'n heup ontwrigting gebeur, sluit in breuke van die been rondom die heup, trane in die labrum en ligamente van die heup, en kraakbeenskade van die gewrig. Daarbenewens kan besering aan bloedvate wat die been voed, lei tot 'n toestand wat avaskulêre nekrose genoem word (ook osteonekrose van die heup genoem ).
Mense wat 'n heup ontwrigting ondervind, het 'n baie hoë risiko om artritis van die gewrig te ontwikkel oor die maande en jare wat die besering volg. Die risiko is dat hulle later in hul lewe 'n heupvervanging nodig het. Afhangende van die omvang van kraakbeenbeskadiging bepaal die waarskynlikheid om toekomstige probleme binne die gewrig te ontwikkel.
behandelings
Die belangrikste behandeling van 'n ontwrigte heup is om die bal weer behoorlik in die sok te plaas. Om die heupgewrig te herposisioneer, sal die pasiënt algemene narkose benodig .
In teenstelling met 'n skouer ontwrigting dat baie pasiënte, veral diegene wat herhaalde skouer ontwrigtings gehad het, op hul eie kan herposisioneer, vereis 'n hip ontwrigting gewoonlik beduidende krag om te herposisioneer.
Sodra die bal terug in die sok is, sal jou dokter vir ander beserings, insluitend besering aan die been, kraakbeen en ligamente, evalueer. Afhangende van die beserings wat plaasgevind het, kan verdere behandeling nodig wees. Gebreekte bene mag moontlik herstel word om die bal binne die sok te hou, en beskadigde kraakbeen moet van binne in die gewrig verwyder word.
Hip artroskopie word al meer algemeen as 'n instrument gebruik om te verseker dat die gewrig so gesond moontlik is na aanleiding van hierdie tipe besering.
Daarbenewens is die ontwikkeling van vroeë artritis van die heup baie algemeen na aanleiding van die tipe trauma aan die heupgewrig. Daarom vereis baie pasiënte wat 'n heup ontwrigting het, heupvervangingskirurgie .
Hip subluxation
'N verwante besering word genoem 'n hip subluxation. 'N Gesamentlike subluxasie is 'n ander manier om te beskryf wat mense dikwels 'n gedeeltelike ontwrigting noem. In die geval van die heupgewrig beteken dit dat die bal begin uitkom, maar nie heeltemal uitgekom of ontwrig het nie. Pasiënte met 'n heup subluxasie kan 'n paar van dieselfde probleem komplikasies hê as diegene wat 'n heup ontwrigting ondervind. Hierdie individue kan uiteindelik hip-labrale trane, osteonekrose en heupartritis ontwikkel. 'N Heup subluxasie was die besering wat die loopbaan van sokkerster Bo Jackson geëindig het .
Bronne:
"Insigte in Skaars, maar Verwoestende Hoesbesering Duke Medisyne Nuus en Kommunikasie, 3 November 2004.
Foulk DM en Mullis BH. "Hip Dislocation: Evaluation and Management" J is Acad Orthop Surg April 2010; 18: 199-209.