Die labrum is 'n soort kraakbeen wat die sok van bal-en-sokkies omring. 'N labrum is gevind in beide die skouer en die heupgewrig. Die labrum vorm 'n ring om die rand van die benige voet van die gewrig. Dit help om stabiliteit aan die gewrig te gee deur die sok te verdiep, maar in teenstelling met die bot, kan dit ook buigsaamheid en beweging toelaat.
Beserings aan die labrum is lank reeds herken as 'n moontlike bron van pyn en ongemak.
Labral beserings in die skouer is veel meer algemeen, en die behandeling van skouer labrale beserings is noukeuriger ondersoek. Met die onlangse ontwikkeling van artroskopiese tegnieke om die heupgewrig kirurgies te bestuur, is daar toenemende herkenning en bewustheid van hip labrale trane.
Hoe kom 'n traan in die Hip Labrum voor?
Daar is twee algemene tipes hip-labrale trane: degeneratiewe trane en traumatiese beserings.
'N Degeneratiewe skeur is 'n chroniese besering wat voorkom as gevolg van herhalende gebruik en aktiwiteit. Degeneratiewe labrale trane kan gesien word in die vroeë stadiums van hip artritis .
'N Traumatiese hiplobale traan is gewoonlik 'n akute besering as gevolg van 'n sportbesering, val of ongeluk. Hip labrale trane kan gesien word in episodes van hip dislokasie of subluxasie . Hulle word algemeen geassosieer met skielike, draaiende maneuvers wat onmiddellike pyn in die heup veroorsaak.
Simptome van 'n Hip Labral Tear
'N Heup labrale traan kan moeilik wees om te diagnoseer.
Baie van die simptome van 'n heup labrale traan is soortgelyk aan simptome van 'n liespyn, snap hip sindroom , sportbreuk of ander atletiese beserings van die heupgewrig . Verder, net omdat 'n traan in die hip-labrum op 'n MRI voorkom, beteken dit nie dat die traan noodwendig die oorsaak van die pyn is nie.
Tipiese simptome van 'n hip labrale traan sluit in:
- Lekpyn
- Kliek en breek sensasies in die heup
- Beperkte beweging van die heupgewrig
Jou dokter kan spesifieke toetse gebruik om die oorsaak van jou heuppyn te bepaal. X-strale van die heup is tipies normaal maar moet nagegaan word om te evalueer vir ander moontlike oorsake van pyn. 'N MRI toets is nuttig in die evaluering van die labrum, maar kan nie altyd die labrum duidelik. Die inspuiting van kontrasvloeistof in die heupgewrig in die tyd van die MRI kan help om labrale trane baie duideliker te toon.
Baie dokters sal ook 'n diagnostiese inspuiting gebruik om die ligging van die probleem te verduidelik. Om 'n diagnostiese inspuiting van die heupgewrig uit te voer, sal jou dokter 'n naald in jou heupgewrig insit terwyl jy op 'n x-straalmonitor kyk om te verseker dat die naald in die regte posisie is. Die heupgewrig word dan met 'n plaaslike verdowing ingespuit. As die inspuiting die simptome van pyn volledig verlig, is dit waarskynlik dat die oorsaak van die probleem in die heupgewrig is. As die pyn voortduur, moet 'n ondersoek na die oorsaak van die probleem voortgaan met ander moontlike diagnoses.
Behandeling van Hip Labral Tears
Die behandeling van hip labrale trane ontwikkel redelik vinnig.
Slegs 'n paar jaar gelede is hierdie besering selde erken. Nou word dit al hoe meer algemeen om te hoor van atlete wat hul "hip scoped" het om hul labrale trane te behandel.
Oor die algemeen begin die behandeling van 'n hupstootlike traan gewoonlik met enkele eenvoudige stappe. Tipiese vroeë behandelings van 'n hip labrale skeur sluit in:
- res
Die geskeurde labrum in die heup kan inflammasie rondom die gewrig veroorsaak. Om die ontsteking toe te laat om af te lê, kan die simptome van die labrale traan verlig en 'n terugkeer tot aktiwiteite gee. - Anti-inflammatoriese medisyne
Anti-inflammatoriese medisyne kan nuttig wees om sommige van die inflammasie in die gewrig te verminder. As die ontsteking daal, kan die simptome oplos.
- Fisiese terapie
Fisiese terapeute kan verskillende tegnieke gebruik om die heupfunksie te verbeter deur die spiere rondom die heupgewrig te versterk en te balanseer. - Kortisoon inspuiting
'N kortisoon inspuiting is nie net nuttig as 'n behandeling van die labrale traan, maar dit kan ook uitgevoer word op dieselfde tyd as 'n diagnostiese inspuiting die hulp bepaal die oorsaak van die heuppyn .
As hierdie behandelings versuim om die pyn wat verband hou met 'n heup labrale traan te verlig, kan 'n hip artroskopie prosedure oorweeg word. Tydens 'n hip artroskopie plaas jou chirurg 'n klein kamera in die heupgewrig om die labrale traan te sien. Jou chirurg kan ook die kraakbeen van die gewrigte, belangrike ligamente en ander strukture evalueer.
Behandeling van die labrale traan bestaan gewoonlik uit die geskeurde gedeelte van die labrum. In sommige groter trane, in 'n toeganklike area van die gewrig, kan 'n herstel van die laboratorium gepoog word. Herstel van 'n hip artroskopie hang af van die omvang van werk wat voltooi moet word, maar duur gewoonlik 6 tot 12 weke.
Is daar nadeel aan hipartroskopie?
Hip artroskopie het onlangs baie gewild geword, maar chirurge leer hierdie proses net leer ken en hul tegnieke word voortdurend verfyn. Terwyl die insnydings klein is, is daar moontlike komplikasies van hierdie prosedure wat oorweeg moet word voordat 'n labrale traan chirurgies behandel word. Hip artroskopie is relatief nuut vir meeste chirurge, en hoewel vroeë resultate getoon het, kan dit 'n suksesvolle behandeling wees, word dit steeds ontwikkel.
Bronne:
Bharam S "Labrale trane, ekstra artikulêre beserings, en hip artroskopie in die atleet" Clin Sports Med. 2006 Apr; 25 (2): 279-92.
McCarthy JC "Die diagnose en behandeling van labrale en chondrale beserings" Instr Course Lect. 2004; 53: 573-7.