Wat is 'n skouer ontwrigting?
'N Skouer ontwrigting is 'n besering wat plaasvind wanneer die bal van die bal-en-skouergewrig van sy normale posisie afgeskei word. Die bal kom uit die sok van die skouer. As dit gebeur, kan die bal uit die skouer bly en moet dit weer op sy plek teruggeplaas word, of dit kan op sy eie in normale posisie terugbeweeg.
Hoe dit gebeur
Die skouergewrig is 'n bal-en-sokgewrig .
Die bal is bo-op die armbeen (die humerus), en dit pas in 'n sok van die skouerblad (die skouer), die glenoid genoem. Die skouergewrig is ongelooflik omdat dit ons toelaat om ons skouer te beweeg, maar 'n geweldige bewegingsbeweging. Geen gewrig in die liggaam laat meer beweging toe as die skouergewrig nie. Ongelukkig is die skouer nie so stabiel soos ander gewrigte deur hierdie wye reeks beweging te laat nie. As gevolg hiervan is skouer onstabiliteit nie ongewoon nie.
'N Skouer ontwrigting vind gewoonlik plaas na 'n besering soos 'n val of 'n sportverwante besering. Ongeveer 95% van die tyd, wanneer die skouer ontwrig, sit die top van die humerus voor die skouerblad - 'n anterior ontwrigting. In minder as 5% van die gevalle is die top van die humerus agter die skouerblad - 'n posterior ontwrigting. Posterior ontwrigtings is ongewoon, en gesien na beserings soos elektrisiteit of na beslaglegging.
Ontwrigting of skeiding?
'N skouer ontwrigting word dikwels verwar met 'n skouer skeiding , maar dit is twee baie verskillende beserings! Dit is belangrik om hierdie twee probleme te onderskei omdat die probleme met bestuur, behandeling en rehabilitasie anders is. 'N Skouerskeiding vind plaas wanneer die kraagbeen kontak met die skouerblad verloor.
Dikwels word hierdie woorde verwar, en die beserings, en belangriker die behandelingsimplikasies, is baie anders.
Skouer Ontwrigting Simptome
Pasiënte met 'n skouer ontwrigting is gewoonlik in beduidende pyn. Hulle weet dat daar iets fout is, maar hulle weet nie dat hulle 'n skouer ontwrigting het nie. Simptome van skouer ontwrigting sluit in:
- Skouerpyn
- Arm aan die kant gehou, gewoonlik effens weg van die liggaam met die voorarm na buite gedraai
- Verlies van die normale afgeronde contour van die skouerspier
- Onvermoë om die posisie van die arm te beweeg
- Swelling van die skouer
Diagnose van 'n skouer ontwrigting is gewoonlik redelik duidelik net deur te praat met 'n pasiënt en die gesamentlike ondersoek. Pasiënte moet ondersoek word om vas te stel of daar enige senuwee- of bloedvatskade is. Dit moet gedoen word voordat die skouer ontwrigting herposisioneer word. X-strale moet verkry word om na te gaan vir 'n gebroke been om die gewrig, en om die plek van die skouer ontwrigting te bepaal.
Skouer Dislokasie Behandeling
Daar is 'n aantal keuses oor die behandeling van 'n skouer ontwrigting , maar die belangrikste stap is om die gewrig behoorlik te herposisioneer, wat die ontwrigting verminder . Sodra die skouer terug in posisie is, kan toepaslike behandeling bepaal word.
Die belangrikste besluit is om te bepaal of chirurgie nodig is om die skade in die skouer te herstel. As die skouer ontwrig het, is iets in die skouer beskadig om die skouer uit posisie te laat kom. Herstel van die skade kan help om herhaalde ontwrigting van die skouer te voorkom. Jou dokter kan jou help om die beste behandeling vir jou situasie te bepaal.
Bronne:
Lintner SA en Speer KP "Traumatiese Anterior Glenohumerale Onstabiliteit: Die Rol van Arthroskopie" J is Acad Orthop Surg Oktober 1997; 5: 233-239.