Die biceps spier is 'n groot spier in die voorkant van die arm wat jou krag gee wanneer jy die elmboog buig, en dit speel ook 'n belangrike rol in die skouerfunksie. Daar is verskeie probleme wat kan voorkom met die biceps pees wat kan lei tot die ontwikkeling van skouerpyn .
Baie mense dink net aan die biceps net onder die arm en in die elmbooggewrig, maar die spier, en meer spesifiek die bicepspees, speel ook belangrike rolle in die funksie van die skouergewrig.
Biceps tendon probleme kan gesien word in isolasie, of as deel van probleme met die rotator manchet in die skouer.
Die Biceps Tendon
'N Sening is 'n struktuur wat spiere aan die been verbind, en die biceps word deur senings verbind aan beide die elmboog- en skouergewrigte. By die skouergewrig is daar eintlik twee tendons wat die biceps aan die been verbind, en daarom word die spier die biceps genoem: bi, wat beteken "twee" bylae by die skouer. Hierdie aanhangsels word die "langkop" van die biceps en die "kortkop" van die biceps genoem. Die lang kop van die biceps is amper altyd die skuldige van bicepsverwante pyn in die skouer. Saam word hierdie twee tendone na verwys as die "proksimale biceps" senings.
Daar kan ook biceps tendon probleme wees met die aanhegting van die spier by die elmboog, bekend as die "distale biceps" -spanning. In die elmboog is daar net een pees; dit gaan onder die vou van die elmbooggewrig.
Die mees algemene biceps tendon probleem van die distale biceps pees is 'n gebreekte distale biceps .
Proksimale Biceps Tendon Probleme
Die meeste proksimale bicepspeenprobleme vind plaas op die lang kop van die biceps. Die kort kop van die biceps is verder weg van die skouergewrig en het 'n stewige aanhegting aan die been.
Die lang kop van die biceps loop deur 'n groef in die armbeen, dan deur die rotator manchet en hecht aan die been naby die labra van die skouer . Die lang kop van die biceps kan op enige van hierdie plekke probleme ondervind.
Die meeste probleme van die lang kop van die biceps veroorsaak pyn oor die voorkant van die skouer; dikwels voel mense 'n knap of klik sensasie. Daarbenewens word bicepspeenprobleme algemeen geassosieer met rotator manchetprobleme , so in baie gevalle moet albei hierdie probleme saam behandel word. Gewone lang kop van die bicepspeenprobleme sluit in:
- Biceps Tendonitis en Trane
Die mees algemene oorsaak van biceps pyn is ontsteking van die tendon . Ontsteking kan swelling en pyn rondom die bicepspeen veroorsaak, en met verloop van tyd kan dit lei tot die ontwikkeling van skade aan die tendon, insluitend trane. Trane binne die bicepspees kan lei tot aanhoudende pyn wat soms chirurgiese behandeling vereis. - Biceps Tendon Ruptures
As dit aansienlik beskadig word, kan die bicepspeen heeltemal uit die beslaglegging afskeur. Hierdie besering word dikwels geassosieer met ' n rotator manchet skeur, en elkeen met 'n gebreekte lang kop van die biceps moet vermoed word om 'n rotator manchet skeur te hê. Die tendon snap in die arm, en 'n deel van die biceps-spier trek terug, wat 'n bult in die biceps veroorsaak. Wanneer hulle hul biceps buig, lyk mense met 'n geskeurde pees dikwels soos 'n Popeye-spier van die opgeblase spier en pees.
- SLAP Tears
Waar die bicepspees in die skouer kom, heg dit aan die been deur 'n kraag kraakbeen wat om die skouergewrig om die labrum omring. Die bicepspees kan die labrum van die been af trek en veroorsaak 'n toestand wat 'n SLAP-traan genoem word - 'n soort labrale traan in die skouergewrig. - Biceps Tendon Subluxation / Dislocatie
Die bicepspeen kom op die voorkant van die arm in die skouer. Op die voorkant van die arm is daar 'n groef vir die tendon wat die bicipitale groef genoem word - 'n trog in die been wat die bicepspeen stabiliseer. Op die bokant van die groef hou die rotorkroef die pees in die groef wanneer die arm draai. In mense met spesifieke tipes rotator manchet trane, kan die biceps pees nie styf in die groef gehou word nie - en kan selfs uit die groef uitsteek, wat 'n pynlike snap sensasie veroorsaak. Wanneer die tendon onstabiel is, word dit 'n subluxasie genoem ; Wanneer die pees heeltemal uit die groef kom, word dit 'n ontwrigting genoem.
Behandeling van Biceps Tendon Probleme
Nie alle bicepspeenprobleme word op dieselfde manier behandel nie. Afhangende van die oorsaak van die toestand, kan u behandelingsplan wissel. Eenvoudige behandelings vir biceps tendon probleme sluit in rus, ys , anti-inflammatoriese medikasie , fisiese terapie , en skouer oefeninge . As daar inflammasie rondom die tendon is, kan 'n inspuiting van kortisoon om die tendon oorweeg word.
Chirurgiese behandelings van die bicepspeen kan oorweeg word. Die mees algemene behandelings vir biceps tendon probleme sluit in 'n biceps tenotomie en 'n biceps tenodesis. 'N Tenotomie beteken om die tendon van die lang kop van die bicep te sny sodat die tendon terug in die arm terugtrek en weg van die skouer waar dit pyn kan veroorsaak. Die operasie is vinnig, eenvoudig en betroubare resultate. Sommige pasiënte hou nie van die voorkoms van hul biceps na die operasie nie, en sommige mense kla van kramp in die arm na die operasie.
Die alternatief vir tenotomie word 'n biceps tenodesis genoem. Hierdie operasie word uitgevoer om die aanhegting van die lang kop van die biceps buite die skouer te skuif, maar dit bevestig die sena aan die been. Daarom behou die spier sy funksie, en die skouerprobleme wat voorkom met baie biceps-toestande word gewoonlik opgelos. Biceps tenodesis het 'n langer herstelperiode, maar het dikwels uitstekende resultate.
Bronne:
Nho SJ, et al. "Lang Hoof van die Biceps Tendinopatie: Diagnose en Bestuur" J is Acad Orthop Surg November 2010; 18: 645-656.
> Ponnappan RK, et al. "Kliniese Differensiasie van Boonste Erns Pyn-etiologieë" J is Acad Orthop Surg. 2015 Aug; 23 (8): 492-500.