Wat is kalkende tendonitis?
Kliniese tendonitis is 'n toestand wat veroorsaak dat die vorming van 'n klein, gewoonlik ongeveer 1-2 sentimetergrootte, kalsiumdeposito binne die senuwees van die rotator manchet. Hierdie kalsiumafsettings word gewoonlik by middeljarige individue (ouderdom 30-60 jaar) aangetref. Kalsiumafsettings is meer algemeen by vroue (ongeveer 70%), meer algemeen in die regter skouer as die linkerhand, en meer algemeen by pasiënte met endokriene afwykings (soos hipotireose of diabetes).
Pasiënte wat geassosieerde endokriene abnormaliteite ervaar, het erger simptome, en is geneig om meer indringende behandelings te benodig.
Die kalsiumafsettings is nie altyd pynlik nie, en selfs wanneer hulle pynlik is, sal hulle dikwels spontaan oplos. Die deposito's het gewoonlik die konsekwentheid van krijt of tandepasta, nie die klippie wat baie mense verwag dat 'n kalsiumdeposito lyk of voel nie.
Tekens van Kliniese Tendonitis
Die meeste mense met kalkende tendonitis het geleidelik skouerpyn wat erger kan word, verhoog. Daar kan 'n besering wees wat plaasgevind het, of dit lyk of dit van nêrens af kom nie. Dikwels onthou mense 'n ongemaklike maneuver of voorval wanneer die pyn begin het, hoewel dit dalk 'n blote toeval was.
Die gewone simptome van calcific tendonitis is:
- Skouerpyn, mees ernstige met beweging
- Pyn in die nag wat inmeng met slaap
- Moeilik om die arm weg van die liggaam af te lig
Baie van die tekens van calcific tendonitis is soortgelyk aan die tekens van 'n rotator manchetprobleem ; jou dokter kan help om te bepaal wat die bron van jou pyn is.
Mense met kalkende tendonitis sal dikwels gediagnoseer word nadat 'n x-straal die abnormale ophoping van kalsium in die omgewing van die rotator manschoftenings toon.
Oorsaak van Kliniese Tendonitis
Die oorsaak van kalsiumafsettings binne die rotator manchetpeen word nie heeltemal verstaan nie. Verskillende idees is voorgestel, insluitend bloedtoevoer en veroudering van die tendon, maar die bewyse om hierdie gevolgtrekkings te ondersteun, is nie duidelik nie.
Kliniese tendonitis vorder gewoonlik voorspelbaar en word byna altyd uiteindelik sonder operasie opgelos. Die tipiese kursus is:
- Precalcification Stage
Pasiënte het gewoonlik geen simptome in hierdie stadium nie. Op hierdie stadium is die plek waar die verkalkings geneig is om te ontwikkel, sellulêre veranderinge ondergaan wat die weefsels voordoen om kalsiumafsettings te ontwikkel. - Kalkstadium
In hierdie stadium word die kalsium uitgeskei van selle en dan saamgevoeg tot kalsiumafsettings. Wanneer dit gesien word, lyk die kalk kalkagtig, dit is nie 'n soliede stuk been nie. Sodra die verkalking gevorm het, begin 'n sogenaamde rusfase, dit is nie 'n pynlike tydperk nie en kan 'n gevarieerde tyd duur. Na die rusfase begin 'n resorptiewe fase - dit is die mees pynlike fase van kalkende tendonitis. Gedurende hierdie resorptiewe fase lyk die kalsiumdepot soos tandepasta. - Postcalcific Stage
Dit is gewoonlik 'n pynlose stadium, aangesien die kalsiumdeposito verdwyn en vervang word deur meer normale roterende manchet- senings.
Mense soek gewoonlik behandeling tydens die pynlike resorptiewe fase van die kalkstadium, maar sommige pasiënte het die deposito's wat gevind word as deel van hul evaluering vir rotator manschoft tendonitis.
Een van die mees algemene vrae wat ek van pasiënte hoor, is as hulle minder kalsiumryke kosse moet eet. Dit is belangrik om daarop te let dat kalsium wat uit die dieet verbruik word, nie getoon is om enige effek te hê op die vorming of oplossing van kalsiumafsettings in die skouerpeens nie. Daarom is die kalsiumdeposito nie van melk of kaas geëet nie, en jy moet nie jou dieet inname van kalsium verander om te probeer ontslae raak van jou kalkende tendonitis nie.
Behandeling van Kalsium Deposito's
Behandeling van kalk tendonitis begin gewoonlik met 'n paar eenvoudige stappe, insluitende rus, ys aansoek, medisyne en terapie.
Wanneer hierdie eenvoudige stappe ondoeltreffend is, kan meer indringende behandelings, insluitend moontlike chirurgiese behandeling, oorweeg word. Die goeie nuus is dat met die nodige behandeling vir genoeg tyd, die meeste pasiënte verligting kry sonder om skouerchirurgie te ondergaan .
Bronne:
Suzuki K, Potts A, Anakwenze O, Singh A. "Kliniese tendinitis van die rotator manchet: bestuursopsies" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Nov; 22 (11): 707-17. doi: 10.5435 / JAAOS-22-11-707.