Teiken Myelin-Produserende Selle is 'n volgende stap in MS Therapy
Huidige terapieë vir veelvuldige sklerose fokus op 'n persoon se immuunstelsel. Terwyl hulle gevind word om die aantal en erns van MS-herhalings te verminder, is daar nog geen geneesmiddel vir MS nie, so mense kan steeds meer gestremd raak namate hul siekte vorder.
Maar nou is kundiges ondersoek terapieë wat myelin teiken - die beskermende laag om senuweefibre wat in MS beskadig is.
Kom ons kyk na die rol van miëlien in veelvuldige sklerose, en hoe om dit te herstel, kan neurologiese funksie herstel en MS in sy spore laat stop of selfs stop.
Miëlien se funksie in meervoudige sklerose
In 'n gesonde persoon, stuur senuweeselle impulse na mekaar langs 'n dun vesel wat aan die senuweeselle liggend is. Hierdie dun projeksies word aksone genoem en word omring deur 'n vetterige, wit skede genaamd myelien. As 'n beskermende of isolerende omslag dien myelin senuwee impulse vinnig en doeltreffend te reis.
In veelvuldige sklerose val ' n persoon se immuun selle myelin (en uiteindelik ook die aksone) in hul brein en / of rugmurg aan. Herhaalde aanvalle op myelien lei uiteindelik tot littekens. Wanneer myelien litteken, kan senuwee impulse nie behoorlik oorgedra word nie. Hulle reis te stadig of glad nie. Uiteindelik, axone ontaard (verloor hul vermoë om te funksioneer) as gevolg van chroniese myelin verlies, wat lei tot senuweesel dood.
Afhangende van waar myelin in die sentrale senuweestelsel aangeval word, begin simptome soos sensoriese steurnisse, visieprobleme, spastisiteit en blaasprobleme. Dit is waarom die simptome van MS sterk verskil van een persoon na 'n ander, aangesien die plek van myelinaanvalle binne die sentrale senuweestelsel wissel.
Benewens die veranderlike terreine van immuunstelselaanvalle in die brein en rugmurg, is die tydsberekening van hierdie aanvalle ook onvoorspelbaar - hoewel kenners potensiële snellers soos stres of die postpartum periode geïdentifiseer het.
Herstel Myelin: Die volgende stap in MS Therapy
Terwyl die huidige siekteveranderende MS-terapieë fokus op hoe om te verhoed dat 'n mens se immuunstelsel myelin aanval, gaan wetenskaplikes nou kyk na hoe myelien herstel kan word sodra dit deur die immuunstelsel beskadig is. Die hoop is dat as myelin herstel word, 'n persoon se neurologiese funksie herstel kan word, en 'n persoon se MS kan ophou om erger te word (of ten minste vertraag).
Die goeie nuus is dat sommige studies reeds getoon het dat die behoud en herstel van die myelien wat om aksone omring, die senuweesel oorlewing kan verhoog. Aangesien 'n persoon se MS-verwante gestremdheid gekoppel is aan die graad van senuweesel dood, deur myelin te herstel en senuweeselle te beskerm, hoop kenners dat ons die progressie van gestremdheid in mense met MS kan stop.
Opkomende MS Navorsing oor Miëlien Herstel
Die navorsing oor die herstel van funksie en die herstel van myelin in veelvuldige sklerose is nog baie vroeg. Nietemin, dit is opwindend en moontlik 'n stap nader om MS eens en vir altyd te beëindig.
Een klein, fase II studie aan die Universiteit van Kalifornië, San Francisco, is aangebied tydens die jaarlikse Amerikaanse Akademie vir Neurologie. In hierdie studie is 'n oor-die-toonbank allergie medikasie genaamd clemastine ondersoek om te sien of dit myelin herstel in die brein van mense met MS kan bevorder.
In hierdie studie is 50 mense met MS- en optiese senuweeskade óf clemastine per mond twee keer per dag of 'n placebo-pil vir 150 dae gegee. Na 90 van daardie 150 dae het die deelnemers terapieë oorgeskakel, wat beteken dat diegene wat clemastine ontvang het aanvanklik placebo ontvang het en omgekeerd.
Die deelnemers het visuele ontlokte potensiale ondergaan wat die seinoordrag vanaf die retina van die oog meet deur die optiese senuwee na die visuele korteks - die breinstreek wat beelde verwerk, of met ander woorde, omskep wat jy sien in 'n werklike prentjie.
Uitslae het getoon dat die vertraging in visueel ontlokde potensiaal met 1,9 millisekondes per oog verminder is vir die tyd dat mense met clemastine behandel word. Hierdie verlaging in die vertraging van die senuwee-oordrag dui daarop dat myelin herstel plaasvind langs die optiese senuwee seinweg.
Een voorbehoud van die studie is dat die dosis clemastine hoër was as die maksimum dosis wat normaalweg aanbeveel word, dus nie verbasend nie, het dit 'n mate van moegheid in die deelnemers veroorsaak.
Potensiële Miëlien-Herstel van medisyne in vroeë proewe
Ander vroeë studies is die aanwending van pasiënte of is tans aan die gang met medikasie wat myelin herstel kan bevorder en senuweeselle in die sentrale senuweestelsel kan beskerm.
Byvoorbeeld, fase 1 toetse (baie vroeg) is aan die gang vir beide Olesoxime en Guananbenz.
Guanabenz ('n medikasie wat voorheen deur die FDA goedgekeur is vir die behandeling van hoë bloeddruk) is gevind in diere studies om die oorlewing van selle wat myelin (oligodendrocytes genoem) te verhoog. Daar is ook gevind dat die aantal immuun selle wat in die brein en rugmurg versamel, verminder.
Nog 'n medikasie genaamd Olesoxime , wat oorspronklik ontwikkel is om amyotrofiese laterale sklerose te behandel, het bevind dat beide die volwassenheid van miëlienproduserende selle in die brein en rugmurg versnel en miellinasie verbeter.
Quetiapine is 'n atipiese antipsigotiese middel wat gevind word om remyeliniserende eienskappe in 'n diermodel van MS te hê. Daar word geglo dat die groei van senuweeselle wat myelin (oligodendrocytes) veroorsaak, beskerm en stimuleer en immuun selle wat betrokke is by mielinaanval in MS, inhibeer.
Benewens die potensiële herstel van miëlien by mense met MS, as 'n atipiese antipsigotiese, kan dit ook die bykomende voordeel hê om stresprobleme en slaaploosheid in MS te behandel. 'N dosis-bevinding studie in beide herhalende-remitting MS en progressiewe MS is aan die gang.
'N Woord Van
Die idee dat 'n dwelm myelin herstel in die sentrale senuweestelsel kan bevorder, is fassinerend. Dit stel voor dat die brein selfherstel kan herstel, die herstel van neurologiese funksie wat eenmaal in gevaar gestel of verlore geraak het.
Dit gesê, dit is nog steeds baie nuut en baie vroeg. So terwyl jy opwindend is vir diegene van ons met MS, probeer om geduldig te bly terwyl die navorsing ontvou.
> Bronne:
> Harlow DE, Honce JM, Miravalle AA. Remyelineringsterapie in veelvuldige sklerose. Front Neurol. 2015; 6: 257.
> Nave KA. Myelinasie en die trofiese ondersteuning van lang aksone. Nar Rev Neurosci. 2010 Apr; 11 (4): 275-83.
> Nasionale MS Vereniging. (April 2016). Antihistamien Toon Bewyse van Stimulering van Miëlien Herstel in Klein Fase II MS Studie.
> Zhornitsky S et al. Quetiapine fumaraat vir die behandeling van meervoudige sklerose: fokus op myelin herstel. CNS Neurosci Ther . 2013 Oktober; 19 (10): 737-44.