Hoe HPV gediagnoseer word

Toets kan wissel volgens geslag, ouderdom en selfs seksuele oriëntasie

Diagnose van HPV behels nie net die opsporing van die virus nie, maar om te bepaal watter van die meer as 150 verwante virusse wat HPV vorm, is teenwoordig. Alhoewel die meeste relatief skadeloos is, is dit veral belangrik om uit te vind of die infeksie een van die meer as 30 hoërisiko-stamme insluit wat sterk aan kanker gekoppel is. Dokters sal 'n Papsmeer, HPV-toets of biopsie gebruik - saam met hul kliniese oordeel - om 'n diagnose te vorm en hopelik enige hoërisiko-gevalle te vang voordat hulle 'n probleem word.

Hoe iemand gekeur en getoets word, wissel afhangende van hul geslag, ouderdom en selfs seksuele oriëntasie.

Die uitdaging met diagnose is egter dat HPV dikwels nie duidelike tekens van infeksie produseer nie, wat mense kan dwing om toetse uit te stel. In sommige gevalle kan individue eers met HPV gediagnoseer word wanneer hulle met 'n verwante kanker gediagnoseer word.

Toetse vir vroue

Een van die beste maniere om HPV-infeksie by vroue op te spoor, is met 'n Pap-smeer . Dit kan gedoen word tydens 'n roetine-ginekologiese eksamen of spesifiek omdat HPV vermoed word. Tydens 'n Pap-smeer word selle saggies van die serviks afgekrap en onder 'n mikroskoop ondersoek om te kyk vir tekens van displasie. 'N Visuele eksamen sal ook uitgevoer word om genitale vratte te identifiseer (wat gewoonlik 'n blomkoolagtige voorkoms het, maar kan ook plat en vleeskleurig wees). Onthou egter dat die afwesigheid van vratte nie beteken dat jy nie HPV is nie.

Nog 'n toets, die HPV-toets genoem , kontroleer vir die werklike virus eerder as vir veranderinge in servikale selle.

Dit word gebruik by vroue 30 en ouer, óf in reaksie op 'n abnormale Pap-smeer of as deel van 'n roetine-ondersoek. Dit kan op dieselfde tyd uitgevoer word - en selfs met dieselfde pootjie - soos die Pap-smeer ('n oefening wat bekend staan ​​as medestoets).

aanbevelings

HPV-keuringsaanbevelings kan wissel volgens 'n vrou se ouderdom en ander faktore:

Die Pap en HPV toetse duur net 'n paar minute om te presteer. Die Pap-uitslae word gewoonlik oor twee weke terugbesorg. HPV toetsuitslae kan langer neem. Albei word gewoonlik gedek deur versekering.

Een van die grootste risikofaktore vir servikale kanker is die afwesigheid van gereelde sifting. Om komplikasies van HPV te vermy, moet vroue die bogenoemde siftingsprogram volg en hul dokters adviseer oor enige vratte, letsels of ander abnormaliteite wat in die geslagsorgane of anus ontwikkel het.

Toetse vir mans

Die meeste HPV-infeksies by mans word bewys deur die voorkoms van een of meer vratte op die penis, skrotum, dye, lies, of anus.

As 'n wrat egter geïnternaliseer word, kan dit dikwels slegs geïdentifiseer word deur die anale kanaal met 'n anoskoop te ondersoek en / of 'n anale Pap-smeer te gebruik .

Die anale Pap-smeer gebruik dieselfde tegnologie as 'n servikale Pap-smeer en word gebruik om dysplasie in selle uit die anus te identifiseer. Die toets kan 'n belangrike hulpmiddel wees vir mans wat ontvanklike anale seks aangaan, aangesien geïnternaliseerde vratte dikwels nie gevoel word nie.

aanbevelings

Ten spyte hiervan adviseer die Sentrum vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC) tans teen roetine-anale Pap-screening by mans aangesien dit nie bekend is of die behandeling van 'n hoëgraadse dysplasie verhoed dat anale kanker voorkom nie.

Verder, in teenstelling met HPV toetse wat in vroue gebruik word, is daar tans geen toets beskikbaar om 'n anale of mondelinge infeksie te bevestig nie.

Om hierdie rede het die CDC 'n advies uitgereik dat die anale Pap-smoor uitgevoer kan word by mans wat seks met mans het wat in ontledende anale seks betrokke is, alhoewel geen spesifieke keuringsriglyne gestel is nie. Hierdie groep het 'n 40-voudige groter risiko van anale kanker in vergelyking met die algemene bevolking. MSM wat MIV-positief is, is veral in gevaar. In die afwesigheid van keuringsriglyne, moet u u eie advokaat wees en, indien nodig, sorg van 'n dokter of kliniek wat spesialiseer in mans se gesondheid of MSM-spesifieke sorg.

Tipies, hierdie toetse word nie deur versekering gedek nie.

Biopsie van genitale wratte

As 'n wrat verdag lyk of moeilik is om te identifiseer, kan die dokter 'n biopsie uitvoer om 'n monster weefsel te verwyder om in die laboratorium te analiseer. Terwyl die narkose inspuiting die vel verteer het, kan dit pynlik wees. Die prosedure self is gewoonlik nie.

Sodra verwyder word, kan die weefsel onder die mikroskoop ondersoek word. Die laboratorium sal jou dan ook sê dat daar geen abnormale selle is nie (wat beteken dat alles goed is) of dat daar abnormale selle genoem word wat koilociete genoem word. Koilociete sal hol of konkavig onder die mikroskoop verskyn en is kenmerkend van HPV-infeksie.

'N Genitale wratbiopsie kan aangedui word indien:

As 'n HPV-toets positief is

Net soos die afwesigheid van vratte nie beteken dat jy nie HPV is nie, beteken die teenwoordigheid van 'n genitale wrat nie dat jy kanker kry nie.

Tensy daar bewys is van neoplasia (die onbeheerde, abnormale groei van selle), sal die dokter 'n positiewe uitslag van 'n HPV-skerm oorweeg om 'n "rooi vlag" te wees en die toestand noukeurig te monitor.

Terwyl dysplasie kan oorloop na kanker, is die risiko baie veranderlik. Laaggraad displasie verval gewoonlik sonder behandeling. In teenstelling hiermee kan hoëgraadse dysplasie ontwikkel tot 'n vroeë vorm van kanker wat bekend staan ​​as karsinoom in situ (GOS) .

In die onwaarskynlike geval dat kanker of voorskool gediagnoseer word, sal u na 'n onkoloog verwys word om die siekte op te lei en te besluit oor die toepaslike verloop van behandeling. Gelukkig bied vroeë diagnose byna altyd meer sukses aan behandeling.

> Bronne:

> Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC). "HPV Kanker Screening." Atlanta, Georgia; opgedateer 20 Desember 2016.

> CDC. "Screening | Vrae en Antwoorde | 2015 STD Behandeling Riglyne." Opgedateer 10 Februarie 2016.

> Leeds, I. en Fang, S. "Anale kanker en intraepitheliale neoplasia sifting: 'n Resensie." World J Gastrointest Surg. 2016; 8 (1): 41-51. DOI: 10.4240 / wjgs.v8.i1.41.