Karsinoom In Situ Stage, Mikroskopiese Voorkoms, en Vermoë om te versprei
Met vroeë opsporingstegnieke vind ons nou baie kankers op 'n stadium wat hulle as karsinoom in situ (CIN) beskou word. Op die oomblik kan ons nie seker maak of CIN na kanker sal vorder nie, maar die meeste van die tyd word CIN beskou as 'n risiko om indringende kanker te word. Wat presies word bedoel met die term CIN, watter kankers kan 'n karsinoom in situ stadium hê, en hoe verskil dit van indringende kanker?
Definisie: Karsinoom In Situ (CIN)
Karsinoom in situ is 'n term wat gebruik word om 'n kanker te beskryf wat slegs teenwoordig is in die selle waar dit begin het en nie versprei het na enige nabygeleë weefsel nie. Karsinoom in situ is die vroegste stadium van 'n kanker, en word in hierdie stadium as "nie-indringend" beskou. Met betrekking tot stadiums word karsinoom in situ as stadium 0-kanker beskou. Fase 1 tot stadium 4 word almal beskou as "indringende" kankers.
Mikroskopiese voorkoms
Die diagnose van karsinoom in situ moet gemaak word, is onder die mikroskoop, waar dit bepaal word deur die teenwoordigheid van kankerselle. Kankerselle verskil in baie opsigte van normale selle , nie net die vermoë om te versprei nie.
Karsinoom In Situ vs Invasief Karsinoom
In teenstelling met karsinoom, of indringende kanker, het karsinoom in situ nog nie die keldermembraan binnegeval nie , en daar is geen stromale inval nie. Anders as dit - die feit dat die selle nog nie deur die ondersteunende struktuur gebreek het waaruit hulle begin het nie, lyk die selle dieselfde as indringende kankerselle onder die mikroskoop verskyn.
Betekenis van karsinoom in situ
Op baie maniere word die term "karsinoom" blootgestel aan kanker. Ongeveer 85 persent van kankers is karsinoom. Karsinome bestaan uit epiteelselle; die tipe selle wat die vel, borskanale en ander oppervlaktes van organe in die liggaam rig.
Die subtipes van karsinome sluit in adenokarsinoom, plaveiselkarsinoom, oorgangsellekarsinoom (in die blaas of niere), en basale selkarsinoom.
Karsinoom in situ kan verder gedefinieer word deur die weefsel tipe waarin kanker begin. Byvoorbeeld, plaveisel-selkarsinoom in situ van die serviks sal 'n kanker verteenwoordig wat in plaveiselcellen begin het wat die serviks uitsteek en nog nie indringend geword het nie.
Tumore soos sarkome ontstaan in weefsels wat nie 'n keldermembraan het nie, sodat daar vir hierdie tipe kanker geen stadium van karsinoom in situ is nie. Met ander woorde, tumor soos beenkanker (osteosarkoom) het nie 'n pre-indringende stadium (daar is nie 'n CIN-stadium nie) en die selle sal óf normaal of kanker beskou word. Vir kankers wat nie 'n CIN-stadium het nie, is siftingstoetse (soos 'n Pap-smeer) nie effektief tydens vroeë opsporing nie.
Kanker wat moontlik as CIN gediagnoseer kan word
In teorie sal enige kanker wat in epiteelselle begin, 'n CIN-stadium hê. Die mees algemene wat u sal hoor, sluit in die BIN van die bors (beide ductale karsinoom in situ (DCIS) en lobulêre karsinoom in situ (LCIS) , blaas, longe ( stadium 0 longkanker ), serviks ( servikale intraepitheliale neoplasia ), en vel ( plaveiselkarsinoom in situ ).
Karsinoom In Situ (CIN) vs Kanker
'N Vraag van 'n miljoen dollar die afgelope tyd, veral met kontroversie oor die behandeling van ductale karsinoom in situ of in situ borskanker, is of karsinoom in situ eintlik kanker is.
Die antwoord is dat dit hang af van wie jy praat. Sommige dokters klassifiseer karsinoom in situ as nie-indringende kanker en ander kan verkies om dit voorkanker te noem. Die onderskeid sou lê om te weet of die CIN sou voortgaan met indringende kanker, en dit is per definisie nie bekend nie. Ons is ook nie geneig om binnekort antwoorde te kry nie, aangesien dit nie eties is om bloot 'n groot aantal karsinoom in situ te kyk om te sien of hulle indringende kanker het en versprei het nie.
Karsinoom In Situ vs Presenterende Selle vs Displasie
Die baie terme wat die spektrum van normale selle en indringende kankerselle beskryf. Een hiervan is displasie.
Dysplasie kan die spektrum uit sagte dysplasie dryf waarin die selle skaars abnormaal voorkom in karsinoom, wat sommige patoloë beskryf as ernstige dysplasie wat die volle dikte van die epiteel behels. Die term voorkanker selle kan ook gebruik word om selle op hierdie kontinuum tussen normale en kankerselle te beskryf.
Stadium van kanker, karsinoom in situ en bykomende bepalings
'N Algemene vraag is: "Watter stadium van kanker is karsinoom in situ?" Karsinoom in situ word verwys as stadium 0 kanker. In hierdie stadium word kanker as nie-indringend beskou. Fase 1 kanker en daarbuite word as indringend beskou. Ander terme wat gebruik kan word om dieselfde ding as karsinoom in situ of stadium 0 kanker te definieer, sluit in nie-infiltrerende, nie-indringende en intraepiteliale.
behandeling
Karsinoom in situ word gewoonlik deur chirurgie verwyder, hoewel die tipe operasie afhang van die ligging, en selfs binne bepaalde plekke is daar aansienlike kontroversie. Hierdie besluite word geneem op grond van die spesifieke area van abnormaliteit. Risikofaktore wat CIN aandui, is meer geneig om indringende kanker, die ouderdom van 'n persoon en nog baie meer te word. Sommige mense is gemaklik om 'n abnormaliteit te waargeneem terwyl ander verkies dat enigiets wat kanker word, verwyder word.
Ook bekend as: stadium 0 kanker
> Bronne:
> Merrill, A., Esserman, L., en M. Morrow. Ductale Karsinoom In Situ. Die New England Journal of Medicine . 2016. 374: 390-392.
> Nasionale Kanker Instituut. SEER Training Modules. In Situ (Stage = 0).