Anale Pap Screening in Gay en Biseksuele Mans

Groter toesig nodig in MSM as Anale Kanker Tariewe Soar

Vir dekades het vroue die voordeel gehad van 'n toets wat help om servikale kanker in die vroeë stadiums van infeksie te bepaal. Die tegnologie, bekend as die Pap-smeer , het talle lewens gered deur die vroeë opsporing en intervensie te verseker, wat die voorkoms van dood in vroue dramaties verminder.

Vandag, die tegnologie is uitgebrei om die vroeë opsporing van anale kanker in gay- en biseksuele mans sowel as risiko-vroue moontlik te maak.

Wat is 'n anale papsmeer?

Die anale Pap-smeer is 'n toets soortgelyk aan die vaginale Pap-smeer in soverre 'n klein monster selle van die anus en rektum afgehaal word. Hulle word dan onder die mikroskoop ondersoek om enige strukturele veranderinge in die selle te identifiseer. Hierdie veranderinge word dikwels as voorlopers geïdentifiseer vir anale kanker, 'n tipe kanker wat onoordeelkundig gay en biseksuele mans beïnvloed.

Die skakel tussen HPV en Kanker

Anale kanker en servikale kanker word albei geassosieer met die menslike papillomavirus (HPV) , waarvan die virus genitale wratte kan veroorsaak wat maklik deur middel van seksuele omgang van persoon tot persoon versprei kan word .

Gay en biseksuele mans met MIV is veral in gevaar omdat hulle 'n hoër risiko het vir aanhoudende HPV-infeksie, wat kan manifesteer met 'n 40-voudige toename in die risiko van anale kanker in vergelyking met die algemene Amerikaanse bevolking. En in teenstelling met ander seksueel oordraagbare siektes, is kondome nie heeltemal effektief om die verspreiding van die virus te voorkom nie.

Studies toon dat die voorkoms van anale kanker baie hoër is by mans wat seks met mans het wat MIV-positief is, met die huidige bewyse wat daarop dui dat

Oor die algemeen is MIV-infeksie self geassosieer met 'n hoë risiko vir die ontwikkeling van baie soorte kanker , beide MIV-geassosieerde en nie-MIV-geassosieer.

Die analepprosedure

Die anale Pap-smeer is baie vinnig, pynloos en eenvoudig. Met behulp van 'n Dacron swab, versamel die kliniek selmonsters van die anale kanaal deur alle oppervlaktes van die anus en rektum te swaai. Hierdie selmonsters word dan na 'n laboratorium gestuur waar tegnici die monsters voorberei en hulle onder 'n mikroskoop ondersoek om enige sellulêre veranderinge wat kanker kan aandui, te identifiseer. Oor die algemeen sal die dokter binne enkele dae die uitslae hê en met hulle kan bespreek.

Om 'n akkurate toets te verseker, stel riglyne voor dat pasiënte vasstel dat sekere voorsorgmaatreëls 24 uur geneem moet word voordat 'n anale Pap-smeer uitgevoer word:

Hoe dikwels het jy 'n anale pap nodig?

Sue Goldie, MD, MPH, die skrywer van 'n anale PAP studie by die Harvard Skool vir Openbare Gesondheid het bevind dat die ondersoek van gay en biseksuele mans elke drie jaar baie gevalle van anale kanker vroeg sal identifiseer wanneer hulle die meeste behandel word.

Sommige klinici beveel jaarliks ​​anale Pap-smere aan vir MSM, veral dié met MIV. Die Sentrum vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC) of die US Preventive Services Task Force (USPSTF) bied tans geen aanbevelings oor roetine-anale Pap-screening in mans of vroue nie.

Benewens MSM, moet enige persoon met 'n geskiedenis van anogenitale en vulvovaginale kondilome (wratte) gereeld gekeur word. Kyk hoe lyk ' n genitale wrat.

As die Pap-smeer abnormaal is, sal die selle in die anale kanaal abnormale, pre-maligne veranderings genoem intraepitheliale neoplasmas ontwikkel . Hierdie veranderinge word geleidelik vererger en kan, as dit onbehandel word, ontwikkel tot 'n indringende kanker.

As abnormale veranderinge aangeteken word, word verdere ondersoeke uitgevoer en, indien aangedui, kan chirurgiese laseruitskeiding gebruik word om aangetaste weefsel te verwyder.

Bron:
Amerikaanse Departement van Veterane Sake. "Anale Dysplasie en MIV: Primêre Sorg vir Veterane Met MIV." 8 Oktober 2011; Washington DC; Toegang tot 9 Februarie 2016.